Ощущение, что в кале есть кровь.

При походе в туалет обратил внимание на кал, точнее на бумагу, что есть будто красные или бордовые полоски. Не пойму, то ли это свет так падает, или что, но переживаю, что могут быть изменения. Пил недавно нимесил 7 дней в пакетиках как противовоспалительное. Анализ крови сдавал на скрытую кровь в январе, было всё норме, кальпротектин также в норме был в январе. Также есть геморрой, но он оставляет более красные и алые пятна именно на бумаге, а тут будто в Кале что то есть.

33 года
26 Октября ·Просмотров: 70·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Александр, здравствуйте!

По фото можно предположить отсутствие крови, вероятнее всего, наблюдаются частички непереваренной пищи, что бывает довольно часто и не говорит о патологии.

Но все же по фото сказать точно, к сожалению, невозможно.

Если есть подозрения, можно сдать повторный анализ кала на скрытую кровь, учитывая, что прошел почти год от исследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Да я понимаю, да. Еще и свет так падает, что кажется, что будто покраснение. В том году так было тоже осенью, было ощущение слегка окрашенного стула, но потом кровь 1 раз сдавал и было всё в норме. В ближайшее время постараюсь сдать, но как я понимаю, все равно нужно до этого времени стабилизировать геморрой, чтобы он не показывал ложно кровь

Да, конечно, трещины и геморрой могут давать положительную реакцию

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр, это не похоже на кровь, а похоже на окрашивание стула из-за клетчатки, возможно помидоры или морковь или тыква или сок. Цвет стула очень зависит от накануне съеденной пищи.
Не переживайте, если Вы регулярно следите за здоровьем, в этом году сдавали скрытую кровь в кале и кальпротектин, все было хорошо, то поводов для беспокойства нет. Уберите все красящие продукты и оцените стул в течении трех дней, если есть какие-то сомнения необходимо сдать повторно скрытую кровь в кале иммунохимическим методом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Да я понимаю, да. Еще и свет так падает, что кажется, что будто покраснение. В том году так было тоже осенью, было ощущение слегка окрашенного стула, но потом кровь 1 раз сдавал и было всё в норме. В ближайшее время постараюсь сдать, но как я понимаю, все равно нужно до этого времени стабилизировать геморрой, чтобы он не показывал ложно кровь.

Но вопрос - могут ли быть какие-то существенные изменения за 9 месяцев, если раньше по анализам все было в норме (и кровь, и кальпротектин)

Вы вес не теряли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Нет, потери веса нет. Но боли в кишечнике были на протяжении 2,5 лет, чаще всего из-за нарушения режима питания в течение нескольких дней (из-за алкоголя, жирного). Сдавал за 2 года 3 раза кальпротектин ( 1 раз - октябрь 2024 - 39, 2 раз ноябрь 2025 - 239 был, но тогда сдавал через несколько дней после приема Пантопразола, и 3 раз январь 2026 - 19 был. И в январе же сдавал на на скрытую кровь).

В августе лечил хеликобактер, после этого кишечник стал получше, не так беспокоит, намного реже стала появляться реакция на продукты определенные

Потери веса не было, значит чего-то настораживающего нет, исследования Вы проводили в январе, поэтому не беспокойтесь маловероятно что произошли какие-то изменения.

Принятый ответ

Здравствуйте! Подобное фото отражает отсутствие явных признаков крови в стуле. Такие продукты как помидоры, перец, ягоды красного цвета и фрукты, могут маскироваться под присутствие крови, так как содержат большое количество непереваренной клетчатки и в неизменном виде появляются в стуле.
Если остаются сомнения, то в таких случаях рекомендуют выполнить анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом, который поможет исключить наличие скрытых источников кровотечения.

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.

