Мазок на флору и цитология
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, вчера сдала мазок на флору и онкоцитологию. Пришли такие результаты, очень расстроена и переживаю по поводу результатов. Какие действия, на прием быстро не попасть.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Уточните пожалуйста анализ на цитологию не имеет больше продолжения? Это весь бланк ?
Дело в том что Цитология шейки матки предназначена прежде всего для выявления клеточных изменений( наличие или отсутствие атипии)
В приложенном документе указано воспаление слизистой умеренной степени, но не приведены привычные обозначения клеточных изменений, такие как ASC-US, LSIL,NILM . Не описано есть/нет Антипия
Поэтому по одной этой строке предполагают что нельзя уверенно сказать, что цитологический скрининг полностью хороший или нет , информации основой по анализу нет . Рекомендуют уточнить у лаборатории или врача ,есть ли в полном заключении описание клеток и результат оценки на атипию.
Важно понимать, что цитологическое исследование в первую очередь предназначено для оценки состояния клеток шейки матки и выявления атипичных изменений. Оно не является основным методом диагностики воспалительных процессов. Иногда в заключении могут отмечаться определённые изменения, которые связаны, например, с эктопией шейки матки или попаданием влагалищных выделений на щётку при заборе материала. Поэтому не каждое такое изменение говорит о наличии заболевания.
Мазок на флору : Количество лейкоцитов в мазке может меняться в зависимости от дня менструального цикла , снижения иммунитета и других факторов. Эпителиальные клетки - это клетки слизистой оболочки, которые регулярно обновляются и естественным образом попадают в мазок. Их наличие является нормой.
Нет, другого описания нет. Такие результаты у нас в поликлинике делают.
К сожалению по приложенному результату вывод сделать нельзя
Основной информации по анализу нет
По поводу воспаления выше отметила 🙏🏻❤️
Рекомендуют через 3 месяца анализ пересдать в другой лаборатории
Если даже не будут указаны аббревиатуры, то обычно указывают наличие атипии ( есть/нет )
А через сколько дней можно повторить в платной клинике?
Дополнительно рекомендуют сдавать анализ на ВПЧ 21 тип пцр
Почему через три месяца рекомендуют так как бывает феномен повторяющегося мазка «Koss». Когда в повторном мазке, взятого менее, чем через 3 месяца от предыдущего, обнаруживается меньшая степень или полное отсутствие атипических клеток по сравнению с первичным мазком.
Поэтому, если сдать раньше, результат будет неинформативен
Через 3 месяца от последнего анализа рекомендуют
28.01.2027 следовательно
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте!
Подобные результаты мазка в похожих случаях можно оценить как хорошие: невоспалительный результат с преобладанием полезной флоры (лактобактерии). Если жалоб нет, лечение в подобных случаях не назначают
У мазка на онкоцитологию только 1 задача - это поиск атипичных клеток, их не обнаружено, судя по результатам.
Поэтому воспаление по онкоцитологии нельзя поставить, для этого есть другие методы исследования: фемофлор / флороценоз или имбиофлор, если есть какие-то неприятные жалобы и симптомы.
Елена, я правильно понимаю если бы были атипичные клетки, то они были бы указаны в графе в результате? Могу ли я в ближайшие дни повторить данный анализ жидкостную цитологию в платной клинике?
Конечно.
Не ранее, чем через 3 месяца. Если сдать раньше, результаты будут неинформативны
А вообще клетки воспалительного типа и атипичного они отличаются? Или за клетками воспалительного типа могут скрываться те сами нехорошие клетки? И что вообще может значить воспаление при нормальном мазке на флору?
Да, конечно, отличаются.
Бывает, что могут скрываться, да. Но информативнее в таких случаях сдавать именно жидкостную онкоцитологию, а не мазок на стекло. В результатах жидкостной онкоцитологии можно оценить практически все клетки, которые попали на цитощетку. Потому что щеточка помещается в жидкость, а затем жидкость центрифугируют, наносят тонким слоем на стекло.
После центрифугирования клеточная суспензия наносится на предметное стекло тонким и равномерным монослоем.
В этом, как раз, и есть ключевое отличие и преимущество от обычного мазка на стекло, где клетки располагаются в несколько слоев + есть посторонние субстанции (слизь, бактерии, лейкоциты), которые мешают объективной оценке результата.
Дополнительно в лаборатории образец проходит обработку для удаления слизи, крови и воспалительных элементов.
Повышение количества лейкоцитов (признаки воспаления) может быть следствием того, что недавно был половой акт, например, либо анализ могли взять в фазу овуляции или лютеиновую фазу. День цикла тоже на это влияет.
