Сильная мигрень (поставлен диагноз). Принимала нальгезин 750, сумотриптан 150 мг, капельница кетонал и магнезия с дексамилазолом. Пить ли нуртек

Нурлан ИмановВчера в 19:36

4.1

Нейрохирург

5 907 консультаций

Здравствуйте
Вы уже приняли несколько препаратов для купирования мигрени, включая суматриптан, золмитриптан , напроксен и кеторолак. Самостоятельно добавлять Нуртек сейчас не стоит, пока врач не уточнит время и дозы всех принятых препаратов. Хотя римегепант применяется при неэффективности триптанов, в вашей ситуации важно исключить превышение доз и нежелательные сочетания.
Если боль остаётся очень сильной, несмотря на лечение, необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью, особенно если появилась рвота, нарушилось зрение, возникли слабость в руке или ноге, нарушение речи либо головная боль резко отличается от привычной.
Уточните, пожалуйста, во сколько и в какой дозе вы приняли суматриптан и сколько впрыскиваний Эксензы уже сделали за сутки?

Алина ПроневичВчера в 19:39

5.0

Невролог

5 823 консультации

Добрый вечер. Да, принять нуртек сейчас можно. Это препарат совершенно другой группы, он не сужает сосуды и безопасно сочетается с уже выпитыми триптанами и капельницами. Вы исчерпали допустимый суточный максимум обезболивающих. Добавлять другие препараты сегодня нельзя, особенно при бронхиальной астме, чтобы не спровоцировать бронхоспазм. Гормональному уколу дексаметазона обычно требуется несколько часов для снятия нейрогенного воспаления, поэтому эффект от капельницы наступает не мгновенно. Рассосите одну таблетку нуртека и постарайтесь уснуть . Больше никаких лекарств сегодня не принимайте, для прерывания такого тяжелого приступа мозгу сейчас необходим сон

Виктория КачановаВчера в 21:45

4.9

Невролог, Психотерапевт

849 консультаций

Здравствуйте. Судя по тому, что сильная головная боль сохраняется после нескольких препаратов, можно предположить тяжёлый, устойчивый к лечению мигренозный приступ. Если боль продолжается более 72 часов, речь может идти о мигренозном статусе. Причина не обязательно в недостаточной дозе обезболивающих. Во время мигрени активируется тройничная болевая система, и при затяжном приступе повышается чувствительность нервных центров к боли. Поэтому повторное введение анальгетиков нередко уже не приносит облегчения. За один день вы получили напроксен 750 мг, суматриптан 150 мг, кетопрофен, магнезию и дексаметазон. Напроксен и кетопрофен относятся к одной группе препаратов, их сочетание увеличивает риск желудочного кровотечения и повреждения почек. Сегодня повторять их не следует. Суматриптан в таблетках допускается до 200 мг за 24 часа, но при отсутствии эффекта от первой дозы повторять её для того же приступа не рекомендуется.
Эксенза содержит золмитриптан. Максимальная доза составляет 10 мг за сутки, но после суматриптана применять её нельзя в течение 24 часов, поскольку оба препарата относятся к триптанам. Нуртек содержит римегепант, действует через другой механизм и может применяться после триптанов. Стандартная доза 75 мг однократно, максимум 75 мг за 24 часа. Однако после стольких препаратов самостоятельно добавлять его сегодня не советую. Сейчас лучше обратиться в стационар для купирования устойчивого приступа.

Аксана Кейсинова11 часов назад

4.2

Невролог

4 600 консультаций

Здравствуйте!
Как вы сейчас себя чувствуете? Поспали ?
Скажите, пожалуйста, во время приступа мигрени у вас бывают выделения из носа, слезотечение, гриппозное состояние?
Да, если это действительно мигрень, можно принять нуртек для купирования головной боли.