Крапивница на дюфастон
Здравствуйте. Мне 51 год. Гинеколог назначил мне дюфастон коротким циклом в9 дней, чтобы пришли месячные и матка очистилась от эндометрия. На 5 день после приема,начала чувствовать зуд. Как будто что то ползает по телу. Не придала этому значения. Решила ,я то просто в дороге, в поезде( без душа,жарко). На шестой день , через 40 минут после таблетки появился зуд сильнее и пара прыщей на руках. Опять не обратила внимание. Вечером после принятия таблетки, чрюерещ минут 40 - 50 уже загорелись простотруки и высыпали пятна. Я только тут поняла,что это скорее всего реакция ра таблетки. Написала гинекологу, та отменила таблетки. Но весь ад начался потом. Три дня я пила зодек. Он мне не много помогал, но после очередного душа мои руки покрылись пятнами, которые просто стали сливаться. Фото я прилагаю. Врач к которому я обратилась назначил уколы дексаметазона . Первый день 8 мг и супрастин, два следующих дня по 4 мг и супрастин. Сыпь прошла, я успокоилась. Два дня пила цитиризин. К концу второго дня моё тело стало снова гореть,как будто что кусает, особенно грудь,живот, спина. Прчаилась мелкая сыпь.И в голове, в волосяной части. Снова та же схема с дексаметазоном. Снова облегчение на 2 дня и опять. Назначили капельницы. Дексаметазон, реамберин,кальций гдюконат внутривенно, супрастин в уколах. Три дня капали. Сыпь прошла. Сегодня дексаметазон попросила не капать и от супрастина уже голова болит. Прокапали физраствор, реамберин,глюконат. Выпила таблетку цитиризина. Голова снова начала чесаться. Жду с ужасом сыпи. Что делать. Не сидеть же мне теперь на дексаметазоне.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
По фото и описанию можно подумать об острой крапивнице
Она крайне редко бывает вызвана конкретным аллергеном. Её развитие обычно обусловлено сочетанием множества трудноуловимых факторов
В описанном случае действительно скорее всего пусковым триггером стал «Дюфастон» (возможно в сочетании с той же дорогой, стрессом, возможно нарушениемлиетв)
Для терапии острой крапивницы обычно рекомендуют антигистаминные препараты 2 поколения. Курс составляет как правило 10-14 дней, иногда дольше. Цель - достижение стойкой ремиссии
Крапивница склонная к рецидивированию даже на фоне лечения. В этом случае стандартная доза антигистаминных может быть удвоена если в течение 10-14 дней рецидивы сохраняются
Если не видим эффекта значимого от «Цетиризина», возможно будут более эффективно заменить действующие вещество - например на левоцетиризин (Аллервей), фексофенадин (Аллегра) или Кетотифен
При выраженном зуде сами высыпания рекомендуется обрабатывать гелем «Фенистил» или спреем «Неотонин» - они охлаждают и успокаивают кожу
Диета как правило не требуется - если не замечаете что тот или иной продукт усиливает высыпания. Но стараемся избегать сладостей, шоколада, цитрусов, меда, алкоголя, красителей и усилителей вкуса
Стоит избегать физического воздействия на кожу (одежда не должна обтягивать, сжимать кожу, вода для купания не горячая, избегать потения)
Аллергодиагностика как правило не дает клинически ценных результатово
Здравствуйте. Сегодня была у врача. Сказала про сыпь. Снова укол дексаметазона и ещё завтра сказали делать. Больше не могу. Голова тяжёлая, ничего не соображаю. Они только глушат ,но не лечат. Как могу слезть с дексаметазона без последствий и рикошета. Это уже четвёртый врач. И каждый начинает с дексаметазона. Пятый просто пеня добьёт.
