Тахикардия , приложу результаты холтера

Здравствуйте , уже месяц поднимается пульс до 160 , было таких где-то 3-4 эпизода , в покое пульс 100 +- , кардиолог прописал пить анаприлин и отправил на анализы , сегодня пришли результаты холтера и крови. Приложу , посмотрите , есть ли какие-то серьезные отклонения . Из таблеток принимала ламиктала и квентиапин , сейчас из отменили из-за тахикардии и пью сейчас только литий , чарозетту ( из-за эндометриоза ) , достинекс ( из-за высокого пролактина и образования гипофиза на МРТ ) , на ночь терилиджен . Но не продолжит пульс . Повышается сильнее после еды заметила

Кистозный очага между адено- нейрогипофизом (наиболее вероятно, киста кармана Ратке, возможно кистозная форма микроаденомы).
32 года
27 Октября ·Просмотров: 171·Ксения, Ростов-на-Дону

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Ксения, здравствуйте!

По Холтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, с эпизодами синусовой аритмии - это абсолютная норма , так как это разновидность правильного синусового ритма;
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связано , как с повышенной тревожностью , так и с имеющимся железодефицитом ( снижением Ферретина);
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
Нарушение ритма не выявлено ;
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Холтер экг без значимых , опасных изменений ;
Также , скажи-ка пульса могут быть связаны и проблемами жкт , в таких случаях рекомендуется выполнение гастроскопии
Скажите отмечаете повышенную тревожность?
Есть проблемы с жкт ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Здравствуйте, у меня был выявлен гастродуоденит в феврале и тревожность высокая прям последнее время из-за стрессов с работой

Проходили лечение у гастроэнтеролога?
Какие то успокоительные принимаете в настоящее время ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Литий и тералиджен , другие не подходят , все схемы только усиливают тревожность на данный момент . До препаратов таких проблем с сердцем небыло

По поводу успокоительных отменили толко заметила ,

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Да , врач решила проверить сердце на всякий из-за таких побочек и потом думать

Скажите , а узи сердца давно делали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Где-то 4 года назад , было все хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

И что пить при таких приступах ? Также анаприлин ?

В таком случае рекомендовала бы обновить данные , так как нормальные показатели узи сердца будут подтверждать что сердце здорово, и повышение пульса с сердцем не связано ;
По Холтерв тоже все хорошо, кроме повышения пульса
Соответственно вероятнее всего основная причина повышения пульса - повышенная тревожность
Да Анаприлин можно как скорая помощь , потом как булки назначена противотревожная терапия значения пульса будут снижаться

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Гастроэнтеролог уже не помню что назначал , много всего тогда пила тоже

Принятый ответ

Здравствуйте, Ксения! На представленном заключении Холтеровского мониторирования значимый патологии нет. Отмечаются эпизоды косовосходящей депрессии ST, это можно расценить как нарушение процессов реполяризации- не является патологией.
В анализах крови отмечается повышение пролактина это требует консультации эндокринолога

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

С эндокринологом уже работаю , по сердце то есть все хорошо ?

Есть склонность к тахикардии- это может быть проявлением тревожности.
Подскажите, правильно понимаю, что до приема препаратов никогда сердцебиение не беспокоило?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

До приема небыло да , все хорошо было

Во время Холтера принимали Анаприлин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

В этот день не пила

А вы как-то ощущаете повышение пульса? Или это случайная находка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Ощущаю удары у груди странные , не случайная , оно сильно бьется и я чувствую

А в день ношения были эти удары?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Немного да

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Как образ там есть запись вечером с 20 :00 где пульс до 150 , была пешая прогулка и при ней началось

Значит, вероятнее всего, ваша тахикардия не опасна, лучше в рамках дообследования сделать ЭхоКГ, чтобы быть уверенной в этом

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Спасибо большое ☺️

Не за что! Берегите себя

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сейчас обращает внимание ферритин по нижней границе нормы, это не опасно, но обычно рекомендуется повышение до 50.
Целевой уровень, который обычно рекомендуется иметь, составляет 50 и более.
Обычно назначаются препараты железа в профилактической дозе (например,сорбифер или мальтофер).
🩸Через 2 мес контроль контроль ферритина, сывороточного железа, общего анализа крови. Насыщение препаратов идет от 2 мес до полугода, срок устанавливается индивидуально.

Нет ли повышенной тревоги?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Здравствуйте, спасибо, я уже начала его по анализскм пить да , тревога есть

А антидепрессанты не пробовали использовать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

От них хуже , от нормотимиков тоже хожу и нейролептиков тоже ( пока не подобрать , только обратная история с ухудшением тревоги

А какие именно пробовали?

Принятый ответ

Здравствуйте!
По суточному мониторингу средний пульс повышен, это может быть связано с дефицитом железа ( отмечается по анализам), обычно рекомендуется прием препаратов железа, доосбледование, поиск причины ( консультация терапевта, гинеколога), количество экстрасистол в норме, пауз не выявлено, депрессия сегмента st, вероятнее , тахизависимая ( вызвана высоким пульсом) и не опасна

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Здравствуйте, спасибо

Здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте, по ходтеру повышен пульс , нарушения реполяризации , что может быть связано с латентным дефицитом железа , ферритин по нижней границе нормы , обычно рекомендуется прием препаратов железа ( например , тотема , сорбифер и т.д ) под контролем ферритина , + очный осмотр гинеколога, гастроэнтеролога для поиска причин дефицита ;
Так же при повышенной тревоге посетить психотерапевта и при необходимости -коррекция терапии ;

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.