Боли в коленях,артроз 3степени

Василий Георгиев27 Октября

3.6

Ортопед, Травматолог

4 437 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, при артрозе 3стадии обычно рекомендуют эндопротезирование. Артроз это хроническое заболевание, обратное развитие не имеет, артроз 3стадии никуда не денется, соответственно консервативно лечить (в том числе уколами) не предоставляется возможным, можете конечно пробовать, но эффективность 50/50.
Мовалис - НПВС
Нольпаза - для защиты желудка от воздействия НПВС
Ограничение нагрузок на нижние конечности
Наколенник легкой степени фиксации
Местно Диклофенак гель 5%
Картифлекс - коллаген
Артра - комплекс для хрящевой ткани
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Рекомендуют обычно так же внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Кросс) однократно.

Олеся Лазутикова27 Октября

5.0

Ортопед, Травматолог

7 055 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!Ознакомилась с Вашим случаем.К сожалению, одного УЗИ абсолютно недостаточно,чтобы вообще понимать,что происходит внутри сустава и какой вариант лечения(а иногда даже оперативное лечение) будет эффективным.
УЗИ-это лишь скрининговый метод.Даже экспертное УЗИ далеко не всегда дает достоверную информацию о состоянии сустава.Поэтому,с учетом вашего возраста и особенно артроза(а это необратимый износ сустава),все-таки необходимо сделать полноценную диагностику.Нам нужно точно понимать,насколько сустав изношен и действительно ли там артроз 3 стадии,или,может, все-таки 2–3.А также важно понимать,что именно произошло с менисками,ведь по УЗИ "менископатия"-это очень обтекаемое понятие.МРТ — это золотой стандарт исследования крупных суставов,и не только коленных. Поэтому настоятельно рекомендую сделать МРТ и уже с ним идти очно на прием.Врач сам посмотрит снимки,прямо на приеме проведет функциональные пробы и с учетом анамнеза и переносимости препаратов распишет адекватное лечение,которое точно поможет.
Без МРТ и,самое главное,очного осмотра-все остальное это пальцем в небо.
До визита к врачу постарайтесь на сколько возможно,максимально снизить нагрузку на сустав,испольуйте мягкий ортез или нетугое эластичное бинтование при ходьбе,на перид сна -отдыха все фиксации снимайте.Придавайте н\к возвышенное положение в течение дня!Как дополнительно,можно использовать трость при передвижении,что бы разгрузить сустав.При усилении болей,отека-прикладывайте сухой холод (лёд,завёрнутый в ткань)локально на сустав на 15-20 минут,3-4р\сутки.На счет физио,гиалуронки-тут только после очного осомтра и рез-в МРТ!

Юлия Аникеева28 Октября

3.8

Терапевт, Ортопед, Травматолог

2 206 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, до понимания ситуации необходимо выполнение МРТ , если артроз 3 подтвердится- это показание к операции.

Магнитная томография позволяет получить объемное изображение исследуемых областей в трех проекциях. Во время проведения процедуры аппарат делает множество снимков-срезов, толщина которых может устанавливаться индивидуально и обычно составляет 2-4 мм.

Узи- двухмерное изображение,не позволяет увидеть объемное изображение мягких тканей и структур. КТ чаще применяется для визуализации полых органов и костных структур, тогда как МРТ намного эффективнее при визуализации мягких тканей