В таком случае пытаемся уйти на антигистаминные, если стандартная доза не дает результата - увеличиваем ее вдвое, затем (если есть необходимость) - в 3 или 4 раза
Пока ждем эффекта от антигистаминных (а он может наступить не сразу) - помогаем снаружи гелем «фенистил» или спреем «неотонин» - для облегчения симптомов
Параллельно помимо дюфастона, ищем что в бытовом плане могло поменяться (порошок, гель для душа, духи, дезодорант и т.д) - так как нельзя исключить, что триггер до сих пор действует
Ни чего. Вот от слова совсем. Ничего не меняла. Перед отпуском была нервотрепка. Проблемы на работе, потом гинеколог стновостью, что через год у меня ожидается новый цикл. И нужно избавиться от эндометрия с помощью дюфастона. Потом поезд. И через три дня вся эта красота. Ни в питании, ни в косметике, ни в привычках. Весь отпуск таблетки , дексаметазон, энеросгель. Даже вода только бутилипованная. Убрала все что могла. Даже в душе без гелей, мыла и мочалок. Мнеикажется я уже от грязи чешусь, помыться нормально не могу. Дезлоратадин сегодня выпила первый раз. Потому что от супрастина,который мне кололи вместе дексаметазоном я тоже тупила. Да он видно и не помогал. Ещё и мигрень разыгралась.
В таком случае наша задача - войти в ремиссию
Мы не ждем моментального эффекта от антигистаминных, рекомендуется начать со стандартной дозы - 1 таблетка 1 раз в день
Если через 10-14 дней рецидивы сохраняться - рекомендуется увеличить дозу до 2 таблеток в день еще на 14 дней
А завтра можно не делать этот чёртов дексаметазон?
В целом основа терапии - антигистаминные 2 поколения
Поэтому если нет выраженных высыпаний, которые мешают повседневной деятельности и сну - то уколы гормонами не обязательны
Просто меня пугают,что резкая отмена вызывает рикошет . И снова сыпь. А какая она не резкая - не говорят. Сегодня была всего 1 ампулы. И то через день. Завтра получается по новой. Ну и какая тут постепенная отмена. Неиполовинка же и не через два дня. Я конечно не медик,но логику вообще не вижу.
При коротком курсе не требуется постепенная отмена
Постепенная отмена требуется при длительных курсах (например, при аутоиммунных заболеваниях), когда гормоны принимают месяцами
Да, без укола высыпания умиляться, антигистаминные действуют не так выраженно
Но это не «рекошет», это нормальное течение крапивницы - она подсыпает новыми элементами даже на фоне антигистаминных
Спасибо вам большое. Вы меня успокоили. А то я уже себе чуть не зависимость или передозировку не поставила. Очень тяжело сегодня было. И физически, еще больше морально. Буду действовать по вашим рекомендациям. Надеюсь все получится.
Принятый ответ
Рада, если смогла помочь!
Скорейшего выздоровления! 🙏🏻
Здравствуйте, Елена.
Появление крапивницы может быть проявлением реакции на Дюфастон,так как в инструкции к препарату в качестве побочных реакций описаны крапивница,зуд кожи,отек Квинке,дерматит.
Способствовать рецидивированию высыпаний могут пищевые погрешности , реакция на солнце и жару после прогулок;реакция на косметику и бытовую химию,стрессы.
Основным в лечении крапивницы является курсовой
прием антигистаминных препаратов 2 поколения -Зиртек, Ксизал,Кестин(при недостаточном эффекте допускается под наблюдением врача увеличение суточной дозы препарата в 2-3-4раза от суточной дозы,прописанной в инструкции).
При зуде кожи рекомендуется нанесение на зудящие участки
крема/ спрея Неотанин- не содержит гормональных компонентов.
При прогрессировании высыпаний, появлении отеков, затрудненного дыхания- могут быть назначены инъекции Преднизолона или Дексаметазона ( вызов СМП).
Для ухода за кожей рекомендуется использовать гипоаллергенные линии косметики- Атопик, Липобейз, Эмолиум ,Биодерма- шампунь,гель для душа, крем.
В питании ограничиваются наиболее аллергенные продукты - цитрусовые,клубника, малина,морепродукты,экзотические фрукты,орехи,мед, шоколад; исключить продукты, содержащие красители и вкусовые добавки ,которые являются гистаминолибераторами-карамель , мармелад,жевательная, резинка чипсы,цветные газированные напитки,спиртные напитки.
При отсутствии эффекта от лечения рекомендуется очная консультация аллерголога для решения вопроса о необходимости проведения более расширенного обследования и коррекции лечения .
Всего доброго.
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 20244 ответа
- 22 Ноября 202325 ответов
- 20 Ноября 20239 ответов
- 25 Ноября 202111 ответов
- 19 Ноября 202111 ответов
- 29 Октября 20215 ответов
- 13 Октября 20216 ответов
- 9 Июля 202125 ответов
- 26 Апреля 20216 ответов
- 25 Декабря 202010 ответов