Здравствуйте. Ребёнку 3 месяца
В последнее время стала замечать, что у ребёнка один глаз уже другого именно , при улыбке и как бы улыбается на одну сторону. Но это происходит с периодичностью, а не всегда. Или так же , когда она улыбается этим глазиком может моргнуть. Сначала думала, что может быть связано с лицевым нервом. Если нет улыбки все очень даже симметрично. Была очная консультация невролога. Она не заметила никакой асимметрии. Сказала ещё понаблюдать. Чувствительность не нарушена, сосание активное, сглаженность складок не замечала. Ещё у нас с рождения дакриоцистит, я очень часто и довольно усиленно делала массаж по рекомендации офтальмолога. Могло ли это как-то повлиять? Хочу понять , что с ребёнком. Фото прикреплю. На фото будет видно , где улыбается и когда нет улыбки. Чтобы было заметно, что асимметрия только при улыбке.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте ! Ознакомилась с Вашей ситуацией и представленными фото. Вероятнее всего имеет место врожденная слабость мимических мышц лица (слабость лицевого нерва) , в этом страшного ничего нет . Возможно на этапе эмбрионального развития какое-то поражение лицевого нерва произошло, и появилась асимметрия . Для жизни это не опасно , рекомендуется проводить массаж артикуляционной мускулатуры круговыми движениями . По поводу узкой глазной щели , при дакриоцистите может становиться уже, но если уже пролечили , то не должно быть, вероятно такая генетическая особенность развития . Может у кого-то из родителей также, посмотрите.
Нет, дакриоцистит скорее всего полностью не разрешился.
У родителей симметрично. Это может само разрешиться ?
Уточните , пожалуйста
Если была бы сладость лицевой нерва , она могла бы быть постоянной. Она переодичная и появилась тоже ни сразу
Поэтому она и слабость , что появляется не всегда . Если бы было полное поражение то отмечалось всегда . Ребенок на фотографии без эмоций имеет одинаковую глазную щель . При эмоциях на той стороне где уголок рта уходит вниз , появляется носогубная складка , сужается глазная щель . В норме так и происходит , когда мы улыбаемся автоматом глазная щель уменьшается , но с учетом что дакриоцистит есть , она может сильнее выделяться .
Мозг ребенка созревает и есть шанс , что со временем скорректируется . Рекомендовано снова обратится к неврологу для оценки лицевого нерва , рекомендован массаж лица , в осознанном возрасте развитие артикуляции (дуть в трубочку, сдувать перышко, надувать шарики ). На речь это не должно повлиять .
Спасибо большое
Пожалуйста ! Растите здоровыми!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото есть небольшая асимметрия лица, что может свидетельствовать о недостаточности функции лицевого нерва справа (данных за острый парез лицевого нерва нет, вероятно это врождённые особенности, поскольку проявления непостоянные и только при улыбке).
Опасности в этом нет, по мере роста и укрепления мусклатуры, контроля за лицевыми мышцами, проявления будут уменьшаться.
Может ли это быть из за воспаления при дакриоцистите
Маловероятно, поскольку асимметрия не только глаз, но и нижнелицевой мускулатуры. Но на ширину глазных щелей дакриоцистит влиять может
На очной консультации невролог сказала и утверждает что это из за зажима в шейном отделе
Нет, с шеей это не связано. В первые месяцы присутствует физиологический гипертонус, который постепенно будет угасать.
По мере укрепления мышц постепенно асимметрия должна уменьшиться.
Что нужно делать для того, чтобы разрешилось полностью?
В настоящее время мы никак повлиять не сможем, требуется оценка в динамике (вероятно по мере роста ребенка и созревания нервной системы будет уменьшение симптомов), в более старшем возрасте при сохранении симптомов может быть эффективна гимнастика для мышц лица
Спасибо большое
Пожалуйста, пусть всё нормализуется!
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию и фото ничего критичного нет. Есть небольшая асимметрия глазных щелей . Учитывая что функция не нарушена , это говорит о слабости мышц глазного яблока вследствие незрелости . Как правило с ростом это самостоятельно приходит в норму . Дакриоцистит такую асимметрию может давать только при выраженном отеке, выделениях , у вас нет ничего подобного
Что нужно делать, чтобы разрешилось быстрее?
И она иногда при улыбке ещё моргает глазиком
В таких случаях эффективен легкий массаж лицевой мускулатуры
Принятый ответ
Здравствуйте. По фото,действительно, есть асимметрия глазных щелей и асимметрия при улыбке. В подобных случаях, рекомендуется проведение ЭНМГ лицевого нерва для исключения частичного повреждения проводимости по нервно-мышечным волокнам, что может давать такую картину. С массажем и недостаточностью носослезного канала асимметрия не связана.
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 8 ответов
- 28 Апреля 16 ответов
- 22 Апреля 17 ответов
- 14 Января 20 ответов
- 2 Сентября 202520 ответов
- 19 Апреля 202534 ответа
- 14 Апреля 20255 ответов
- 17 Октября 202418 ответов
- 25 Июня 202412 ответов
- 29 Марта 202314 ответов