Сильный кашель,осиплость голоса,насморк

Татьяна Степанова27 Октября

5.0

ЛОР, Детский ЛОР

19 477 консультаций

Здравствуйте. В подобной ситуации мы предполагаем что развилось воспаление слизистой гортани, голосовых связок , ; обычно в подобной ситуации рекомендуется проводить ингаляции с пульмикортом, для взрослых подходит доза в 0, 5 миллиграмм 2 раза в день. Так же назначаются препараты, подавляющие и сухой кашель, как, например, синекод или либексин. А конечно как дополнение рекомендуется больше тёплого питья, соблюдать голосовой покой то есть не разрешается говорить даже шёпотом.
Проводится лечение насморка промыванием солевыми растворами и применением по необходимости сосудосуживающих средств. Роде применяем противовоспалительные препараты, как Мометазон.

Гюльнара Гаджиева27 Октября

2.6

Терапевт

2 584 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию-признаки вирусной инфекции.
В таком случае обычно рекомендуют придерживаться следующего лечения :

1. Обильное тёплое питьё (теплые травяные чаи, компоты)

2. При заложенности носа в нос сосудосуживающие капли не более 7 дней( тизин ,отривин и др.) ,через минут 15 промыть нос Долфином или Аквалором .

3.Также рекомендуется принимать антиоксиданты: витамин D 2000 ед, витамин C 1000 мг в сутки на протяжении 10 дней.

4.При сухом кашле – синекод 15 мл 4 р в день. Рассасывать пастилки, леденцы для смягчения горла. При приступообразном кашле обычно рекомендуют ингаляции пульмикортом 0,5 2 мл на 2 мл физ р-ра через небулайзер 2 р/с 10 дней( после ингаляции полоскать рот)

Есть ли ощущение стекания слизи по задней стенке глотки?
Для исключения присоединения бактериальной инфекции обычно рекомендуют сдать общий анализ крови и С-реактивный белок .

Юлия Перфилова28 Октября

5.0

Терапевт

24 404 консультации

Здравствуйте!

В подобных случаях можно предположить нормальное течение острой респираторной вирусной инфекции

Также нельзя исключить, что синдром постназального затека играет огромную роль. Когда воспаляется слизистая оболочка носа, вырабатывается секрет . Ночью , когда человек лежит, слизь стекает по задней стенке к голосовым связкам, где расположены кашлевые рецепторы. Слизь раздражает их, вызывая толчки кашля , доходящие до рвоты из-за близости рвотных зон

Зеленый цвет слизи по утрам не означает бактериальную инфекцию . Зачастую это вызвано распадом ферментов нейтрофилов , борющихся с вирусом , а также застоем слизи за ночь. Днем она снова становится светлой

Осиплость голоса объясняется развитием острого ларингита . Вирус вызвал отек голосовых складок

В подобных случаях основа - это увлажнение дыхательных путей , удаление слизи , исключение раздражителей

В подобных случаях важно уменьшить количество стекающей слизи и ее раздражающее действие

Могут рекомендовать промывание носа , лучше - объемные промывания - система Долфин, чайником нети пот минимум 3-4 раза в день. Промывание очищает носоглотку от слизи , увлажняет ее и снимает отек

Второе - это обильное теплое питье . Жидкость разжижает слизь , в том числе и в носу , и она легче отходит

Третье - это увлажнение воздуха. Сухой воздух раздражает горло и сгущает слизь . Можно использовать увлажнитель , влажность 40-60%

Также в подобных случаях рекомендуют местные интраназальные ГКС , как Назонекс 2 дозы 2 раза в день 10 дней, далее по дозе 2 раза в день в день 10 дней , далее по 1 дозе 1 раз в день - помогает снять воспаление в носу

Также могут обсуждать ингаляции с солевым раствором - натрия хлорид 0,9% по 3-4 мл два-три раза в день - он увлажняет голосовые связки и снимает отек . Если отек гортани выражен сильно, могут рекомендовать добавление Пульмикорта

Ирина Кузьменкова28 Октября

3.4

Терапевт, Психолог

463 консультации

Алина, здравствуйте!
По описанию наиболее вероятны вирусная инфекция верхних дыхательных путей и острый ларингит.
При воспалении гортани голосовые складки отекают, а кашель дополнительно раздражает слизистую. Стекание слизи из носа по задней стенке глотки также может провоцировать приступы, особенно лежа.

Чтобы облегчить приступ кашля:

- Сядьте вертикально, или полусидя, старайтесь не ложиться полностью. Попробуйте пить теплую воду небольшими глотками во время приступа - это снимет спазм с мышц глотки и голосовых связок, и интенсивность кашля станет меньше.
Также в течение дня рекомендуется обильное теплое питье (морсы, травяной чай с медом, если у вас нет аллергии)

- Проветривайте комнату, поддерживайте влажность воздуха на уровне 40-45%. Избегайте дыма, аэрозолей, духов и других раздражителей, а также резкой смены температуры воздуха. Например, если выходите из теплого помещения а на улице прохладно или ветер, то можно прикрыть нос и рот платком/рукой/шарфом

- Важен голосовой покой, шепот тоже напрягает голосовые складки

- Продолжайте промывать нос солевым раствором. Називин используйте только по инструкции и не дольше 3–5 дней подряд, иначе заложенность может усилиться из-за самого препарата.

- Для смягчения горла можно использовать пастилки по инструкции

Из лекарств при сухом мучительном кашле могут рекомендовать противокашлевые средства, например, Синекод, 15 мл - 3 раза в день.

Также для увлажнения слизистой дыхательных путей и уменьшения кашлевого рефлекса могут рекомендовать ингаляции через небулайзер с физ. раствором 5 мл 2-3 раза в день.
При отсутствии эффекта через 2-3 дня к ингаляциям могут рекомендовать добавить Пульмикорт 2мл на 2-3 мл физ. раствора 2 раза в день

❗Не принимайте одновременно препараты, подавляющие кашель, и отхаркивающие.

Кристина Чумакова28 Октября

4.8

Терапевт

3 927 консультаций

Здравствуйте, Алина!

Такая симптоматика может наблюдаться при вирусной инфекции, воспалении слизистой гортани, трахеи, носа.

Также возможен в таких случаях затек слизи из носа по задней стенке глотки, что может вызвать кашель.

По возможности рекомендуется обычно очный осмотр лора.

В подобных ситуациях рекомендуется обильное теплое питье, увлажнение воздуха, проветривание, полоскать горло и нос солевыми растворами 4-6 раз в день, леденцы для горла, например, стрепсилс, ингаляции с физраствором, назонекс по 2 впрыскивания 1 раз в сутки 14 дней.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?