Отсутствие месячных после родов и андрогенная аллопеция
Здравствуйте, до беременности страдала андрогенной аллопецией и принимала кок Джес, во время беременности проблем с волосами не возникало. После родов путем кесарева сечения прошло 4 месяца, грудью не кормила. Волосы так же не выпадают первые 3 месяца после родов. На третий месяц после родов приходят месячные. На четвёртый месяц после родов начался сильный волосопад, проблема с волосом вернулась. Планировала начать принимать кок с начала следующего цикла на 4 месяц, но менструация не пришла, идет 32 день цикла. Беременность исключена. Симптомы менструации присутствуют:болит поясница, нагрубание молочных желёз, мигрень, повышенный аппетит. Могу ли я начать пить кок в любой день цикла не дожидаясь месячных? Велика ли вероятность что они еще пойдут в этом цикле? И какие кок лучше принимать при андрогенной аллопеции Ярина или Белара? Раньше пила Джес, хочу попробовать другие. Сегодня сделала узи малого таза, узи прилагаю.Как правильно поступить в данной ситуации?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Анастасия, здравствуйте! При андрогенной алопеции подойдет любой КОК с антиандрогенным гестагеном в составе ( и Джес, и Ярина, и Белара, и Эстеретта). Если у Вас был положительный опыт приема Джес, Вы можете вернуться к использованию данного препарата, экспериментировать не обязательно, ведь Вас удовлетворял профиль переносимости и эффектов относительно роста волос. Но очень важно начинать прием в первые 5 дней очередной менструации, иначе есть риск столкнуться с постоянными кровянистыми выделениями ( в первые дни стимулирующие гормоны крайне в низких титрах, благодаря этому гормоны в составе КОК легко подавляют их секрецию гипоталамо-гипофизарной системой, а в последующие дни цикла их концентрацию преодолеть уже сложно, поэтому особенность начала приема таблеток такова)
По данным УЗИ определяется сейчас ановуляторный цикл, пока еще рано проводить гестагеновую пробу, чтобы «вызвать» менструацию. Лучше всего повторить УЗИ через 14 дней, посмотреть динамику. Если в течение этого времени менструация не наступит, так же есть смысл на задержке сдать гормонограмму: ФСГ,ЛГ,эстрадиол,17-ОН прогестерон, общий тестостерон, андростендион, ТТГ, СТ4, пролактин+макропролактин для определения причины ановуляции и решения вопроса о терапии данного состояния
Здравствуйте, Виктория, сейчас нельзя начать пить кок? Обязательно будет кровотечение?
Сейчас нельзя, все верно
Вероятнее всего, оно возникнет, эндометрий уже 6 мм, он отреагирует с высокой долей вероятности
Здравствуйте!
Очень понимаю ваши переживания по поводу выпадения волос.
Это рассматривается, как проявление клинической гиперандрогении.
В такой ситуации может помочь помочь прием антиандрогенных препаратов, например и комбинация КОК с антиандрогенным эффектом, например Белара в сочетании со Спиронолактоном в дозе 5-100 мг в день. Минимальный курс терапии как правило в такой ситуации составляет не менее 6 месяцев и дольше. При хорошем эффекте терапию можно продолжить.
На область кожи головы можно наносить после консультации врача дерматолога-трихолога Миноксидил 2% или 5% 1- 2 раза в день в виде: лосьона для наружного применения (спиртовой) или пены, наносить на кожу головы в теменной и макушечной области.
Начать прием КОК нужно с 1 дня менструации,учитывая задержку можно использовать дюфастон по 1 таб 2 раза 7 дней,на отмену придет менструаци и начать прием КОК с 1-2 дня цикла.
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 202422 ответа
- 13 Февраля 20246 ответов
- 15 Сентября 202318 ответов
- 13 Декабря 202214 ответов
- 8 Декабря 20227 ответов
- 28 Ноября 202219 ответов
- 5 Ноября 20225 ответов
- 6 Июля 20226 ответов
- 25 Марта 20228 ответов
- 27 Декабря 201941 ответ