Резкая потеря зрения

Добрый день. Буквально месяц как у меня резко упало зрение. Всегда была единица. Проблем не было. Пелена перед глазами, туман. В компьютере всё расплывчато. Очень испугалась. У меня хроническая мигрень и больше года я пью топирамат утром 75 мг и вечером 75 мг. Но проблемы начались со зрением только последний месяц. К офтальмологу записалась только в ноябре.

Мигрень
31 год
28 Октября ·Просмотров: 78·Ирина, Воронеж

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. В инструкции к данному препарату имеется указание в побочных эффектах о том, что он может вызывать редко побочный эффект в виде преходящей ( временной) слепоты, и часто: нарушение зрения, двоение, нарушения аккомодации, нечеткость зрительного восприятия . Это обратимый процесс. Также в побочных эффектах зафиксировано,что препарат может вызывать в единичных случаях вторичное повышение внутриглазного давления .
Топирамат не советуют отменять самостоятельно и резко , т.к это может спровоцировать приступ мигрени или другие неврологические осложнения. Снижение дозы или отмена/ замена препарата должны проходить под контролем врача- невролога. Рекомендуется помимо визита к офтальмологу посетить и наблюдающего вас невролога , сообщив ему о побочном действии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Здравствуйте. Почему целый год всё было в порядке. А последний месяц резко упало зрение?

Это теоретически можно объяснить :
-- сменой производителя ,т.е. , если перешли с оригинального препарата( Топамакс) на препарат -дженерик со схожим составом(нап-р, топирамат из Индии, России) . Переход на препарат другой торговой марки с той же дозировкой часто может поменять реакцию организма.
--накопительным эффектом лекарства ,он мог вызвать постепенный отек тканей глаза, который проявился клинически только сейчас,
--была какая- то причина извне ( триггер: нап-р,обезвоживание, перенесенная инфекция ,стресс , добавление других лекарств к лечению и т.д. ), которая могла подтолкнуть к проявлению такого побочного эффекта.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

На данный момент можно использовать какие-то капли? Нужно работать как-то с компьютером

Можно капать увлажняющие капли бещ консервантов (нап-р, Хило-Комод, Оптинол Глубокое увлажнение ,Систейн ультра/ ультра плюс ) по 1 кап 4-6 р.д. для борьбы с сухостью, дискомфортом, туманом ,но они не уберут полностью туман.

Остальные препараты для купирования такого побочного действия назначаются очным офтальмологом после контроля внутриглазного давления ,проверки остроты зрения, осмотра глаз ( это могут быть препараты для расширения зрачка, гормональные противовоспалительные капли , капли,снижающие внутриглазное давление- по необходимости ).
Основное лечение - это отмена Топирамата но только после консультации с неврологом в ближайшее время .

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией.
Указанный препарат может вызывать временное нарушение аккомодации (нарушение работы мышц глаза), сто приводит к нечеткому зрению вблизи.
Также может быть связано с наличием врожденной дальнозоркости, которая раньше себя не проявляла, но по мере того, как стали старше, мышцы глаза стали хуже компенсировать дальнозоркость, выявляется при проверке зрения вдаль и вблизи, по замерам рефракции на широкий зрачок.
В случае выявления дальнозоркости, обычно рекомендуется подбор очковой коррекции для близи (для работы)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Здравствуйте. Почему целый год всё было в порядке. А последний месяц резко упало зрение?

Бывает происходит резко, возможно зрительных нагрузок вблизи за последнее время стало больше

Принятый ответ

Здравствуйте. Согласно официальной аннотации к медикаменту, среди побочных действий действительно значатся зрительные расстройства. К редким проявлениям относится временная (преходящая) потеря зрения, а к частым — двоение в глазах, ухудшение четкости восприятия, размытость и сбои аккомодации. Как правило, все эти симптомы полностью обратимы. Кроме того, в исключительных случаях на фоне приема может развиться вторичная офтальмогипертензия (повышение внутриглазного давления).

Самостоятельно и в один момент прекращать прием Топирамата категорически нельзя, поскольку резкий отказ от лечения грозит сильными приступами мигрени или другими неврологическими сбоями. Корректировать дозировку, отменять или подбирать альтернативное лечение должен исключительно лечащий врач.

Рекомендуется консультация окулиста, также необходимо как можно скорее связаться с неврологом и детально рассказать ему о возникших побочных эффектах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

В данный момент можно ли использовать какие-то капли? Которые могут убрать эту пелену

Здравствуйте. Можно капать увлажняющие капли, например, Артелак Всплеск или Хило-Комод, капают 4-6 раз в день. Они часто помогают убрать чувство пелены перед глазом. Остальные назначения в описанном случае возможны только по назначению врача очно.

Кроме того, важно учитывать, что прием препарата - только одна из теорий на основании предоставленной информации. Причины появления внезапных жалоб могут быть и другими, поэтому рекомендуется очная консультация офтальмолога а любом случае.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с вашей ситуацией
Без очного осмотра окулиста сложно прокомментировать
Необходимо проверить остроту зрения, рефракцию, измерить уровень внутриглазного давления, оценить состояние оптических сред и глазного дна
Дождитесь очного осмотра окулиста

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим и ситуацией. Резкое снижение зрения могло произойти по разным причинам.
Для понимания в связи с чем это произошло важно обследование: рефрактометрия на узкий и широкий зрачок, осмотр глазного дна для оценки центральной зоны и зрительного нерва.
Из наиболее распространенных причин - скрытая гиперметропия, то есть плюсовое зрение. До 30 лет за счет аккомодации и хорошей работы мышц гиперметропия может не проявляться. Далее в условиях высокой зрительной нагрузки может ощущаться снижение зрения вблизи.
Оказывать влияние может состояние сосудов шеи и головного мозга. На падение зрения может влиять обострение шейного остеохондроза.
Что касается Топирамата, то он может давать побочное действие на зрение в виде расфокусировки из-за влияния на мышцы. Но учитывая период применения, то это маловероятно. Поскольку побочное действие как правило проявляется больше всего в первые 3-4 недели применения лекарства.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.