Изменение цвета кала
С самого начала беременности у меня изменился цвет кала на светло коричневый-желтый, он редко но бывает коричнево цвета. Началось все до беременности, я лечила кашель которого нет, куча приема антибиотиков и еще разных препаратов, ингаляции, на фоне этого был сильный стресс и начались проблемы с калом. В беременность у меня был холестаз и по узи загиб желчного пузыря. После родов сдала анализы все пришло в норму (алт и аст) билирубин был в норме. Думала после родов и стул наладится, но ребенку 10 месяцев стул такой же. Еще мы на гв, никак не могу завершить. Болей в правом подреберье таковых нет, бывает что то кольнет, но думаю что это я себе уже напридумывала. В общем начитавшись в интернете, так и не понимаю что мне делать. Гастроэнтеролога у нас нет. Может подскажите какие анализы сдать и обследования пройти? И может можно назначить препарат разрешений на гв? Сегодня обнаружила, что то похожее на кровь в кале, сразу извиняюсь за фото
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Я Валинурова Д.А., гастроэнтеролог, рада помочь!
В документах за 2023 год описан холестаз беременных, успешно разрешившийся после родов. На УЗИ выявлен перегиб желчного пузыря: это врожденная норма, не вызывающая болей. Описанный сладж (взвесь) часто образуется при беременности и требует лишь УЗИ-контроля. Указанный в выписке диагноз ВСД является устаревшим и отражает реакцию нервной системы. Светло-желтый цвет стула является нормой и обычно связан с быстрым пассажем пищи из-за стресса или антибиотиков. Редкие покалывания справа чаще имеют скелетно-мышечное происхождение. По фото бумаги судить о крови затруднительно: это могут быть непереваренные частицы или следы от микротрещин после родов. При грудном вскармливании есть безопасные препараты, но назначать их следует после анализов. Подобные симптомы утомляют, однако состояние обратимо, поддается коррекции и не несет угрозы.
Для точного выяснения причины симптомов в подобных случаях обычно рекомендуют дообследование:
- УЗИ органов брюшной полости (для свежей оценки желчного пузыря)
- Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом (для подтверждения скрытой крови)
- Кал на фекальный кальпротектин (исключение воспаления)
В настоящий момент медикаментозное лечение не требуется (терапия подбирается по результатам тестов).
Рекомендуется сбалансированное питание на основе овощей, зелени, цельнозерновых круп, птицы и рыбы с минимизацией сахара.
Крепкого здоровья!
Спасибо за ответ, подскажите, если это все же кровь, то это можно вылечить? За вчера я не ела ничего такого чтобы было похоже на перевареную пищу, а роды были кс
Даже если присутствие крови подтвердится, поводов для тревоги нет подобные состояния успешно и полностью излечиваются. Чаще всего причиной таких выделений выступает анальная трещина или внутренний геморроидальный узел.
Тот факт, что роды проходили путем кесарева сечения, не исключает появления микротрещин. Повышенная нагрузка на тазовое дно формируется на протяжении всей беременности, а после родов провоцирующим фактором часто выступает регулярное ношение подрастающего ребенка на руках или периодические изменения консистенции стула.
Поскольку влияние пищевых продуктов исключено, главным шагом остается проведение анализа кала на скрытую кровь иммунохимическим методом. Данный тест позволит объективно подтвердить или опровергнуть наличие эритроцитов, исключив визуальные догадки.
Если результат окажется положительным, будет подобрана эффективная местная терапия. Существуют надежные и безопасные препараты, применение которых полностью совместимо с грудным вскармливанием. Описанное состояние является полностью обратимым, отлично поддается коррекции и не представляет никакой угрозы для здоровья.
Принятый ответ
Здравствуйте! Цвет стула это крайне вариабельный показатель, палитра самая разнообразная от светло жёлтого до темно коричневого, все это - норма. Никакого лечения, только при наличии жёлтого стула, не требуется. Если показатели работы гепатобилиарного тракта (АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ, билирубин) в норме, то и беспокойства быть не должно. Касательно крови, то подобное фото отражает вероятнее всего примесь непереваренной пищи, например шкуркаот помидора или перца, не кровь визуально совсем не похоже. Но если остаются сомнения, то в таких случаях рекомендуют выполнить анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом. Метод иммунохимии считается наиболее современным и спецефичным, реагирует только на кровь из кишечника. Соответственно при отрицательном результате, поводов для беспокойства нет.
