Расшифровка базовых анализов

Алана Хацаева26 Октября

5.0

Терапевт, Невролог

21 568 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Изменения в общем анализе крови соответствуют изменениям при псориазе , повышение эозинофилов, лейкоцитов. Также есть признаки косвенные недостаточного питьевого режима , об этом говорит повышенный уровень тромбоцитов . Изолированное повышение Алт , говорит о возможном жировом гепатозе . Скажите , накануне перед сдачей анализов алкоголь не принимали ? БАДы может какие- то принимаете ? Лекарства?

Юлия Челюканова26 Октября

5.0

Терапевт

3 569 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте,

Ознакомилась с результатами анализов.

Умеренное повышение лейкоцитов, эозинофилов, может говорить о аллергической реакции или недавно перенесенной инфекции.
Повышение АЛТ, часто это небольшая нагрузка на печень, в результате ее повреждения, на фоне ожирения, нерационального питания, алкоголя, приема некоторых ЛС( например НПВС, антибиотиков)
При такой картине обычно рекомендуют рациональное питание, поддержания здорового веса, отказ от алкоголя.
Снижен уровень витамина Д, при снижении витамина Д: витамин Д в дозировке 7000 МЕ (14 капель) в течении 4 недель утром, например аквадетрим, вигантол, затем 2000 МЕ до 2-3 месяцев.
Повышен индекс атерогенности и на верхней горнице «плохой» холестерин ЛПНП, в таком случае обычно рекомендуют УЗДГ сосудов шеи, при наличии бляшек и при высоком риске ССЗ, обычно назначают прием статинов, например розувастатин, аторвастатин, длительно. Дозировка подбирается исходя из сердечно сосудистого риска и целевых значений холестерина(ЛПНП). Например, при высоком риске целевой уровень ЛПНП может быть <1,8 ммоль/л.
Статины назначают, чтобы снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (инсульты, инфаркты).
Если показаний для медикаментозного лечения нет, обычно рекомендуют диету, например средиземноморскую, отказ от курения, регулярные физические нагрузки

Наталья Тимофеева27 Октября

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

11 823 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
По общему анализу крови повышены Эозинофилв и базофилы - чаще всего повышаются при аллергии и паразитарной инвазии. В таких случаях рекомендуют сдать кровь на иммуноглобулин Е и кал на яйца глист трехкратно по Парасеп.
Тромбоциты в норме (норма 150-450).
Лимфоциты немного повышены - могут указывать на перенесенную вирусную инфекцию.
Повышен алт - печеночный фермент. Рекомендуется проведение узи органов брюшной полости.
Холестерин на верхней границе нормы за счет плохого ЛПНП. В таких случаях рекомендуют средиземноморскую диету, физическую активность, прием омега3кислот 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца.
Дополнительно рекомендуется сдать кровь на инсулин, подсчет индекса .
Снижен витамин Д. При дефиците витамина Д врачи, как правило, рекомендуют препараты витамина Д (аквадетрим, вигантол), в лечебной дозе 7000 МЕ (14 капель) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем уровня витамина Д (целевые уровни более 30 нг/мл) и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в сутки длительно.
Так как витамин Д является жирорастворимым, препараты витамина Д рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры (например, яйца, авокадо, орехи, сливочное или растительное масло) для лучшего усвоения витамина Д.

Кристина Чумакова27 Октября

4.8

Терапевт

3 943 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

Изменение эритроцитарных индексов может наблюдаться при скрытом недостатке железа, витаминов группы В, витамина Д.

Ферритин при этом в пределах нормы, но он может повышаться ложно на фоне воспаления. Рекомендуется пересдать данный показатель через 2-4 недели.

Также обычно рекомендуют сдать кровь на В12, фолиевую кислоту.

Повышение лейкоцитов, эозинофилов, базофилов и лимфоцитов может наблюдаться после перенесенной вирусной инфекции.
Не болели недавно?

При снижении витамина Д ниже 30 рекомендуют прием витамина Д (аквадетрим или вигантол) 7000 ед утром с богатой жирами пищей (яйца, сыр, орехи, авокадо) 1 месяц, затем 2000 ед ежедневно. Через 2 месяца рекомендуют пересдать витамин Д.

Повышение АЛТ может наблюдаться после приема лекарств. Рекомендуется обычно узи органов брюшной полости.

Повышение плохого холестерина может приводить к образованию бляшек в сосудах, что повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

В таких случаях рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий, чтобы проверить нет ли бляшек.

Также рекомендуется обычно в подобных ситуациях средиземноморская диета, исключить фастфуд, магазинные кондитерские изделия, майонез, ограничить жирное мясо (свинина, баранина), сливочное масло, сыр, колбасы, увеличить потребление клетчатки (овощи, фрукты, крупы, отруби), добавить в рацион Омега-3 (морская рыба жирных сортов - скумбрия, сельдь, лосось, льняное масло, грецкие орехи), умеренная физическая активность (ходьба, плавание 30-40 минут 5 раз в неделю). Пересдать липидограмму через 3 месяца.

Повышается ли давление? Какой рост и вес? Не курите? У родителей, бабушек и дедушек были заболевания сердца?

Дарья Яхункина27 Октября

4.7

Терапевт

Эксперт сервиса

3 477 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
1. Повышение АЛТ может быть при приеме некоторых лекарств, наоушения диеты (жирная пища), алкоголя накануне сдачи, избыточной массе тела, заболеваниях печени. Рекомендуют сдать кровь на гепатиты В и С, выполнить УЗИ брюшной полости
2. Показатель ЛПНП находится в пограничной зоне. Это говорит о начальных признаках нарушения жирового обмена. Учитывая наследственность (диабет у мамы), это фактор риска
Лечение обычно начинают не с таблеток, а с модификации образа жизни
# Средиземноморская диета
• Каждый день: Овощи, фрукты, цельнозерновые, оливковое масло, орехи/семечки.
• Несколько раз в неделю: Рыба, птица, бобовые, яйца.
• Изредка: Красное мясо и сладости
# Нормализация веса при его избытке
# Умеренная физическая активность ежедневно
# Из обследований обычно рекомендуют УЗДГ МАГ для исключения признаков атеросклероза
# Через 3-6 месяцев строгой модификации образа жизни контроль липидного спектра.
3. Повышение эозинофилов может быть связано с аллергией или паразитозами. Рекомендуют сдать кровь на иммуноглобулин Е общий, кал на яйыа глистов методом Парасеп трехкратно
4. Лейкоциты и лимфоциты повышены. Это может быть следствием хронического псориаза, недавней вирусной инфекции или банального стресса.
5. Недостаточность витамтна Д может быть причиной дневной сонливости, упадка сил и плохого качества сна. Обычно рекомендуют прием препаратов витамина Д в дозе 7000 МЕ (14 капель ) в сутки. Контроль через 1 месяц
6. Тромбоциты считаются допустимыми в референсе 150-450