Блефарокератоконьюктивит, который связан с розацеей

Алиса Кременицкая29 Октября

4.9

Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог

596 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна!
Дерматолог не лечит глаза, это прерогатива офтальмолога и не понятно для чего был назначен азитромицин, если по глазам, тогда вопросов нет, если по коже, тогда странно.
Сейчас у вас разрешено очень мало средств, поэтому есть ограничения. Как только ГВ закончится, возможностей станет больше.
1. Умывание средствами для чувствительной кожи или для кожи с розацеей, затем утром и вечером розамет крем. Так же вечером через 20 минут сверху наносить крем на основе азелаиновой кислоты ( азелик, скинорен, скиноклир, азикс дерм) минимально 3 месяца.
2. азитромицин проникает в грудное молоко, а значит в ребенка, обычно советуют приостановить ГВ на время терапии
3. вопрос вытекает из предыдущего, азитромицин выводится 68 часов
4. ваше состояние именно по коже не передастся ребенку, это чисто ваши изменения и проблемы на коже. При приеме антибиотика пробиотик сильно рекомендован

Дарья Хаймулдинова30 Октября

5.0

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

13 798 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Изучила Ваш вопрос.
Судя по предоставленным данным нельзя исключить розацеа.
1. Ограничить воздействие солнечного излучения,высоких и низких температур,ветра, алиментарные факторы: употребление горячих и газированных напитков, острых блюд и избыточного объема пищи; нейроэндокринные: эмоциональные воздействия, это позволит не усугубить состояние. Из наружного лечения: Для гладкой кожи лица РОЗАМЕТ.
Между очищением кожи и нанесением крема рекомендуется делать перерыв 15-20 минут. Терапевтический эффект наступает примерно через 3 недели. Средняя продолжительность лечения - 4 месяца.
Наносить 2 раза в день утром и вечером через 15-20 минут после умывания!
Утром после крема розамет нанести крем с SPF 30-50. Для ухода обязательно использовать аптечные линейки пенка для умывания + одноимённый увлажняющий крем (например: ла рош позе розалик, урьяж розельян, биодерма сенсибио, авен антиружер).
Препараты на совместимость с гв можно проверять на сайте е-лактатион.
2. Да, краткосрочный приём азитромицина в целом считается совместимым с грудным вскармливанием, но требует наблюдения за ребёнком.

Азитромицин проникает в грудное молоко, но в очень небольших количествах. Расчётные дозы, которые получает младенец с молоком, значительно ниже тех, что используются для лечения инфекций у детей. Крупные медицинские источники указывают, что серьёзных побочных эффектов у детей на ГВ не зарегистрировано. Рекомендуется поставить в известность Вашего лечащего врача.
3. С точки зрения минимизации воздействия на младенца, схема с более низкой разовой дозой (250 мг через день) может быть предпочтительнее, так как создаёт более низкие пиковые концентрации препарата в грудном молоке.
4. Да, стоит обсудить с врачом приём пробиотиков для поддержки вашего собственного баланса микрофлоры. Противогрибковые препараты как правило не рекомендуются.