Увеличение узлов щитовидной железы и необходимость в йоде

Дина Реут26 Октября

4.8

Эндокринолог

5 121 консультация

Принятый ответ

Добрый день. В данной ситуации, до проведения лабораторного анализа на уровень йода, целесообразно заменить медикаментозную терапию включением в рацион йодированной соли, что позволит эффективно компенсировать дефицит. Дополнительно рекомендуется оценить уровень ферритина, поскольку железодефицит может провоцировать повышение ТТГ. В случае если показатель ферритина ниже 45 нг/мл, необходимо провести соответствующую коррекцию с последующим контролем уровня ТТГ через 1,5 месяца.

Светлана Казак26 Октября

4.0

Эндокринолог

1 248 консультаций

Здравствуйте.
Узловые образования категории тирадс 2 являются доброкачественными, требуют лишь наблюдения - узи щитовидной железы и кровь на ТТГ 1 раз в 12 мес.
В подобных случаях показаний к приему препаратов йода нет, достаточно употребление йодированной соли, морепродуктов.
В настоящее время функция щитовидной железы не нарушена, риск развития аутоиммунного тиреоидита низкий (антитела в норме).

Елена Мягкова26 Октября

4.8

Эндокринолог

17 124 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю ваши переживания в отношении изменения структуры щитовидной железы, постараюсь успокоить в данном отношении. По УЗИ щитовидной железы отрицательной динамики не выявлено, так как отсутствует рост образования на 1см. за год. Так же в данном случае по УЗИ щитовидной железы выявлены образования тирадс 2 размером менее 20мм. При выявлении данного образования пункцию щитовидной железы не рекомендуют, они требуют только наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Дополнительно при выявлении образования в области щитовидной железы рекомендуют сдать анализ крови на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли ранее данный показатель?

Для профилактики образования узлов в пище рекомендуют использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты. Препарат йода обычно рекомендуют когда он на самом деле нужен - детям, при планировании беременности, во время беременности, всего периода ГВ. В остальное время достаточно в пище использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты. Данные меры как раз создают профилактическую дозу йода без его возможной передозировки.

Татьяна Милова26 Октября

3.7

Эндокринолог

366 консультаций

Здравствуйте! В подобных ситуациях рекомендуется включить йодированную соль в рацион. Уровень ТТГ может быть повышен из за железодефицита, поэтому рекомендуется восполнить ферритин хотя бы до 45. Повторить анализы на ТТГ и Т4св через 2-3 месяца.

Анастасия Кондратьева26 Октября

4.9

Эндокринолог

1 524 консультации

Светлана здравствуйте .
Да, дело в том , что узлы чаще всего образуются на фоне йодного дефицита . Размеры новых образований указывают что это скорее расширение фолликулов . Специфического лечения нет - только добавлять в пищу йодированную соль для предотвращения образования новых узлов .