Вирус или бактерия расшифровка анализов
Здравствуйте, 9 октября заболело сильно горло, лимфоузлы и ухо , температура 38 несколько дней , насморк , боль была не стерпимая , ( ребенок принес из сада у него сначала ларинготрахет потом перешло в бронхит,в итоге антибиотик) я начала принимать амоксициллин 500! Пропила неделю и вроде стало лучше, но начался сухой сильный кашель, 4 дня пила синекод! И вот позовчера опять все началось с новой силой , у ребенка опять сопли пошли , ( ходил в сад ) у меня тоже появилась заложенность и насморк , осип голос сильно, начала делать ингаляции с пульмикортом , болит горло , кашель сухой и после ночи мокрота желто зеленая , была у терапевта сказала ларинготрахеит , дегкие чистые ! Сдала кровь, нужно ли антибиотики опять ? И чем лечить сухой кашель? Я на гв!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по анализу крови признаки больше за вирусную инфекцию, возможно это новый вирус из садика.
Сухой кашель чаще всего связан с воспалением слизистой горла или с затеком содержимого носа (слизи) в горло.
Смотря какая причина, такое лечение и подбираем. Если есть воспаление слизистой горла, то назначаем полоскания, пастилки для рассасывания: лизоцим можно, пастилки с антисептиком:грамм дин например.
Если сухой кашель мешает спать то назначаем противокашлевые препараты : омнитус, синекод.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Здравствуйте!
Наличие желто-зеленой мокроты не является показанием к назначению антибиотика. Скажите, температура в этот раз поднималась? одышка беспокоит?
По результатам общего анализа крови признаков бактериальной инфекции нет. Лейкоциты 9,93 в норме, С-реактивный белок 1,69 мг/л при норме до 5. С такими показателями антибиотик не показан.
Нейтрофилы чуть выше нормы (7,19 при пороге 6,8), лимфоциты в процентах слегка занижены, базофилы 0,06 при норме до 0,05. После недавно перенесенной инфекции такие изменения допустимы. Гемоглобин 125 в порядке.
СОЭ 31 мм/час повышена умеренно. Она может держаться неделями после перенесённой инфекции, ГВ тоже может ее повышать
В плановом порядке возможно проведение рентгенографии органов грудной клетки. При вирусной инфекции достаточно симптоматической терапии - адекватный питьевой режим в течение дня, увлажнение воздуха в помещении. Ингаляции с пульмикортом на ГВ обычно допустимы, но дозу лучше согласовать в очном порядке.
Совместимость препаратов с ГВ можно смотреть на сайте Е-лактации.
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
При таких результатах клинического анализа крови мы не видим убедительных данных за активный инфекционный воспалительный процесс бактериальной природы
Также такие цифры с-реактивного белка не говорят о наличии активного инфекционного процесса бактериальной природы
Такие проявления с высокой вероятностью связаны с наслоением новой вирусной инфекции
В таких случаях оптимально:
⚪ Обильное постоянное теплое питье, рассасывать мелкими порциями мед, любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых
⚪ При активной боли в горле рассматриваем полоскание раствором ОКИ или кетопрофен ЛОР
⚪ Использовать увлажнитель воздуха особенно на сон
⚪ Обильное частое промывание носа морской водой несколько раз в день и на ночь, при отечности выбираем именно гипертонический раствор, например, аквамарис Стронг или Аквалор форте
⚪ При кашле, раздражении слизистой оболочки дыхательных путей ингаляции с физ раствором или ингасалином несколько раз в день и на ночь
⚪ При стойких проявлениях со стороны носоглотки в таких случаях рассматриваем спрей Назонекс 2 впрыскивания в каждую ноздрю 1 раз в день на неделю, далее по 1 впрыскиванию на 14 дней строго после промывания носа
Данные средства имеют местное действие и допустимы при ГВ
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение
Здравствуйте.
Антибиотики не нужны. Картинка вирусная: СОЭ повышен (31), но СРБ в норме, лимфоциты снижены, нейтрофилы чуть выше это реакция на стресс, воспаление, а не бактериальная инфекция.
Повторный курс Амоксициллина убьет микрофлору и усугубит кашель.
Лечение при ГВ:
1. Кашель: Ингаляции с Пульмикортом продолжайте (снимает отек гортани). Не позже 18 часов чтобы не провоцировать синдром заболачивания. Для разжижения мокроты используйте АЦЦ или Мукалтин (разрешены при ГВ). Пейте много теплой жидкости.
2. Горло, Нос: Промывание солевыми растворами (Аквамарис/Долфин). Полоскание Хлоргексидин или Мирамистином. Леденцы для смягчения.
3. Режим: Влажный воздух, покой голосовых связок (меньше говорить, не шептать!).
Если температура выше 38.5 держится более 3 дней или появится одышка - нужен повторный осмотр врача для исключения пневмонии. Сейчас лечите симптомы, организм справляется сам.
Не забываем про повышенный питьевой режим.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Виктория, здравствуйте!
Поздравляем вас с грудным вскармливанием -это прекрасный период, но лечиться сейчас нужно с особой осторожностью.
Описанная ситуация с большей вероятностью казывает на повторное заражение новым респираторным вирусом от ребенка, а не на возврат старой болезни.
Дети в саду обмениваются десятками разных вирусов, и ребенок принес домой вторую инфекцию, наложившуюся на еще не восстановившийся иммунитет. Поскольку в анализе крови нет признаков бактериальной инфекции , повторный прием антибиотиков вам категорически не нужен и противопоказан.
Антибиотики не действуют на вирусы, а на ГВ лишние лекарства ни к чему.
Желто-зеленый цвет утренней мокроты на 3–5 день ОРВИ это абсолютная норма.
В таких случаях могут рекомендовать только симптоматическое лечение:
1. Режим абсолютного голосового покоя
Молчать как можно больше. Категорически запрещено шептать. При шепоте воспаленные голосовые связки трутся друг о друга в несколько раз сильнее, чем при обычном разговоре, что усугубляет осиплость.
2. Ингаляции с Пульмикортом прожолжать
Сразу после ингаляции обязательно тщательно прополоскать рот и горло чистой водой и выплюнуть её, чтобы избежать местной молочницы во рту.
3. Препарат Синекод (бутамират) блокирует кашлевой центр в мозге. На ГВ его применение нежелательно, так как данные о его проникновении в грудное молоко ограничены.
4. Нос промывать физраствором или каплями с морской водой (Аква Марис) каждые 2–3 часа.
Ночью обязательно включать увлажнитель воздуха (держите влажность около 50–60%).
5. Пить много приятно теплой жидкости мелкими глотками (некрепкий чай, чистая вода, теплое молоко с кусочком сливочного масла.
6. Можно рассасывать леденцы на основе исландского мха (Исла-Моос) или Лизобакт .
Похожие вопросы по теме
- 1 Мая 202211 ответов
- 25 Октября 20214 ответа
- 14 Сентября 20216 ответов
- 9 Апреля 202113 ответов
- 24 Марта 20218 ответов
- 23 Сентября 202013 ответов
- 30 Июля 20204 ответа
- 9 Февраля 20204 ответа
- 6 Ноября 201947 ответов
- 23 Августа 201924 ответа