Крапивница на смесь

Лариса Воднева2 часа назад

5.0

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

8 166 консультаций

Здравствуйте.
Обе смеси которые вводились в рацион содержат белок коровьего молока,поэтому на обе смеси возникла идентичная реакция.
Крапивница в рамках пищевой аллергии - острая аллергическая реакция, которая развивается в первые минуты -часы от употребления смеси и проявляется каждый раз при контакте иммунной системы с чужеродным для нее белком и не повторяется ,если данного контакта не было.

Крапивница - волдырные высыпания,которые приподнимаются над кожей ,зудят , существуют меньше суток,разрешаются без следа (без синяков, шелушения, пигментации) и высыпания хорошо отвечают на прием антигистаминных препаратов.

При аллергии на белок коровьего молока в лечении рекомендуется использовать лечебные смеси с высоким гидролизом,где белок расщеплен и иммунная система его не видит ,не распознает и не запускает каскад аллергической реакции.
К данной группе относят: Нутрилон пепти аллергия,Нан Антиаллергия,Альфаре Аллерджи.

Срок назначения лечебной смеси в среднем составляет 6-12 месяцев.

Так же выполняется аллергологическое тестирование:
аллергокомпонент f78 - казеин nBos d8, IgE (ImmunoCAP)
аллергокомпонент f76 - альфа-лактальбумин nBos d 4, IgE (ImmunoCAP)
аллергокомпонент f77 - бета-лактоглобулин nBos d 5, IgE (ImmunoCAP)

Ольга Кудряшова2 часа назад

4.5

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр, Пульмонолог

3 066 консультаций

Добрый день!

При описанной ситуации можно подумать о наличии аллергии на белок коровьего молока. С учетом хорошего ответа на фенистил - вероятно это IgE-опосредованная реакция

В таком случае рекомендуется провести диагностическую безмолочную диету - использовать в качестве докорма гидролизат (например, Nutrilon Пепти Гастро, Nutrilon Пепти Аллергия, Альфаре)

Диагностической безмолочной диеты рекомендуется придерживаться не менее 14 дней
Если за 14 дней высыпаний не появится - рекомендуется повторно (под контролем врача - то есть после консультации) ввести классическую смесь. Это будет так называемый «провокационный тест» для подтверждения АБКМ.
Если реакция повторится - диагноз считается подтвержденном и без молочная диета сохраняется в течение 6 месяцев с последующим пробным введением молочных продуктов по принципу молочной лестницы
Если же провокация не вызовет реакции, то гидролизат возможно заменить на классическую смесь

В последнем случае, а так же в случае сохранения высыпания на фоне кормления гидролизатом, - вероятнее всего у малыша эпизод крапивницы как самостоятельное заболевание, требующее приема антигистаминных

Почему не рекомендуется продолжать классическую смесь на фоне приема «фенрстила»: это может быть опасно в случае аллергии на белок коровьего молока и привести к более серьезных проявлениям