Елена, вы меня маленько успокоили. Все таки если бы были плохие клетки их бы указали в анализе. Буду ждать 3 месяца для повтора
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна
Понимаю, как сильно вы переживаете из‑за результатов — в такие моменты тревога особенно сильная.
Важно сказать прямо: формат этого анализа не соответствует современным стандартам исследования 2026 года. Сейчас в лабораториях РФ для оценки клеток шейки матки используют систему Bethesda — именно по ней описывают цитологические находки, чётко фиксируя, есть ли атипичные клетки и какого они характера. Ваш результат такой детализации не даёт: в нём видно указание на воспалительный процесс, но по цитологии мы не ставим диагнозы без классификации по Bethesda.
Поэтому самый правильный шаг сейчас — пересдать анализ методом жидкостной онкоцитологии в лаборатории, которая работает по актуальным протоколам.
Дарья, никаких беспокойств нет, ни зуда, ни жжения. Я правильно понимаю что можно повторить результат уже в ближайшие дни?
Да, конечно, только выберите современную лабораторию!
Принятый ответ
Добрый день.
По мазку на онкоцитологию воспаление не ставят. Ведь когда мы берём мазок, то цитощеткой наносим микротравму шейке матки и запускается каскад иммунных реакций. Происходит скопление лейкоцитов и лаборант описывает эту картину как воспаление. Если отсутствуют такие симптомы как зуд, жжение во влагалище, нетипичные выделения из половых путей, то терапия не показана.
Так как не описано иной патологии, это означает, что предраковых или первых клеток не обнаружено. Но все же рекомендовано сдать более информативный анализ с описанием клеток шейки матки через 3 месяца.
Далее по анализу на флору отклонений не выявлено. Также при отсутствии симптомов, терапия не показана
Екатерина, симптомы отсутствуют. А могу ли я повторить данный анализ уже в ближайшие дни в платной клинике жидкостную цитологию? Чтобы не думать 3 месяца…
К сожалению так делать не рекомендовано, потому что уже снят пласт клеток с шейки матки. И повторный анализ, выполненный раньше, чем через 3 месяца просто окажется не информативным.
Поэтому ждут, когда нарастёт пласт клеток и уже тогда рекомендовано сдать анализ (да, предпочтительнее жидкостная цитология)
Екатерина, спасибо! Правильно ли я понимаю, если в колонке про атипичные клетки пусто, то они обнаружены не были? Меня взволновало то, что по мазку на флору все чисто, а цитология с воспалением, хотя никаких симптомов не испытываю. Просто плановый осмотр.
Почему могут быть лейкоциты и якобы воспаление, указала выше☺️ основной ориентир- отсутствие симптомов.
Вообще в конце такого анализа мы в любом случае должны получить результат либо отсутствие предраковых или первых клеток шейки матки (NILM), либо иные заключения. То есть мы должны получить результат именно по клеткам, а не наличие или отсутствие воспаления
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна.
Полученные результаты абсолютно спокойные и ни о какой опасной патологии не говорят. По мазку на флору отличный показатель: флора палочковая (это полезные лактобактерии), лейкоциты в шейке всего 4–6 в поле зрения при норме до 30, ключевые клетки, грибы и половые инфекции не обнаружены. Слизистая чистая, бактериального вагиноза или специфического воспаления во влагалище нет. Что касается онкоцитологии: формулировка «воспалительный процесс слизистой умеренной степени» очень часто пугает женщин, но на самом деле отражает лишь естественную физиологическую реакцию цервикального канала. Канал шейки матки постоянно вырабатывает защитную слизь, контактирует с микробиотой и обновляет клетки, поэтому умеренная воспалительная реакция без атипии считается вариантом нормы. Главное - в анализе нет атипичных, предраковых или злокачественных клеток. Поэтому достаточно планового наблюдения у гинеколога по месту жительства раз в год.
Анна, спасибо большое за развернутый ответ! Вы меня успокоили и все доступно объяснили!
Конечно, пожалуйста и не переживайте. Хорошего дня💐
Похожие вопросы по теме
- 29 Июня 202310 ответов
- 23 Июня 202333 ответа
- 24 Мая 20237 ответов
- 16 Мая 202342 ответа
- 20 Апреля 20235 ответов
- 14 Апреля 202318 ответов
- 16 Марта 202322 ответа
- 6 Марта 202310 ответов
- 24 Февраля 202311 ответов
- 18 Февраля 202320 ответов