Излишняя плаксивость, я паникую и от этого плачу, но при этом от слёз болит голова. Я боюсь засыпать и есть, у меня где-то в желудке ком думаю нервный

Я легко могу заплакать, я очень нервничаю, оставшись одна, я боюсь, что мне станет плохо (стошнит), от слёз у меня болит голова, я боюсь засыпать и есть, так как боюсь, что мне станет плохо от еды. Мне страшно выходить из дома, при мысли об этом моё состояние ухудшается

Желчнокаменная болезнь
22 года
29 Октября ·Просмотров: 169·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,описанная симптоматика может говорить о расстройстве тревожно-депрессивного характера.
В таких ситуациях рекомендуется обратиться на очный прием к психиатру или психотерапевту,для оценки вашего психического состояния и назначения схемы лечения,а так же её коррекции в дальнейшем.
Как правило рекомендуется,что первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна.
Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом КПТ.
Все в комплексе дает очень хороший результат.
Лечение может длиться от 1 года до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Сертралин это то же самое, что золофт, да? Я уже принимала его, последняя дозировка была 150 мг. Моя мама врач и сказала мне с него слезть, но кажется от этого стало лишь хуже.
Кажется, что психиатр или психотерапевт в любом случае нужны

Да,все верно.
Сертралин действующее вещество Золофта.
Если вы принимали его и не долечили свое заболевание,то конечно стоит возобновить лечение и обратиться к психиатру в очном формате.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Просто мне кажется, что я реально схожу с ума и этим пугаю себя и волную своих близких. Я знаю, что осенью бывает обострение и возможно оно усилилось на фоне прекращения терапии. Я попробую поискать врачей в своём городе

Вы не сходите с ума,но тревога дает такие мысли.
Само по-себе тревога не опасна и не может вам навредить,но причиняет сильный дискомфорт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Даже очень сильный(

Понимаю вас,чем быстрее вы начнете лечение,тем быстрее вас станет легче.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Да, я понимаю, просто очень страшно сейчас, нет сил ни на что и страшно посоветоваться с близкими

Вас должны поддержать,объясните ситуацию и попросите,чтоб вам помогли,с тем учетом,что ваша мама является врачом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Мои родители оба врачи

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию можно предположить тревожное расстройство. Обычно в такой ситуации рекомендуется обратиться очно к психиатру или психотерапевту и обсудить назначение лечения. Препаратами первого выбора являются антидепрессанты группы СИОЗС (золофт, ципралекс) под прикрытием анксиолитика, например грандаксина, также рекомендуется психотерапия.

Принятый ответ

Здравствуйте. В подобной ситуации необходима очная консультация психотерапевта или психиатра, который проведет диагностику и подберет индивидуальную схему лечения, корректируя её по мере необходимости. На начальном этапе пациенту, как правило, назначается базовая медикаментозная поддержка в виде современных антидепрессантов группы СИОЗС (таких как Сертралин, Золофт, Феварин или Ципралекс), так как они переносятся легче всего и обладают минимумом побочных эффектов. Чтобы стабилизировать сон и снизить уровень выраженного беспокойства, к антидепрессантам на первых порах добавляют вспомогательные противотревожные препараты или мягкие нейролептики, например, Атаракс, Грандаксин, Стрезам или Тералиджен. Сама по себе сильная тревога, из-за которой могут возникать пугающие мысли о потере контроля над разумом, абсолютно безопасна для физического здоровья и не может причинить вам реального вреда, хотя и доставляет огромный мучительный дискомфорт. Вы не сходите с ума, а все указанные проявления укладываются в картину тревожно-депрессивного или тревожного расстройства, которое успешно поддается лечению, особенно если после стабилизации состояния препаратами подключить регулярную работу с КПТ-психологом.

Принятый ответ

Виктория , здравствуйте! Примите мою поддержку! Понимаю, как вам непросто! Скажите , что-то предшествовало этому состоянию ?
Есть ли у вас близкие ?
Сейчас очень важно добраться очно до врача психиатра, чтобы врач назначил лечение , тк качество жизни у вас значительно снижено.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Близкие есть, но сейчас я одна дома и это усугубляет состояние😭

Да, понимаю, это очень непросто! Как вы сейчас себя чувствуете?
Попробуйте выполнить релаксацию по Джекосбона. Очень важно сейчас переключиться , чтобы мозг не был фиксирован только на симптомах. Виктория , самое главное понимать , что все поправимо и обратимо! Попросите ваших родных помочь вам добраться до врача.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ужасно, плакала целый час из-за нервов.
И мои родные сейчас далеко

Есть ли возможность быть на связи хотя бы ? Если тяжело не оставайтесь одна , можно позвонить даже в бесплатную психологическую службу поддержки

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Возможность есть, да, но и беспокоить их не хочется. Я разрываюсь на части практически

Тогда не оставайтесь одна. Тревога , правда , мучительна. И обязательно обратиться к врачу.
Удается ли делать какие -нибудь дела ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Нет, я почти ничего не могу

Так все время или бывает , что полегче ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Полегче бывает лишь ненадолго

Когда становится полегче обязательно пробуйте быть на улице или заниматься приятной деятельностью. Как у вас прошла ночь?

