Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1781975

Что вас беспокоит?

Сильный сухой кашель,подозрение на коклюш

Подросток 17 лет,10 дней назад была температура 38 и сильная боль в горле.Лечили тантум верде и аквалор в нос.Через три дня все прошло.Спустя 10-12 дней начался сильный сухой кашель,сначала только днем,затем и ночью.Лечили 3 дня ацц 600,бромгекседин.Лечение не помогло.На осмотре педиатр в легких ничего не услышала,по задней стенке увидела слизь.Назначила синекод от кашля и сдать анализы на коклюш,т.к.у сына половина школы на карантине по коклюшу. Пьет третий день синекод,стало еще хуже.Ночью спать вообще не может.Кашель сухой,лающий больше похож на постоянное покашливание.Сдали ОАК.На коклюш ПЦР еще не готов.Нужно ли пить антибиотик? И как облегчить ночной кашель?

Нет
17 лет
27 Декабря 2023·Просмотров: 228·Анна

Здравствуйте. ОАК- небольшое увеличение лейкоцитов, норма до 10, можно взять за норму. У ребёнка в 17 лет должны преобладать нейтрофилы над лейкоцитами, а тут пополам, скорее всего инфекция вирусная и антибиотик не показан. Нужно дождаться другого анализа. Тк возбудитель коклюша- бактерия. Чтобы облегчить кашель попробуйте ингаляции с Беродуалом 15 капель+2 мл физраствора 3р/д.

Алёна Юрьевна, подскажите,а чем убирать слизь с заднй стенки?

Промывать нос солевыми растворами (Аквалор) часто.

Здравствуйте
По анализу крови больше данных у а вмрусную инфекцию.
Сейчас для облегчения кашля делайте ингаляции с пульмикортом 0,5 1 мл + 2 мл физ раствора , также обильное питье, на ночь противокашлевые с действующим веществом бутамират

Галина Александровна, а чем убирать слизь по задней стенки?

Только промыванием носа

Галина Александровна, пришел результат с-реактивного белка 5,85.Подскажите такое повышение больше при вирусной инфекции?

Анна, здравствуйте!
Общий анализ крови похож на коклюшную этиологию: лейкоцитоз и лимфоцитоз.
При сухом изнуряющем кашле необходимы ингаляции с пульмикортом 0,5 2 мл +2 мл физ раствора 2 раза в день до 5 дней.
Нос промываем аквалором, капли или спрей сосудосуживающие в нос (снуп, тизин).

Владлена Юрьевна, пришел результат с-реактивного белка 5,85.Подскажите такое повышение больше при вирусной инфекции?

Да, небольшое значение СРБ, больше к вирусной инфекции.

Владлена Юрьевна, пришел результат пцр.Коклюш подтвердился.Подскажите тактику лечения

Принятый ответ

Антибиотик эффективен только в первые 14 дней заболевания, сейчас уже в крови токсин, на который антибиотик не действует.
Поэтому делаем ингаляции с пульмикортом 0,5 2 мл+2 мл физ раствора 2 раза в день до 5 дней.
Сироп Синекод по 15 мл 4 раза в день.

Владлена Юрьевна, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.