Жжение при приеме вагинально Утрожестан.
Здравствуйте уважаемые врачи. Мне 56 лет, более 10 лет принимала згт , в последние годы микро Анжелик, все меня устраивало, прекрасно себя чувствовала.. Но по результатам КТ выросла киста печени за год на 10 мм, и врач, запретил принимать анжелик. Гинеколог перевел меня на трансдермальную форму- эстрожель на кожу, Утрожестан вагинально. Спустя 2 месяца такого приема стала ощущать жжение, дискомфорт на малых половых губах. Пропустила пару раз Утрожестан, мазала мазью Метилурацил, один раз попробовала крем овестин. У меня сразу все прошло. Потом опять поставила на ночь следующую утрожестан- и опять жжение и дискомфорт, и при мочеиспускание неприятно как то.Не ставлю утрожестан- проходит. Я купила свечи ОВИПОЛ КЛИО, поставила на ночь сегодня, утром все хорошо, дискомфорт прошел, зуда нет. Точно поняла, что от утрожестана появился зуд, только не пойму почему через 2 месяца применения он появился? Полового контакта не было эти 2 месяца. У меня такой вопрос- можно заменить мое системное применение згт трансдермально на ОВИПОЛ КЛИО только, или появятся приливы спустя время и боли в суставах, как это мучало меня до згт?Очень этого боюсь. Но поняла точно, что нужно ставить свечи овипол клио или мазать там мазью с эстриолом. Или можно совмещать как- то? Или будет уже перебор эстриола? А если отменить, как будет чувствовать мой организм без прогестерона? Боюсь возвращения симптомов климакса. Помогите пожалуйста !
Здравствуйте!
На самом деле в подобной ситуации возможны разные варианты решений .
Если прием утрожестана ванинально не комфортен для вас, то утрожестан можно принимать и через рот, то есть перорально. Капсулы утрожестана могут использоваться как вагинально, так и перорально, их форма выпуска это позволяет. Дозировка абсолютно такая же.
Также с учётом вашего возраста вполне возможно и попробовать отменить препараты для МГТ
Использовать вагинальные эстриол возможно в подобных ситуациях, он действительно помогает облегчить симптомы сухости в менопаузе. Но и использовать менопаузальную гормональную терапию вместе с эстриолом тоже возможно, передозировки обычно не происходит. Эстриол действует больше местно , в кровоток он не попадает
Здравствуйте! Мне перорально нельзя ничего применять, у меня киста в печени. Поэтому меня и перевели на мгт.
Скажите пожалуйста, если оставить только свечи овипол Клио, и вернутся симптомы климакса( приливы, боли в суставах), как тогжа совмещать и чем можно заменить вагинально утрожестан?
Гестагены в настоящее время существуют в таблетках , вагинальных капсулах и внутриматочных спиралях - мирена , как вариант, если симптомы вернуться - можно попробовать решить вопрос о ее введении .
Либо можно попробовать фитоэстрогены, возможно в комплексе с эстриолом вагинальным будет достаточно эффектов . Все препараты фитоэстрогенов аккумулятивного , то есть накопительного действия. Чтобы облегчить симптомы - нужен непрерывный приём 2-3 недели. Только потом можно оценить подошел препарат или нет и нужно ли менять его на другой .
Выбрать можно для начала любой : менопейс / эстровэл/ лигнариус
/ Феминатабс/ Климадинон и др . Это не гормональные препараты, обычно при заболеваниях печени они не противопоказаны
Я фитоэстрогены пробовала раньше принимать, мне не помогает к сожалению.правда без эстриола. Спираль ставить не хочу. Скажи пожалуйста, чем можно заменить утрожестан, может быть у меня раздражение от него от его состава в капсуле? Есть другой прогестерон вагинально чтобы ставить? И если да, то как совмещать с овипол Клио свечами?
Состав у гестагена одинаковый: прогестерон , есть разные производители: праджисан , ипрожин , дляженс про, есть еще крайнон в виде апликатора (1 аппликатор вводится 2 раза в неделю вагинально) .
У вас утрожестан ежедневно используется?
Да, ежедневно.
Прогестерон не конфликтует с эстрогенами, поэтому в подобных ситуациях их допустимо использовать одновременно , если вам это комфортно.
Либо разносить прием на утро и вечер , например утром эстриол / вечером прогестерон .
Спасибо!
Всего доброго вам ❤️
Марина, скажите пожалуйста, если я перейду с МГт на фитоэстроген феминотабс + овипол клио вагинально, можно это сделать не постепенно а в 1 день? Например вчера ещё применяла эстрожель+утрожестан, а сегодня начну феминотабс+ овипол клио вагинально?
Да , именно так и переходят , постепенно мгт не отменяют . Вчера эстрожель - сегодня фитоэстроген
А овипол клио ставить каждый день или 2 р в неделю?
