Повышается давление ночью
Здравствуйте ,Мне 62 г. Принимаю телпрес40 и Амлодипин 5 утром, весь день давление 120\80,110\70 а к вечеру часов к 21 повышается 140\90 и держится до утра, а к часам 8 утра становится 120\80 еще до принятия таблеток. Подскажите пожалуйста что делать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Учитывая, что в течение дня артериальное давление у находится в пределах нормы, а повышение до 140/90 мм рт. ст. происходит преимущественно вечером, можно рекомендовать перенос приёма амлодипина 5 мг на вечернее время примерно на 18:00–19:00.
Телпрес же в таком случае рекомендуется принимать в в прежнем режиме и вести дневник давления два раза в день 7-10 дней
Если на фоне приёма Телпреса 40 мг днем не удастся достичь целевых значений артериального давления, можно обсудить с лечащим врачом увеличение дозировки Телпреса до 80 мг утром.
Здравствуйте, меня зовут Маргарита Михайловна, я врач терапевт.
При подобном повышении давления в вечернее и ночное время можно рекомендовать перенести прием Амлодипина на вечернее время - 18часов.
Если это будет неэффективно возможно повышение дозы Телпресса до 80мг.
Кроме того рекомендуется контроль работы почек: креатинин, мочевина, электролиты, мочевая кислота, УЗИ почек.
Здравствуйте, в таком случае можно перенести прием амлодипина 5 мг на вечер, 19.00-20.00. Так же важно вести дневник самоконтроля АД и пульса и по возможности обратится к терапевту для обследования и коррекции доз препаратов при необходимости.
Так же часто рекомендуют мероприятия направленные на изменения образа жизни: рациональное питание, отказ от алкоголя и курения, гипосолевая диета до 5 грамм соли в сутки, умеренные регулярные физические нагрузки, полноценный 7-8 часовой сон.
Здравствуйте!
У всех людей есть биологические часы - циркадный ритм . Давление в течение суток меняется не случайно , а по определенной «программе» . Обычно оно снижается ночью и повышается утром . Но у некоторых людей, особенно после 50 , «программа» чуть меняется
Амлодипин к вечеру немного теряет свою силу . Формально , да , у него длинный период действия , но иногда бывает , что у конкретного человека пик действия приходится на первую половину дня, а к вечеру - концентрация не достигла стабильного плато
Также вечером у многих повышается тонус симпатической нервной системы - та часть нервной системы , которая отвечает за стресс. После дня накапливается усталость , тревога , давление - выше
Время приема антигипертензивных препаратов имеет значение. И перенос хотя бы одного препарата на вечер снижает сердечно-сосудистый риск
В подобных случаях может обсуждаться перенос Амлодипина на вечер . Амлодипин прекрасно переносится в вечернее время, не вызывает сильного снижения давления , его длинный период полувыведения позволяет менять время приема
Телмисартан оставляют утром
А если после переноса Амлодипина вечернее давление все равно выше 135-140, то могут рассматривать увеличение Амлодипина до 10 мг
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 12 ответов
- 26 Июля 202553 ответа
- 15 Июля 20255 ответов
- 21 Июня 20259 ответов
- 20 Января 202418 ответов
- 18 Августа 20237 ответов
- 23 Января 202310 ответов
- 29 Мая 20224 ответа
- 9 Марта 20228 ответов
- 27 Ноября 20195 ответов