Сыпь, температура , боль в горле у ребёнка 5 лет
Здравствуйте. Ребёнку 5 лет. В четверг вечером стал жаловаться на боли в горле , намерили 38.2. В пятницу так же весь день поднималась температура до 39, сбивали нурофеном/парацетамолом. К вечеру появилась сыпь и боль в горле стала резкой, плакал , пошли к дежурному врачу, где ребёнку сделали укол Супрастина, предположил аллергию на сосалки от горла. Укол не помог, сегодня наутро сыпи стало будто ещё больше, темп так же поднимается и сбиваем. Приезжала скорая, предположили энтеровирус. Приходил врач из пк, сказали скарлатина и выписали рецепт на аб. У меня уже паника, надо давать аб или не надо. Съездили платно в лабораторию , сдали экспресс тест на стрептококк , отрицательно. Что это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Скажите, есть ощущение, что сыпь сгущается в складках (паховых, подмышечных)? Так же какая она на ощупь? Не было контактов с больными со скарлатиной? Сейчас её больше не стало? В ротовой полости высыпания не появились?
То, что экспресс тест отрицальный, это хорошо, но так же рекомендуется сдать общий анализ крови и СРБ для исключения бактериальной инфекции.
Здравствуйте. У меня нет такой информации , в саду карантина никакого нет. На ощупь никакая, не шершавая в смысле. Сыпи стало больше чем вчера. В ротовой полости никаких высыпаний нет. Видны ли фото? Я выложила 9 файлов.
А что по поводу складок? В складках сыпь сгущается? Или её там нет?
Фото видны. Но мне важно понять, как сыпь ведет себя в складках и есть ли она там. Сгущается ли и тд
Я этот вопрос не поняла. Сыпь есть допустим под коленом. Не сгущается , такая же как на животе.
Все, отлично, главное, что не сгущается. Сейчас напишу подробные рекомендации.
Сыпь чешет на руках
У ребенка по фото можно предположить появление вирусной экзантемы (вероятно, энтеровирусной инфекции, исходя из локализации сыпи на ладошках и стопах).
По фото нет явных данных за скарлатину.
Но экспресс тесты не всегда бывают информативными (зависит от сбора), хотя высокочувствительные. И то, что он отрицательный, немного исключает нам стрептококковую инфекцию. Рекомендуется так же сдать общий анализ крови, общий анализ мочи и СРБ для исключения или подтверждения бактериальной инфекции.
Лечение рекомендуется до результатов анализов симптоматическое:
-Обильное теплое питье 40мл на 1 кг
-Свежий и увлажнененный воздух дома надо обеспечить
-Температуру сбивать парацетамолом 15 мг на 1 кг с интервалом 4-6 часов, но не более 4 раз в сутки, или ибупрофеном 10мг на 1 кг с интервалом 6-8 часов, но не более 3 раз в сутки.
Что рекомендуется делать с высыпаниями:
Особо лечения высыпаний не требуется, но если она беспокоит, то можно на высыпания наносить каламин. При зуде - зиртек или зодак.
Так же по поводу сыпи: Ребенка в ванне не рекомендуется пока что купать, лучше использовать душ, высыпания мочалкой не тереть, а когда будете вытерать ребёнка, то промакивать.
Стараться не чесать, не ковырять
Одевать ребёнка в свободную, хб одежду.
Сыпь продет в течении 7-14 дней.
При боли в горле:
Если ребенку больно кушать, то в таких ситуациях рекомендуется щадящее питание: соленое, кислое, твердое, острое исключаем, чтобы лишний раз не травмировать слизистую полости рта ребенку и снизить болезненность. Предпочтение мягкая пища. Теплое, но не горячее, не кислое, не газированное питье. В качестве обезболивания нурофен/ибупрофен можно использовать с интервалом 6-8 часов, но не более 3 раз в сутки.
Можно так же для облегчения рассасывать леденцы и спрей для горла, например, ангидак или тантум-верде.
Спасибо.
Рада помочь! Выздоравливайте!
Здравствуйте, Дарья! Очень хорошо, что сдали анализ, молодцы. Подскажите пожалуйста, где именно локализуется сыпь? Перечислите все участки. Была ли раньше подобная реакция после препаратов парацетамола или ибупрофена?
Согласно предоставленным данным можно предположить течение неспецифической вирусной экзантемы, сыпи, которая появляется в ответ на воздействие вируса. Специфического лечения подобная сыпь не требует и проходит самостоятельно. Рекомендована симптоматическая терапия: при высокой температуре и недомогании, а так же для снятия боли в горле допустимо применение ибупрофена и парацетамола в возрастных дозировках. Так же рекомендовано применение спреев в горло (Тантум Верде, Оралсепт), обильное питье.
Дополнительно важно поддерживать оптимальные микроклиматические условия дома: влажность 40-60%, и температура воздуха 18-22 градуса – при таких параметрах слизистая заживает быстрее, а симптомы инфекции переносятся легче.
Для полноценного решения об антибактериальной терапии рекомендуется сдать ОАК и СРБ
Здравствуйте. Я приложила фото, видны ли файлы? Сыпь появилась изначально на животе и спине, стопах. На следующий день на руках и лице, ягодицах. Ребёнок не аллергик, ранее не было сыпи никогда (только розеола в младенчестве). Нурофен сироп / свечи цефекон всегда раньше давали при повышении температуры.
Да, все фото видны, ознакомилась.
Язык выглядит не типично при подозрении на скарлатину, если немного белый налет, но это допустимо на фоне интоксикации.
Расположение так же не типично для скарлатиновой сыпи, плюс есть отрицательный мазок.
Поэтому на данном этапе все рекомендации прежние, но в понедельник всё таки рекомендую сдать имеющиеся анализы, потому что тест исключил только 1 бактериальную инфекцию из множества имеющихся
Нормально, что сыпь чешется?
Да, такое очень даже возможно. При зуде рекомендовано применение антигистаминных препаратов (зодиак, зиртек, по возрасту), вирусную сыпь они не уменьшают, но зуд как правило снимают хорошо
Похожие вопросы по теме
- 21 Июня 20255 ответов
- 8 Июня 202519 ответов
- 23 Мая 20259 ответов
- 19 Ноября 202410 ответов
- 9 Ноября 20249 ответов
- 10 Сентября 20248 ответов
- 20 Апреля 202410 ответов
- 13 Февраля 202411 ответов
- 22 Июня 202212 ответов
- 5 Сентября 20205 ответов