Забыла добавить, цвет стула имеет важное значение только в двух случаях, если он белый, как мел или чёрный, как деготь, все остальное - норма.
Будьте здоровы!
Спасибо большое, успокоили, анализы после родов пришли в норму сразу,были повышены только атл и аст, все остальное было в норме. Подскажите, если это кровь, то это лечится?
Если кровь, то выясняют причину, откуда она. Если это прямая кишка, например гемморой или трещина, то лечит её проктолог. Если выше, например эрозии в кишечнике, то лечит гастроэнтеролог. Но это уже сильно забегая вперёд, ещё раз повторюсь, по фото вообще на кровь не похоже.
Спасибо, для успокоения сдам анализы. В интернете начитаешься и там все симптомы сводятся к одному страшному заболеванию
Это точно, в интернете много некорректной информации, не переживайте)
Принятый ответ
Дарья, Здравствуйте.
Цвет кала в норме может меняться от более светлых оттенков коричневого к более тёмному и наоборот в зависимости от большого количества факторов. Из основных это рацион питания (при употреблении молочных продуктов, например, цвет становится более светлый), скорость перистальтики кишечника (при ускорении моторики кишечника билирубин, поступающий с желчью "не успевает" окрасить кал в более тёмный цвет кал") и тд. Отмечу, что даже длительное сохранение светло-коричневого оттенка кала не является признаком серьезного нарушения и может расцениваться, как вариант нормы. По оценке фото цвет каловых масс в пределах нормы, включение/прожилки красного цвета больше напоминает остатки недопереваренных частичек пищи (более детально оценить по качеству фото затруднительно).
В плане дообследования в подобных ситуациях обычно рекомендуется:
- общий анализ крови
- биохимия крови: АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, ГГТ, щелочная фосфатаза, С- реактивный белок
- УЗИ органов брюшной полости
- кал на скрытую кровь (иммунохимический метод)
- кал на кальпротектин (воспалительный маркер кишечника)
Спасибо за ответ, после родов сдавала на алт, аст, билирубин все пришло в норму. Кал на анализ сдам, если будет готов и вопрос не закроется прикреплю
Конечно, напишите я обязательно посмотрю 🙂
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте!
Понимаю Ваше беспокойство.
По фото можно предположить абсолютно нормальный цвет стула.
Достоверно определить наличие крови сложно, рекомендуют сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, оценить кальпротектин, чтобы исключить воспаление.
Есть какие-нибудь жалобы ?
Вся жалоба в цвете в основном. Есть какие то покалывания, неприятные ощущения, то в одном боку, то в другом, но я уже думаю, что напридумывала себе и поэтому начинается что то типо боли, когда я чем то занята и не думаю об этом, никаких не болей, не приятных ощущений нет
По цвету ничего страшного не наблюдается
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию, светло-коричневый или желтовато-коричневый стул сам по себе не является признаком заболевания печени или нарушения оттока желчи. Перегиб желчного пузыря по УЗИ чаще анатомическая особенность, которая сама по себе не требует лечения.
По фото цвет стула выглядит допустимым, однако определить, является ли обнаруженное включение кровью или остатками пищи, достоверно невозможно (желательно оценить питание - морковь, перец, помидор и другие яркие продукты) . Если это кровь, возможные причины анальная трещина или геморрой, особенно при запорах и натуживании.
В плане дообследования могут рекомендовать :
~ Кальпротектин кала - для оценки вероятности воспаления кишечника.
~ Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом - для выявления возможной примеси крови.
Питание регулярное и разнообразное, с достаточным количеством овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов и воды. Ограничивают избыток жирной, жареной пищи и ультрапереработанных продуктов. Не исключать жиры полностью, важно соблюдать их умеренное потребление.
Спасибо большое, завтра постараюсь сдать анализы
Всегда пожалуйста! Была рада Вам помочь! ❣️
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20238 ответов
- 24 Января 20238 ответов
- 23 Января 202311 ответов
- 20 Января 202314 ответов
- 19 Января 202310 ответов
- 16 Января 202316 ответов
- 12 Января 202316 ответов
- 9 Января 202310 ответов
- 2 Января 20235 ответов
- 1 Января 202313 ответов