Паническая атака?!

Айше Халилова25 Октября

5.0

Психотерапевт, Психиатр

6 773 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте! Похоже на паническую атаку, которая могла возникнуть на фоне начала приёма Золофта. В первые дни препарат иногда усиливает тревогу, появляется дрожь, плаксивость, ощущение страха.Какое сейчас давление и пульс?Были ли сердцебиение, перебои в сердце, нехватка воздуха?

Игорь Петров25 Октября

5.0

Психиатр

915 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария!

Внезапный страх, сильная дрожь, слезы и повышение давления очень похожи на паническую атаку, но в вашей ситуации важно учесть оба препарата. Моксифлоксацин, как и другие антибиотики этой группы, сам по себе может вызывать возбуждение, тревогу, дрожь и нарушения сна, а в первый день приема золофта тоже возможны беспокойство и дрожь, поэтому их сочетание вполне могло дать такую реакцию. Кроме того, оба препарата могут влиять на сердечный ритм, причем у моксифлоксацина это действие выражено заметно, поэтому в подобных ситуациях рекомендуют сделать ЭКГ.

Стоит как можно скорее сообщить о произошедшем врачу, который назначил антибиотик, и психиатру: часто начало приема антидепрессанта откладывают до окончания курса антибиотика или подбирают другой антибиотик. Самостоятельно прекращать антибиотик не стоит, чтобы не навредить лечению инфекции.

Карина Мирзова25 Октября

3.7

Психотерапевт, Психиатр

584 консультации

Здравствуйте. Такое бывает на этапе захода на антидепрессант. Скажите пожалуйста, вместе с АД был ли назначен атаракс или Грандаксин. Обычно их назначают как прикрытие на 1-2 недели, чтоб облегчить заход на антидепрессанты.

Маргарита Бондарева25 Октября

4.9

Психиатр

2 913 консультаций

Здравствуйте, Мария! В первые дни приема антидепрессантов группы СИОЗС часто возникает синдром адаптации. Нервная система пока не привыкла к изменению обмена серотонина. Это может проявляться резким усилением тревоги, внутренней дрожью, плаксивостью, учащенным сердцебиением и даже полноценной панической атакой. Для облегчения перехода адаптации рекомендуется принимать противотревожный препарат, например, грандаксин, Стрезам, алпразолам.

Артур Ахкамов25 Октября

5.0

Психотерапевт

28 258 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
На фоне приема золофта реакция подобного рода быть может и связано это с адаптацией организма к разворачиванию действующего вещества.
Первый месяц приема антидепрессантов используются параллельно препараты противотревожного действия, принимаете?

Венера Репина25 Октября

4.4

Терапевт, Психиатр

5 907 консультаций

Здравствуйте. Такое состояние часто бывает на старте приема Золофта из-за адаптации нервной системы к изменению уровня серотонина, что временно усиливает тревогу, вызывает дрожь, плач и скачки давления. Для снятия таких панических атак обычно назначают противотревожные препараты для прикрытия (такие как атаракс, тералиджен или грандаксин).
Так же обсудите с врачом совместный прием моксифлоксацина с Золофтом, так как их применяют с осторожностью под контролем ЭКГ, так как могут влиять на интервал QT, либо обсудить замену на другие антибиотики полностью совместимые.