Фемофлор 16
Добрый день, у меня поставлен диагноз вкльводиния , синдром хронической тазовой боли , гипертонус мышц тазового дна. Лечила антидепрессантами дулоксетин год . Перешла на золофт . Зуд и жжение я настолько привыкла , что я просто стараюсь не обращать внимание . Бывает зуд на половых губах сейчас. А бывает и все спокойно. Гинеколог общий мазок посмотрела все хорошо, невролог тоже дала добро на беременность . Так как симптомы утихли . Ну из за зуда на половых губах то есть то нет , решила сдать фемофлор 16 . Подскажите , надо ли что то лечить . Внутри вроде как ничего не зудит. Но так как планирую беременность и получится ли беременность с такой микрофлорой , надо ли лечить ?) Уреплазму сколько не лечила , а снова возвращается в таком же титре , гинеколог сказал отстать от неё . Она исчезает после лечения , но потом снова.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Диана, здравствуйте!
При похожих результатах фемофлор предполагают нормоценоз. Вся условно-патогенная флора в небольшом количестве, лактобактерии в абсолютном большинстве - все как нужно.
Лактофлоры должно быть от 50 % и более.
Микробиом влагалища насчитывает десятки различных видов микроорганизмов помимо лактобактерий.
Но показания к старту терапии - это даже не само превышение показателей, а совокупность данных фемофлор, клинической симптоматики, характера жалоб, данных осмотра.
Ориентируемся больше даже не на сами числовые значения, а на характер жалоб.
Если, все же, беспокоят жжение и зуд, то это достаточно типично для присутствия уреаплазмы и энтеробактерий. В похожих ситуациях, учитывая планирование беременности, все же, оптимально дополнительно сдать бактериологический посев из цервикального канала отдельно на уреаплазму, отдельно на аэробную флору с антибиотикочувствительностью, чтобы понимать, чем именно пролечиться. Затем уже планировать беременность.
Подскажите , а с такой флорой возможно ли зачатие , если оно произошло ?
Да, конечно
Здравствуйте,Диана
Подобные результаты анализа Фемофлор принято расценивать как вариант нормы
Преобладает полезная микрофлора влагалища -лактобактерии,которые поддерживают кислую среду во влагалище
Условные патогены выявлены в незначительном титре.
Уреаплазма-условно-патогенная микрофлора влагалища,которая может присутствовать в норме на постоянной основе ,добиться полной стерильности невозможно и ,самое главное ,не нужно . Влагалище нестерильно и представлено более 300ми различными микроорганизмами .
Это НЕ половые инфекции ,которые подлежат обязательному лечению
При обнаружении условных патогенов,в первую очередь ,ориентируемся на наличие жалоб .При превышении количества условных патогенов ,над нормальной микрофлорой (полезными лактобактериями), и присутствии жалоб на зуд ,выделения ,жжение - требуется лечение.
Если активных жалоб нет,лечение не требуется
Зачатию и вынашиванию беременности условно-патогенная Флора не препятствует
Просто иногда бывает зуд на половых губах , какое лечение по рекомендуете ?)
В похожих случаях может быть рекомендован крем пимафукорт тонким слоем 2-3 раза в день ,6 дней
Мне врач рекомендуем макмирор , с учетом жалоб , можно ли их проставить ?)
Единственное возможно не успею полностью из за менструации
Можно ли прервать и после менструации продолжить
?)
Здравствуйте!
По результатам анализа доминируют лактобактерии ( полезная флора).
В незначительном количестве выявлена условно-патогенная микрофлора.
Это не ИППП.
Данная флора может входить в состав нормального биоценоза влагалища и НЕ требует терапии при отсутствии клинических проявлений.
При наличии симптомов рекомендуют местное лечение препаратами с клиндамицином или метронидазолом.
При длительном зуде возможно речь идет о рецидивирующем нарушении влагалищной микрофлоры и важно определить возможный провоцирующий фактор.
Уточните, пожалуйста, есть ли связь с фазой цикла: появляются ли зуд сразу после менструации или после полового акта?
При рецидивирующем бактериальном вагинозе лечение включает два этапа: лечение острого эпизода и длительную поддерживающую терапию тем же препаратом в течение 4-6 месяцев.
Параллельно необходимо выяснить, что провоцирует рецидивы:
- менструация (не сама она конечно, а те гормональные изменения, что в этот период происходят или же реакция на средства личной гигиены )
- половой акт
- возможно, проблемы с кишечником.
Кишечник- резервуар большого количества бактерий, которые из-за его близкого расположения к влагалищу могут попадать туда и вызывать воспалительный процесс.
В таких ситуациях необходима консультация гастроэнтеролога, при необходимости - дополнительное обследование.
Пока основная причина не будет выяснена и устранена, рецидивы, к сожалению, могут повторяться.
Какие свечи посоветуете?)
Так как все таки зуд есть. 22 день цикла , овуляция примерно была 12 числа . В этом цикле планировали беременность
Лактобактерии мне нельзя принимать после , практика показывает что сразу начинается молочница
Обычно в таких ситуациях рассматривают использование Макмирор комплекса вагинально 1 раз в день, 8 дней.
Да, лактобактерии местно могут провоцировать обострение кандидоза
Обычно зуд начался только последние в два цикла во второй фазе цикла , во время менструации никаких зудов не было
Подскажите , если я сейчас начну лечение , могу ли я продолжить после месячных , если беременность не наступила , начнутся месячные и после завершения продолжить ?)
Сколько примерно дней до начала менструации (если беременность не наступит).
22 день цикла , так у меня вообще 28 дней , но овуляция по моим ощущениям раньше была
Где то на 12 день цикла
Но это все по ощущениям
Можно начать лечение, но после менструации возобновлять его не нужно.
Либо начать лечение после менструации.
И еще .
При длительном, хроническом зуде половых губ, особенно если лечение плохо помогает, необходимо исключить дерматозы вульвы.
Для этого проводят осмотр с вульвоскопией. Дальнейшая тактика зависит от результатов обследования.
То есть причиной зуда могут быть не только нарушения микрофлоры.
Я это все проверяла , когда не могли понять причину зуда и жжения при мочеиспускание
Поняла Вас.
Если исключены другие причины, действительно остается условно-патогенная флора
Но меня уже год почти не беспокоил зуд , а жжение при мочеиспускательние всегда по разному , все зависит от моего настроения , работаю с психологом . А вот зуд последние два цикла только. Я вас поняла , подскажите , если я успею проставить только 5 свечек это будет достаточно ?)
Здравствуйте. Вся выявленная условно-патогенная микрофлора находится в допустимых значениях , лактобактерии хорошие их полностью перекрывают, поэтому если нет активных жалоб , то по результату данного анализа лечение не требуется и беременность не противопоказана.
Есть иногда зуд, какое лечение по рекомендуете?)
Похожие вопросы по теме
- 21 Апреля 201819 ответов
- 30 Марта 201825 ответов
- 10 Марта 201826 ответов
- 16 Декабря 20174 ответа
- 2 Декабря 20175 ответов
- 30 Ноября 201715 ответов
- 6 Сентября 20175 ответов
- 30 Июля 20178 ответов
- 5 Июля 201710 ответов
- 5 Февраля 201724 ответа