Что вас беспокоит?
Ребёнок часто болеет
Здравствуйте, ребенок 1,5 года часто болеет. Болели в начале апреля пролечились выздоровели. Вот снова заболели в пятницу сначала были сопли, и слюни рекой, потом на второй день была температура максимум до 37,9 ничем не сбивали, один день только была и всё. Дома был бронхомунал 3,5 мг сразу начала давать, Тонзилгон по 20 капель 3 раза/д, нос промывала Аквалором и на ночь Називин. В понедельник появился приступа образный то сухой то влажный кашель дышали Пульмикортом 0,25 мг 2 р/д. Со вторника педиатр добавила Беродуал 10 капель, и Полидекса в нос. Бронхомунал отменила , назначила Цитовир 3 по 2 мл 3р/д. И Фенистил 10 капель на ночь. Сильный кашель в основном был ночью и после сна, сейчас по ночам не кашляет. И сопли прошли , но нос заложен. Сегодня опять поднялась температура 37,8 . что делать чем лечить? Во вторник также сдавали Оак и оам.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По прикрепленному вами анализу крови признаки вирусной инфекции, так как имеется повышение моноцитов. При вирусных инфекциях может быть повышение температуры до 10-14дней,волнообразно
Также есть снижение некоторых эритроцитарных индексов, что может быть на фоне инфекции, поэтому необходимо сдать общий анализ крови через 7-10дней после выздоровления для исключения железодефицита.
К сожалению противовирусные препараты обладают низкой клинической эффективностью в лечение вирусных инфекций.
Кашель скорее всего это проявление постназального затека, слизь стекает по задней стенке глотки и вызывает раздражение и кашель.
Пока продолжайте симптоматическое лечение:
-промывать носик морской водой (так как насморк длительно использовать гипертонический раствор).
-поддержка микроклимата в помещении 20-22 градуса и влажность воздуха 40-60 %,можно включать увлажнитель
-при отсутствии улучшения в течение нескольких дней повторить анализ крови и мочи.
Елена Владимировна, Еще Из- за прорезывания клыков может быть такое? Я конечно не уверена, но в апреле тоже десна немного опухшие были и красные, педиатр сказала что клыки прорезываются ,но зубы так и не вышли. Сейчас смотрела как будто нижние клыки опять прорезываются фото тоже прикрепила. Просто уже неделю как лечимся вроде только лучше начало становиться, и вот опять заложенность и температура
На фоне дентации может быть повышение температуры до 38.5, не выше. Также при прорезывании зубов снижается местный иммунитет и детки быстрее схватывают инфекции. Заложенность носа может сохраняться чуть дольше,при дентации из-за отека дёсен.
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены это вирусная инфекция, но не острая форма - изменение не в абсолютных значениях, а в относительных. Есть снижение эритроцитарного показателя, это может быть при дефиците железа и его депо ферритина. В таких случаях обычно смотрим анализ на анемический профиль ,дефицит железа может быть и при нормальном гемоглобине. Рeкoмeндую рассмотреть препарат для укрепления иммунитета, профилактики и снижения сезонной заболеваемости ОРЗ и уменьшения осложнений Ликопид (разрешён с 1 года) в дозировке 1 мг по 1 таблетке в день под язык курс 10 дней. Есть препараты или БАДы для детей на основе экстракта Эхинацеи в виде сиропа или капель разрешённые к приёму с года, например Бобродок их принимают курсом месяц - для повышения неспецифической резистентности организма, препарат оказывает иммуномодулирующий, противовоспалительный эффекты. Витаминно-минеральный комплекс курсом месяц Мультитабс-малыш или Алфавит-наш-малыш или Компливит детский жевательные таблетки или любой другой по возрасту. Тонзилгон как и все муколитики стимулируют образование и выделение мокроты, усиливает кашель, провоцирует осложнения. До 5-6 лет не назначаю детям. По фото вижу дентацию - Холисал хорошо помогает или Дентинале натуре. На фоне дентации очень часто снижается барьерная функция слизистой полости рта и присоединяется вирусная инфекция. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо за ответ. Что скажите еще про Пергу можно давать? Мы сами принимаем по 6-7 штук натощак.
можно с года.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу изменения характерные для вирусной инфекции
Деткам разрешено болеть 10-12 раз в год и это нормально , так как иммунитет еще не познакомился с большинством вирусов , которые окружают нас ежедневно, если ОРВИ проходят без осложнений , то повода для волнения нет.
Муколитики детям до 6 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Принятый ответ
Добрый день. Посмотрела фото. По фото не видно острого процесса прорезывания Зубов. Краснота и отек больше видны в области клыков. Так может начинаться стоматит.
В Подобной ситуации рекомендуется наносить на область десен холисал.
По Результатам анализа мочи нет признаков инфекционного процесса.
По Результатам анализа крови признаки вирусной инфекции. антибиотик не требуется с такими анализами. Снижение эритроцитарных индексов может быть на фоне инфекционного процесса. Но, также это может быть латентным дефицитом железа. В Подобной ситуации рекомендуется проверить уровень ферритина , так как ребёнок часто болеет.
Через 2 недели после выздоровления
К сожалению, противовирусные препараты не доказали своей эффективности, цитовир нет смысла принимать.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Кашель в положении лёжа и после сна часто свидетельствует о постназальном затека, насморк и однодневная не высокая температура, часто сопровождают симптом прорезывания Зубов в этом возрасте
Зубы режутся волнообразно, насморк может быть длительным в этом возрасте, резко уходит после прорезывания зуба
Также может быть снижен аппетит из-за насморка и обильного слюноотделения, слизь заполняет объем желудка снижая аппетит
По этой же причине может быть разжижение стула
В данном случае рекомендовано закапывание/мягкий душ/промывание солевыми растворами и утилизация слизи назальным аспиратором
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 20212 ответа
- 30 Января 20217 ответов
- 6 Мая 20224 ответа
- 28 Января 20233 ответа