Принятый ответ

Виктория, здравствуйте. Ваши симптомы обратимы и очень часто встречаются в психотерапевтической практике .
Описанный вами «ком в желудке», из-за которого страшно есть и засыпать, - это не физическая болезнь, а сильный спазм вегетативной нервной системы на фоне постоянного стресса. Ваш страх, что станет плохо или стошнит , заставляет организм выделять адреналин, что только усиливает панику и рождает страх выходить из дома. Частые слезы и головная боль - это сигнал того, что ваша нервная система сейчас находится в состоянии крайнего истощения .
В клинической практике при таких состояниях эффективно работают следующие шаги:
Краткосрочная медикаментозная поддержка. На очном приеме у психиатра или психотерапевта подбираются мягкие противотревожные препараты, которые быстро снимут спазм в желудке, уберут панику и вернут аппетит и сон.
2. Психотерапия (КПТ) помогает полностью убрать страх тошноты и страх выходить на улицу.
Вы обязательно со всем справитесь!

Здравствуйте!
А с чем связываете свое такое состояние? Это после чего-то, какого-то события это произошло данные страхи, переживания.

Или так было с раннего возраста и как справлялись ранее.

Посещали так понимаю врача психиатра/психотерапевта? Медикаментозное лечение давало динамику?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Да, были консультации психотерапевта. Особой динамики по лекарствам не наблюдала.

Моё состояние... Не знаю, наверное наложилось несколько факторов

К психологу так понимаю не ходили, чтобы разобраться со своими мыслями?

Вы пишете о сложившихся факторов, смею предположить, что какие-то события повлияли на происходящее.

Попробуйте поделиться о своих переживаниях, уже будет легче, что сможете поделиться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Я общалась с психологом онлайн.

В последнее время много всего нервного случилось

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Сначала мои нервы расстроила поездка в Санкт-Петербург, у меня были проблемы с тем, чтобы нормально есть(

Потом где-то в районе 1 сентября я сильно переела на нервной почве, потом боялась есть опять же, выходить из дома и т.д.
Когда приходилось это делать, я очень нервничала.
А сейчас я плачу, потому что родных нет рядом

Вы не чувствуете поддержку своих близких? Которые находятся не рядом?

Что с едой? Не можете кушать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Я говорила с мамой по видеосвязи пару часов назад. Стало на некоторое время легче

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Есть не могу, да, практически

Тошнит или кажется, что станет хуже после еды?
Попробуйте поделиться мыслями/пережваниями хотя бы в формате переписки, станет уже легче от этого, что будет место выхода Ваших мыслей хотя бы недлительное время.

Здравствуйте! По описанию у вас сейчас выраженная тревога с паническими реакциями и страхом тошноты: из-за этого страшно есть, засыпать, выходить из дома и оставаться одной. Ком в желудке, тошнота, плаксивость и головная боль вполне могут усиливаться на фоне тревоги.Уточню главное: как давно это длится, была ли реально рвота или обмороки, получается ли сейчас нормально есть и пить, сколько спите? И есть ли мысли причинить себе вред или что не хочется жить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Около двух-трёх месяцев, рвоты и обмороков не было, пить могу, есть почти не хочется. Сплю как минимум несколько часов, но ложусь поздно.
Да, такие мысли есть

Я бы рекомендовала начать с лечения тревоги и депрессивных симптомов. Состояние длится уже 2–3 месяца, нарушает питание и повседневную жизнь, поэтому одной работой с тревожными мыслями может быть недостаточно. Стоит рассмотреть медикаментозное лечение антидепрессантом, который подбирается индивидуально с учётом симптомов и переносимости. Параллельно рекомендую КПТ: она поможет постепенно справляться со страхом тошноты, еды, сна и выхода из дома, не подкрепляя тревогу избеганием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

В чём заключается КПТ?

КПТ поможет разорвать замкнутый круг тревоги. Вы учитесь не воспринимать тошноту и ком в желудке как угрозу, справляться с пугающими мыслями и постепенно возвращаться к обычной жизни.Работа будет включать постепенное возвращение к еде, сну, прогулкам и пребыванию в одиночестве без избегания из-за страха.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Да, избегание - большая проблема. Единственное безопасное место для меня - моя комната.
КПТ не может осуществляться самостоятельно? Хотя я точно не смогла бы заниматься этим сама...

КПТ можно частично практиковать самостоятельно, но при такой выраженной тревоге лучше начать с психотерапевтом. Он поможет постепенно выходить из избегания, начиная с небольших шагов: например, ненадолго выйти из комнаты, затем из дома. Я бы рекомендовала книгу Дэвида Кларка и Кристин Падески «Управление тревогой и беспокойством. Рабочая тетрадь по КПТ».

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Хорошо, понимаю.
У меня сейчас просто опять приступ страха и что-то вроде, кхм, отрыжки внутри. И я не знаю, это от нервов, недавних слёз или еды... Хотя я съела совсем немного

Сейчас сядьте поудобнее, расслабьте плечи и спокойно подышите. Не пытайтесь срочно избавиться от ощущения — дайте ему пройти самостоятельно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Хорошо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.