Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4613056

У ребенка нашли бактерии 1год 8 месяцев

У ребенка нашли бактерии, назначили Пиофаг 15 мл в день 10 дней, пропили (с соком мешала, так как чистым ребенок пить категорически отказывался), потом через 10 дней после лечения сдали повторно, 1 бактерия ушла, 2 остались, подскажите как быть, что в таком возрасте можно ребенку пить или больше никак не вылечить их? Анализы 1 раз, и повторный прикрепила

30 лет
Вчера в 09:09·Просмотров: 16·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Юлия, добрый день

Клебсиелла и стафилококк являются нормальными представителями микрофлоры кишечника и обычно не требуют элиминации, так как кишечник их ниша, при их уничтожении может быть заселение другими патогенными микроорганизмами

Именно истинных возбудителей кишечных инфекций (дизентерийной группы: шигелл, сальмонелл и т д) у ребенка не выявлено, что очень хорошо.

Даже если и пропивать бактериофаги или антимикробные препараты, стафилококк/клебсиелла/энтеробактер и другие условно-патогенные организмы вновь будут заселять кишечник через некоторое время

Поэтому в их элиминации большого смысла нет

анализы кала на дисбактериоз, условно-патогенную флору в настоящее время считаются малоинформативными и устаревшими, состав может меняться еженедельно, так как ребенок не живет в вакууме. флора постоянно видоизменяется

при наличии жалоб и подозрении на кишечную инфекцию целесообразно сдавать только анализ кала методом ПЦР на ОКИ или бак.посев кала на диз. группу

Добрый день.
По таким анализам обычно говорят о наличии условно-патогенных бактерий в кишечнике, они могут присутствовать в составе кишечной микробиоты и сами по себе не свидетельствуют об инфекции.
Однако эти изменения не позволяют оценить эффективность лечения, поскольку количественный состав кишечной микробиоты постоянно меняется.
Лечить бактерии только на основании посева обычно не рекомендуется. Пиофаг, антибиотики и повторные курсы других препаратов для их уничтожения обычно не требуются.
Подобные исследования не рекомендуются для диагностики дисбактериоза, а чувствительность выявленных бактерий к антибиотикам не является показанием к их назначению. Уточните, пожалуйста, что именно беспокоит ребёнка: есть ли диарея, боли в животе, нарушения прибавки массы или другие симптомы? Изначально по какой причине назначали исследование кала?

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Вместе с данным анализом первый раз сдавали ещё биохимию и копрограмму, существенных отклонений не было, все в норме, кроме бактерий, которые обнаружили. Изначально обратились к врачу с проблемой на глазах (начали очень часто появляться холязионы, окулисты все говорят что проблема с жкт), так же до обследования у ребёнка был дизбактериоз, сдали копрограмму, обнаружены были грибы дрожжевые в большом количестве, полечили их нифуроксацидом и ациполом по рекомендации педиатра, в повторной копрограмме было все в порядке.

Рецидивирующие халязионы обычно связаны с закупоркой желёз век. Доказанной связи между появлением халязионов и условно-патогенными бактериями или дрожжевыми грибами в кале нет.
Обнаружение дрожжевых грибов в копрограмме также не свидетельствует о кишечной инфекции и обычно не требует лечения.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют консультацию детского офтальмолога с оценкой состояния краёв век и желёз. При частых рецидивах могут рекомендоваться регулярная гигиена век и тёплые компрессы.

Дополнительное обследование ЖКТ и повторные посевы кала при отсутствии кишечных жалоб обычно не требуются. По такому описанию, показаний к лечению ЖКТ не видно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.