Снижены тромбоциты, красные точки мелкие по телу, петихии

Елизавета Бурцева5 часов назад

5.0

Гематолог

4 396 консультаций

Анна, здравствуйте.
По прикрепленным анализам признаков заболеваний крови нет, каких-либо опасных изменений не определяется.
Уровень тромбоцитов безопасный, их количество более 100 совершено достаточно для нормальной работы свертывающей системы. В подобной ситуации рекомендуется повторить общий анализ крови в динамике (через 1-2 месяца) с подсчетом тромбоцитов по мазку (по Фонио), так как автоматический подсчет нередко может занижать их количество.
Уровень фибриногена более 1 г/л также достаточен для работы свертывающей системы и не приводит к проявлениям кровоточивости.
Точки на фото более похожи не на петехии, а на небольшие гемангиомы — разрастания маленьких кровеносных сосудов внутри кожи. Это как родинки, только из сосудистой ткани, поэтому красные. Опасности такие точки не представляют, о каких-то заболеваниях и нарушениях не говорят, дообследования сами по себе на требуют.

Анна Солтыс3 часа назад

5.0

Терапевт, Гематолог

15 082 консультации

Здравствуйте, Анна
Элементы на фото не являются петехиями или другими геморрагическими элементами. Они более соответствуют гемангиомам - доброкачественным сосудистым образованиям, которые не говорят о какой0либо патологии, а являются особенностью кожи.
В ОАК тромбоциты снижены минимально, что бывает связано с перенесенной ранее инфекцией или приемом некоторых препаратов. В подобной ситуации необходимо проверить их количество с подсчетом по фонио через месяц.
Фибриноген выше 1 г/л не повышает риск кровотечений.
Фибриноген также важно проверить в динамике через 1 мес на фоне здоровья и вне приема препаратов.

Жумасия Жаналиева1 час назад

3.8

Гематолог

3 889 консультаций

Добрый день!
По описанию, фото высыпаний и анализам нет подозрений на заболевания крови

Норма тромбоцитов 150-450 тыс
Но снижение их до 100тыс абсолютно безопасно, особенно учитывая отсутствие отрицательной динамики

В коагулограмме тоже крайне незначительные изменения, которые не дают повышенную кровоточивость

Норма фибриногена от 1,5 г/л, даже уровень 1,0 г/л полностью выполняет свою функцию

Норма Ферритина от 30мкг/л, целевой уровень 40-60мкг/л
Соответственно есть необходимость продолжать лечение

На фото большие красные высыпания похожи на инфекционно-аллергические
А маленькие на Гемангиомы , доброкачественная образования из сосудистых клеток

Данных за синяки не имеется

Анастасия Степашкина1 час назад

5.0

Терапевт, Гематолог

56 073 консультации

Здравствуйте! В целом уровень тромбоцитов не опасный. Однако, если имеется тенденция к снижению тромбоцитов или они стабильно ниже 150 тыс обычно проводится через очного гематолога ряд дообследований:
- антитела к ВИЧ, гепатитам В,С(HBsAg, aHCV)
-Общая биохимия+ ГГТП+ С-реактивный белок
- иммуноглобулины А, M,G
- ТТГ , Т3, Т4 св, анти ТПО, анти ТГ
-Уровень фолатов, витамина В12, ферритин
- Антитела к тромбоцитам
-Аутоантитела ( к B2GP1, кардиолипину, антинуклеарные антитела, антитела к нативной ДНК)
- ФЛГ, УЗИ брюшной полости почек
- Обследования на хеликобактериоз( кал на антиген хеликобактер)

По результатам обследований будет обсуждаться диагноз и тактика. Если нет геморрагического синдрома - лечение сейчас никакое не назначается. По фото геморрагических проявлений нет.

Кровь для исследования тромбоцитов в дальнейшем, в подобной вашей ситуации, показано сдавать в пробирку с цитратом, подсчетом микроскопически по Фонио для исключения ложной тромбоцитопении.