Очень долго не излечивается фронтит
Здравствуйте! Моя дочь (31 год) болеет с 25 сентября, никаких улучшений нет. Началось все как легкое ОРВИ, затем появились симптомы гайморита. Температура была невысокая и недолго. При этом насморка у нее нет и не было вообще, нос дышит, запахи она чувствует. Она ощущает заложенность и боль во лбу, иногда в затылке, сильное давление во лбу, болят глаза, немного слезятся, боль в глазах усиливается при ярком свете, туман в голове, потливость, очень плохое самочувствие, совершенно нет ни на что сил. Хуже становится в тепле: мытье головы, печка в машине. Иногда поднимается температура до 37,2. В последние два дня стало слегка першить горло. Так получилось, что за это время мы были у трех разных врачей отоларингологов, все они назначали разное лечение. Сначала дочь принимала Амоксиклав и закапывала Полидексу, эффекта не было. Затем дочь принимала Нормомед, Лоратадин и закапывала Деринат. Промывала нос соляным раствором. Сейчас она принимает Циннабсин и закапывает Эофорбиум Композитум и Назонекс, а в глаза закапывает Окомистин. Она хочет еще пропить Коризалию. Еще дочь два раза делала ингаляции Пульмикортом, но у нее началась очень сильная аллергия. После приема такого количества лекарств результата все равно нет. На Синупрет и Ринофлуимуцил у дочери аллергия, поэтому она их принимать не может. Рентген и КТ показывают, что у дочери фронтит. Врачи говорят, что гноя у нее нет, только сильный отек. Еще дочь сдала посев на бактерии, обнаружилась какая-то бактерия. И у нас теперь вопросы. Почему этот отек ничем не лечится и так долго не проходит, уже пошел второй месяц лечения. Нужно ли как-то лечить эту найденную бактерию? Может ли от нее быть этот отек? Как лечить? Пропить другие антибиотики? Или не надо этого делать? За три дня до начала заболевания дочь взяла собаку на передержку. Собака чем-то болела. У нее были понос, рвота и больной вид. Могла ли дочь чем-то заразиться от собаки? У собаки хозяйка, которая вообще не занимается ее здоровьем. Дочь целовала собаку и спала с ней в одной постели, у собаки были рвота и понос прямо в постели. Дочь еще пила Пирантел. Еще я очень переживаю по поводу такого количества облучений и лекарств. Так получилось, что дочь сделала два раза рентген и два раза КТ. Не навредит ли это? И что делать дальше? Как наконец-то вылечить этот фронтит?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,на КТ ППН от 26.10 все хорошо, клинический анализ не несёт бактериальной инфекции.
На рентгене заметила ,что пишут про перегородку носа она может влиять на отек в полости носа.
Анализ на бактерии ничего особенного,она не даст головные боли, риноцитограмма хорошая,все упирается в отек,который нужно снять.
Почему не помогает лечение потому антибиотики были не нужны,так как нет гноя, противовирусные не работают,коризалия и эуфорбиум гомеопатия.
Нет ли аллергического ринита? Или может дочь долго капала сосудосуживающие капли?
Тут важно Назонекс по 2 впр 2 раза в день на 30 дней
Монтелукаст 10 мг по 1т 30 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
По приложенному анализу крови мы можем сказать с большей долей вероятности, что скорее всего идёт речь о развитии вирусной инфекции. Найденная бактерия в мазке является представителем условно-патогенной микробиоты и в подобных условиях не требуется применение антибиотиков.
А что касается катарального фронтита, вполне возможно, что воспаление в этих пазухах сохраняется на фоне наличия искривления носовой перегородки, которая описывается по снимку.
Обычно в подобной ситуации для лечения достаточно применение местных противовоспалительных препаратов, как мометазон или флотикзон. Многое из того, что принимали не могли проявить какой-либо эффект в таких ситуациях.
Из-за наличия искривления носовой перегородки и из-за того, что лобная пазуха находятся в труднодоступных местах местные спреи могут быть слабо эффективны. Тогда мы можем прибегать к коротким курсам применение системных противовоспалительных препаратов, которые через кровь уже свободно могут попасть в любые труднодоступные места, как например дексаметазон. Назначают в виде капельниц или в/м уколов течение нескольких дней.
А если уже начали использовать Назонекс его надо применять по 2 впрыска 2 раза день . это препарат с накопительным эффектом, поэтому мы не можем видет хороший положительный эффект с первых дней.
Принятый ответ
Добрый вечер! Это лор доктор Сергей Львович. На основании жалоб на боль в области лба, результатов обследования: рентген пазух- это исследование вообще не дает никакой информации о состоянии пазух носа и перегородки носа! Только КТ пазух носа- это основной метод диагностики патологии пазух и структур носа.
КТ головного мозга - исключает опухоль головного мозга!По описанию КТ пазух- у вашей дочери нет никаких признаков отека и воспаления в лобных и основной пазухах- боли и дискомфортные ощущения - могут быть если,в этих пазухах- воспаление - его НЕТ!!!
То есть- это скорее головная боль за счет невралгии веточки тройничного нерва или мигренозные боли!!!
Рекомендуется - консультация невролога и возможно психолога!!!
Умеренная заложить носа- может быть за счёт утолщения слизистой носовых раковин- напоминает вазомоторный ринит!
В посеве- получена условно патогенная микрофлора - она в норме живёт на слизистых - не вызывает заболевания!
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Наиболее информативным методом диагностики заболеваний околоносовых пазух является кт, по которому не отмечается патологических изменений. Это говорит о том, что основные беспокоющие симптомы не связаны с воспалением в пазухах. В такой ситуации можно предположить наличие невралгии тройничного нерва, головной боли напряжения или мигрени. Для диагностики состояния обычно рекомендуется обратиться на консультацию к неврологу.
В мазке обнаружен представитель условно - патогенной микрофлоры, который в норме присутствует на слизистой и лечения обычно не требует.
В теории, от больных собак человеку действительно могут передастся некоторые инфекции. Пирантел, к сожалению, защищает не от всех возбудителей. Но это достаточно редкая история. Более вероятно, что остались неврологические симптомы после перенесенной инфекции. В случае сомнений обычно рекомендуется обратиться на консультацию к инфекционисту.
Полученное излучение находится в пределах допустимых норм и не может вызвать необратимые изменения в организме. Препаратов действительно получено не мало, но они, также, не должны нести сильного вреда. В настоящее время обычно рекомендуется оставить только Назонекс из-за сохраняющегося отека в полости носа (он может присутствовать длительно после перенесенной инфекции, но вызывать другие симптомы, помимо заложенности носа, не будет).
Искренне желаю скорейшего востановления!!!
Похожие вопросы по теме
- 21 Сентября 202428 ответов
- 13 Сентября 202435 ответов
- 29 Июня 202410 ответов
- 1 Июня 20245 ответов
- 26 Апреля 20248 ответов
- 6 Декабря 20235 ответов
- 27 Ноября 20236 ответов
- 13 Сентября 202316 ответов
- 27 Августа 202318 ответов
- 8 Июня 202321 ответ