В представленных материалах и описании ситуации можно предположить развитие НПВС-индуцированной гастро- или энтеропатии (повреждение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта), либо обострение внутреннего геморроя. На фотографиях действительно просматриваются красновато-бордовые прожилки, смешанные с каловыми массами. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (нимесил курсом 7 дней) является мощным провоцирующим фактором, способным вызывать микроэрозии, язвы и кровоточивость на любом участке пищеварительной трубки. Прошлогодние или январские отрицательные результаты анализов в данном случае неинформативны, так как клиническая картина изменилась после недавнего медикаментозного воздействия. 

Обычно рекомендуют дообследование:
- Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом (количественно) для достоверного подтверждения наличия кровотечения в настоящий момент.
- Общий анализ крови, ферритин для исключения анемии и скрытого дефицита железа.
При положительном тесте на скрытую кровь проведение гастроскопии и колоноскопии для поиска источника.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Полная отмена противовоспалительных препаратов (нимесила) для предотвращения дальнейшего повреждения слизистой. 
- Таблетки Нексиум 40 мг по 1 таблетке 1 раз в день, за 30 минут до еды, 4 недели для защиты и восстановления слизистой оболочки желудка и кишечника на всем ее протяжении.

Обычно рекомендуется щадящее сбалансированное питание с достаточным количеством клетчатки.
Будьте здоровы ❣️

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Спасибо, доктор!

Геморрой может давать такую картину?

Я планировал пролечить его в ближайшее время, и уже после этого идти сдавать анализы, в том числе и на скрытую кровь, так как сейчас у меня 100 процентов есть геморрой.

Конечно! Обязательно необходим в подобных случаях осмотр колопроктолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

А каковы шансы, что это может быть что-то плохое? Просто у меня уже продолжительное время есть боли в кишечнике, расскажу все свои симптомы, которые впервые возникли в мае 2024 года.

- периодические боли в животе, блуждающие, в разных частях
- были увеличенные лимфоузлы (1 раз после кт и 1 раз после узи)
- стул - то запоры, то мягкий иногда (на протяжении долгого времени более 3 лет, сейчас запоров нет.)
- периодическая тошнота 1 раз в неделю или реже (чаще всего к вечеру, от голода)
- кровь в кале на туалетной бумаге (алые капли несколько раз точно на бумаге + ощущение за последнюю неделю, что стал более красный в целом)
- иногда лентовидный стул, если он мягкий (начался после того, как стал ощущать более крупный геморрой (с июля этого года)
- Слизь в Кале.
- Дискомфорт в животе (боль и тяжесть чаще всего были связаны с режимом питания и с реакцией на определенные продукты, если я их ем несколько дней (пицца, шаурма, алкоголь, колбаса, орехи, жирное, сладости).
- Сдавал анализ кала на кальпротектин, он показал в сентябре 2024 года 39, в ноябре 2025 года 239, а в январе 2026 года 19. Анализ кала на скрытую кровь отрицальный был а январе 2025 года.

Понимаю, что написал много, но стрессово немного, что это проявляется ( колоноскопию делал 2 года назад, подготовился слабо, но доктор ничего не нашла, переделывать не говорила, предположила что срк.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Боль впервые возникла после стресса, потом также иногда была от стресса, иногда от продуктов определенных

В подобных случаях вероятной причиной описанного комплекса симптомов выступает сочетание синдрома раздраженного кишечника и внутреннего геморроя. При синдроме раздраженного кишечника на фоне стресса происходит нарушение моторики и спазм кишки, что дает блуждающие боли и выделение слизи, а увеличенные геморроидальные узлы механически меняют форму стула и кровоточат. 
Описанная картина совершенно не характерна для онкологического процесса (особенно с учетом нормального недавнего уровня кальпротектина и ранее проведенной колоноскопии), шансы на наличие опасного заболевания крайне малы.
🙌

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Спасибо вам за оперативный ответ! Я понимаю, что надо очно идти к доктору и все решать, но опять же, пока не пролечу геморрой, сдавать анализы наверное смысла нет, а после лечения нужно еще неделю-две, чтобы переждать после приема лекарств. Я в том году сдавал кальпротектин в ноябре, и после приема пантопразола он был 239. Потом, в январе этого года было обострение снова и когда сдавал, он был 19.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.