Отрыжка громкая

Анна Давыдова28 Октября

4.0

Гастроэнтеролог

14 853 консультации

Принятый ответ

Доброе утро, Полина.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.

Полина, самая частая причина отрыжки - это аэрофагия (заглатывание воздуха).
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
Провести диагностику хеликобактерной инфекции сперва, для этого выполняется 13С-уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
И при положительном результате инфекцию обязательно пролечить.
И может оказаться эффективным:
С врачом в очном формате обсудить прием диспевикта согласно инструкции принимается в дозировке 100 мг по 1 таб. 3 раза в сутки, за 15 минут до приема пищи, в течение 7-14 дней.
И оценить клинический эффект.
Попросите маму повести пищевой дневник. А также, скорректировать привычки питания: есть медленно, тщательно пережевывая пищу, не разговаривая во время еды, не пить через трубочку, исключить газированные напитки, не жевать резинку, не сосать конфеты, это может усиливать заглатывание воздуха, после еды сразу не ложиться, походить минут 10-15.
И рассмотрите вопрос о проведении рентгенографии пищевода и желудка с барием.

Виктория Захаренко28 Октября

5.0

Терапевт, Гастроэнтеролог

3 062 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Полина, если бы отрыжка была на фоне рефлюксной болезни пищевода, то она бы была везде и всегда.
Так как отрыжка у мамы только дома, то возможно она испытывает какой-то стресс или нервное напряжение, тревожится.
Часто громкая отрыжка при переедании и заглатывании воздуха вместе с едой, разговорами во время еды, нарушении перистальтики пищевода и желудка. При стрессе возможны частые глотательные движения. Отрыжка при стрессе тогда, когда не сопровождается изжогой и болью, воздух без запаха и вкуса.
Прикрепите, пожалуйста, результат гастроскопии.

Анна Аксенова28 Октября

2.5

Терапевт, Гастроэнтеролог

2 296 консультаций

Принятый ответ

Полина, Здравствуйте.
Основными причинами появления такого симптома как отрыжка это непроизвольный выход воздуха из желудка на фоне дисфункции сфинктера между желудком/пищеводом- (недостаточность кардии). При таком плане нарушения наблюдается обычно взаимосвязь с приемом пищи, перееданием,употреблением определенного характера пищи - жирное, жаренное, газированное, острое и тд. Так же одной из основных причин выступать может и психогенный генез при котором отрыжка наиболее выражена при повышении тревожности, стресса, смене обстановки и тд.
При диагностированной недостаточности кардии и наличия выраженной частой/громкой отрыжки может в подобных ситуациях рекомендован быть прием препарата из группы прокинетиков,например, Итомед или Ганатон по 50 мг 3 раза в сутки до еды курсом 4-6 недель (препарат нормализует моторику желудка и функцию кардии). По питанию желательно ограничить употребление острого, кислого, газированного, жирного, продуктов с содержанием специй/чеснока/кофеина и тд. Кушать часто, дробно, малыми порциями, избегая состояния переедания.
При сохранении симптоматики рекомендуется проведение дообследования:
- 13С уреазный дыхательный тест на Нр
- водородно- метановый дыхательный тест на СИБР (исключение избыточного бактериального роста в кишечнике)
- консультация невролога (при отсутствии отклонений по результатам дообследований)