Заключение холтера

Добрый день! Обратилась к кардиологу с жалобами на толчки сердца, они единаразовые ( без тахикардии), но скажем так сбивающие, так как ощущаются слишком сильно и вызывают в последствии тревогу, после ощущение будто оно замирает. Сделали ЭКГ и холтер. Можете посмотреть заключение, хотелось бы понять, есть ли что то, на что нужно обратить внимание? К кардиологу пойду на неделе.

25 лет
26 Октября ·Просмотров: 21·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого. Синусовая аритмия – это разброс чсс в пределах минуты, не является патологией. Часто встречается у детей, подростков, молодых худеньких людей. Не требует лечения.
Значимых отклонений нет.
Количество экстрасистол небольшое, в пределах нормы. Их и ощущаете, вероятно.
Нарушений ритма и проводимости нет.
Пауз значимых нет. Ишемии нет . Интервалы в пределах нормы.
Все хорошо!
Проверяли гемоглобин, ферритин, ттг? Такие перебои когда возникают?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Добрый день! Гемоглобин и ттг в норме, ферритин 24. С чем то связать перебои не могу могут быть и в покое и при движении

Поняла. Ферритин низкий, это говорит о дефиците железа, что как раз может усиливать перебои. Стоит рассмотреть приём препаратов делеза

Принятый ответ

Здравствуйте!
На ЭКГ тенденция к снижению пульса, спортом занимаетесь каким-то? Сознание не теряли?
По суточному мониторингу средний пульс в норме, пауз не выявлено, ишемических изменений нет, количество экстрасистол в норме ( они есть у любого человека в количестве до 1000 в сутки), эпизоды синусной аритмии - вариант нормы.
Таким образом, суточный монитор в норме.
Жалобы обусловлены, вероятно, повышенной чувствительностью нервной системы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Добрый день! Я занимаюсь либо дома, либо хожу на пилатес, йогу (Кардио не делаю, в спортзал не хожу). Сознание в последние пару лет не теряла. Беспокоит, что регистрируются желудочковые экстрасистолы, врач ранее говорил, что они хуже наджелцдочковых. Или сейчас нет поводов беспокоится?

В таком количестве не опасны ни желудочковые, ни наджелудочковые, не переживайте, все в порядке

Принятый ответ

Дарья, здравствуйте!

По результатам ЭКГ показатели в норме , синусовая аритмия - абсолютная норма , так как это разновидность правильного синусового ритма;
По Холтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки в пределах нормы;
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет ;
По описанным жалобам вероятнее всего имеет место экстрасистолы; они не представляют опасности , на работу сердца не влияют ;
Учтивая нормальное количество экстрасистол по Холтеру, описанные жалобы вероятнее всего связаны с повышенной чувствительностью к экстрасистолам, которая чаще всего возникает на фоне повышенной тревожности, и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительные препараты
Скажите пожалуйста отмечаете повышенную тревожность?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Добрый день! На текущий момент повышенной тревожности не ощущаю, но стала более раздражительной и где-то месяц - полтора закончился сильный стресс, может ли это влиять?

Да конечно может бытт как остаточная реакция, поэтому возможно есть смысл попробовать более мягкие препараты например, магний или новопасит небольшим курсом , они будут оказывать более более мягкое подавляющее действие на симпатическую нервную систему и данные жалобы будут отмечаться слабее

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья!
По холтеровскому мониторирование ЭКГ значимой патологии нет. Выявленна склонность к брадикарди, если нет головокружения или обмороков- это вариант нормы, особенно у тренированных людей.
Так же регистрируется незначительное количество экстрасистол, которые, вероятно вызывают ваши симптомы.
В рамках дообследвания рекомендуется выполнить развернутый анализ крови, калий, магний, ТТГ

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Добрый день! Спасибо

Не за что! Берегите себя

Принятый ответ

Здравствуйте.
По холтеру значимых нарушений нет-ритм синусовый,блокад,аритмий, ишемических изменений нет,количество экстрасистол допустимое.
Данные симптомы больше похожи на экстрасистолы.,но у вас их немного.
Пройдите обследования, чтобы исключить причины
-анализ крови общий(часто бывает при анемии) -железо,ферритин.
-при электролитных расстройствах (калий, натрий, магний),
-гормоны щитовидной железы(ТТГ,св.Т3,т4).
Проходили данные обследования?Нет ли проблем с Жкт?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Добрый день, щитовидную железу проверяла, все в норме, гемоглобин в норме, железо и ферритин низкие , на микроэлементы не сдавала

Желательно восполнить дефицит железа(наример, препарат сорбифер или мальтофер)
«Толчки» больше похожи на экстрасистолы,но их достаточно мало, и они не опасны.

Здравствуйте.
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Эпизоды синусовой аритмии также физиологичны. Это синхронизация сердцебиения с актом дыхания. Бывает при приёме кофеина, курение, стрессе, усталости, иногда и при метаболических изменениях. Очень часто при волнении, когда учащается частота дыхательных движений.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС при нагрузке нормальный, патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет. Пауз более 3 секунд нет, что отлично!
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (норма до 1000 в сутки) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено.
То есть ничего опасного нет!

Не сдавали Ферритин, гормоны щитовидной железы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Добрый день, щитовидную железу проверяла полгода назад (гормоны и узи) все в норме, ферритин 24

Ферритин все же низкий, это и может лежать в основе жалоб.
Целевой уровень, который обычно рекомендуется иметь, составляет 50 и более.
Обычно назначаются препараты железа в профилактической дозе (например,сорбифер или мальтофер).
🩸Через 2 мес контроль контроль ферритина, сывороточного железа, общего анализа крови. Насыщение препаратов идет от 2 мес до полугода, срок устанавливается индивидуально.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.