Сначала его используют каждый день , далее постепенно уменьшают дозировку , и в идеале в течение месяца перейти на эстриол 2-3 раза в день , обычно этой дозировки бывает достаточно для купирования неприятных ощущений
Я 2-3 раза в день? Вы не ошиблись?
Прошу прощения!!! 🙏🏼конечно 2-3 раза в неделю.
Изначально используют каждый день в течение 2-3 недель , далее постепенно уменьшают частоту введения , доходя до 2-3 раз в НЕДЕЛЮ
Спасибо, поняла!
Принятый ответ
❤️
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте!
Если у вас отмечается аллергическая реакция на утрожестан вагинально, его можно заменить на другую форму прогестерона для вагинального применения.
Это может быть Миражэль гель, его на фоне МГТ используют 2 раза в неделю. Возможно именно такой прием и другая форма прогестерона не вызовет у вас такой побочное действие.
К сожалению, применение свече овипол клио или других на основе эстриола не сможет профилактировать риски гиперплазии эндометрия на фоне применения геля эстрожель. Важно именно использовать прогестерон вагинально. Внутрь вам его использовать не желательно, так как есть образование на печени.
Алёна, здравствуйте! А если я буду применять овипол Клио только 2 р в неделю, может тогда прогестерон не обязательно применять? Или обязательно тогда миражель 2 раза в неделю, только например в другие дни?
И если мне и миражель не подойдет. И скажите пожалуйста, как вы думаете, почему у меня это проявилось только спустя 2 месяца приема утрожестан?
Вам нужно обязательно использовать именно прогестерон,среди вагинальных форм это утрожестан/ипрожин/дляженс про.
Или использовать другую форму ,по инструкции у миражеля его допустимо использовать всего 2 раза в неделю,утрожестан и его аналоги так использовать нельзя только ежедневно.
Эстрогены вагинально можно использовать дополнительно к прогестерону для лечения атрофических изменений, но не заменять его прием.Вам нужно именно второй компонент МГт,это прогестерон (утрожестан, миражэль, вмс мирена).
Прогестерон защищает от риска рака эндометрия.
Алёна, скажите пожалуйста, я правильно понимаю, что если принимать эстриол в свечах вагинально, то прогестерон обязательно тоже нужен. А если принимать фитоэстрогены, например Фемина табс, то прогестерон не нужен?
Или даже если совсем женщина в постменопаузе не принимает ничего из гормонов,то прогестерон все равно нужен ?
Да,вы верно понимаете,если используете гель эстрожель, то обязательно нужен прогестерон в виде свечей,вагинально,так как при приеме внутрь прогестерона есть риски для работы печени.
Если использовать фитоэстрогены в виде феминатабс ,можно использовать свечи с эстриолом вагинально и прогестерон в таком случае не нужен.
Прогестерон нужен только для защиты эндометрия о рака и гиперплазии на фоне применения эстрогена трансдермально.
Но в феминотабс же нет прогестерона… и если я буду ставить свечи с эстриолом вагинально, применяв ещё феминотабс, то как же я буду получать прогестерон? Если вы говорите, что именно он обязательно нужен?
прогестерон нужен только в комбинации с гормональным эстрогеном, это гель эстрожель.
феминатабс это просто растительный препарат ,он пьется в любой последовательно и любое количество времени ,на фоне применения растительных препаратов не нужен гормональной препарат прогестерона
Спасибо, теперь поняла. Я просто хочу перейти с эстрожеля на Овипол клио вагинально. А эстрожель не применять. Значит и прогестерон уже не нужен будет. Спасибо большое!
Все верно!
Алёна, последний вопрос, скажите пожалуйста, можно резко бросать мне мгт , в один день, и сразу перейти на Овипол клио+ феминотабс?
И овипол клио ставить 2 р в неделю?
Примение МГт можно приостановить в любой день и начать использовать на следующий день растительные фитоэстрогены и овипол клио.
Фитоэстрогены используются также непрерывно,можно также длительно.
Овипол клио курсом 10-20 дней,затем 2 раза в неделю для профилактики .
Спасибо вам большое!
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 202417 ответов
- 23 Сентября 20245 ответов
- 7 Мая 202412 ответов
- 31 Октября 202310 ответов
- 6 Октября 20235 ответов
- 18 Сентября 202320 ответов
- 13 Августа 202312 ответов
- 10 Августа 20238 ответов
- 18 Января 202322 ответа
- 3 Января 20235 ответов
Может на другой прогестерон перейти? Я лично Дляженс Про вставляю, у меня от него нет никакого дискомфорта и жжения. И течет он поменьше, мне кажется
Вы можете параллельно с утрожестаном применять свечи от сухости, сама сухость может быть даже не от утрожестана, а от местного дефицита эстрогенов, поэтому вам легче стало на эстрогеновых свечах