Зуд в области вульвы
Здравствуйте, мне 35 лет, родила 4 месяца назад, есть ГВ. Неделю назад начался зуд в области половых губ снаружи, без выделений и запаха! Сразу сдала мазок, выявили кандиду. Все пройденные анализы прилагаю. Мажу пимафуцином, зуд меньше, но всё равно иногда появляется. Подскажите нужно ли сдать Фемофлор? И что можно пропить или какие то свечи ставить, чтобы вылечить полностью, так как за неделю на пимафуцине не ушел полностью симптом. Может быть выпить флуконазол? На сайте Е-лактация пишут, что низкий риск при ГВ. Ребёнок находится на СВ, поэтому если необходимо для лечения, то на время могу сцеживать молоко и давать только смесь. Хотела записаться к гинекологу очно, но по разным причинам не получается в ближайшее время попасть к нему.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ирина, добрый день.
Да, в похожих случаях рекомендуют сдать дополнительно анализ фемофлор. Если есть такая возможность, то вместе с этим и бактериологический посев из цервикального канала с антибиотикочувствительностью и чувствительностью к противогрибковым препаратам.
Чтобы понимать, есть ли смысл принимать Флуконазол, оптимально предварительно оценить чувствительность к противогрибковым препаратам, конечно.
Так как зуд может провоцировать не только кандида (а мазок мало какой-то информации несёт ), на время ожидания результатов с доктором можно согласовать вопрос о возможности применения комбинированного препарата на основе Нифуратела и Нистатина, если нет аллергии на лекарственные средства (Макмирор Комплекс, например). С лактацией местная форма препарата совместима
А то есть если по анализу мазка обнаружены Дрожжевые клетки как они вот написали, то это еще не значит что это кандида, а фемофлор покажет что именно вызвало зуд?
И будет ли информативен фемофлор, если я уже неделю мазала Пимафуцином?
Все верно, возможно, что не только в кандиде причина, а в каких - то иных микроорганизмах (например, энтеробактерии)
Принятый ответ
Если сдать анализ не ранее, чем через 72 часа после нанесения крема, да
Спасибо
Здравствуйте!
Да, Фемофлор информативнее чем стандартный мазок - анализ помогает точно определить состав микрофлоры и подобрать лечение.
На время ожидания результата обычно применяют местные препараты широкого спектра действия, например, Макмирор комплекс вагинально 1 раз в день, 8 дней.
Комбинированные препараты рассматривают, а не чисто противогрибковые (Флуконазол тот же), потому что еще не понятно, только грибковая флоры активизировалась или все же это смешанный процесс.
А то есть если по анализу мазка обнаружены Дрожжевые клетки как они вот написали, то это еще не значит что это кандида, а фемофлор покажет что именно вызвало зуд?
И будет ли информативен фемофлор, если я уже неделю мазала Пимафуцином?
Кандида есть, просто она может быть там не одна.
Поэтому только противогрибковые препараты могут не помочь
А Фемофлор это развернутый анализ на флору, он более детально показывает какая флора и в каком она количестве
Вообще сразу после лечения Фемофлор сдавать не информативно
Ждут дней 7 хотя бы перед анализаом
А вообще кандида может быть без выделений? Первый раз с просто зудом сталкиваюсь
Да, конечно
Поняла спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста 🙏❤️
Здравствуйте, Ирина ! Если зуд только снаружи , то в подобных ситуациях может быть использован Пимафукорт 2 раза в сутки тонким слоем на вульву 5 дней . Если зуд появится во влагалище , то назначается посев на Кандиду с чувствительностью к антимикотикам и по нему назначается лечение
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 202314 ответов
- 16 Октября 202363 ответа
- 1 Октября 20237 ответов
- 7 Сентября 20237 ответов
- 31 Августа 202310 ответов
- 18 Августа 202313 ответов
- 24 Июня 20235 ответов
- 4 Июня 202321 ответ
- 10 Апреля 20235 ответов
- 6 Января 20237 ответов