Халязион на глазу

Екатерина Медведева29 Октября

4.8

Офтальмолог

5 508 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и фотографиями. Есть вероятные признаки воспаления железы века (внутренний ячмень или халязион). Согласно внешней картине в ближайшее время халязион вскроется.
Воспалительный процесс может возникать из-за попадания инфекции, переохлаждения, снижения иммунитета и закупорки железы ее секретом.
Вы начали верное лечение. Халязионы могут рассасываться или вскрываться в зависимости от выраженности процесса и состояния местного иммунитета. Скорее всего образовалась капсула, поэтому содержимое вышло не полностью.
При такой симптоматике назначается противовоспалительное и антибактериальное лечение: Комбинил или Л-дексопт или Макситрол по 1 капле 4 раза в день до 14 дней, антисептик Гидрокортизоновая мазь глазная 1 % наружно на область века 2 раза в день до 14 , Флоксал или мазь глазная 0.3 % за край нижнего века и наружно на шишечку до 14 дней.
Когда халязион вскроется снова Гидрокортизоновую мазь нужно отменить. Эффективно помогают вытянуть содержимое компрессы с солевым раствором (1 столовая ложка на стакан кипячёной воды) , нужно обрабатывать раночку раствором фурацилина ( 1 таблетка на стакан кипячёной воды) или хлоргексидина , затем наносить мазь Флоксал до заживления.
Скорейшего выздоровления.

Алиса Макарова29 Октября

3.9

Офтальмолог

2 799 консультаций

Здравствуйте. Да, в описанном случае может быть прогноз к постепенному рассасыванию.

Чтобы вытянуть остатки гнойного отделяемого, можно несколько дней делать гипертонический компресс: разводят 1 столовую ложку соли на 200 мл воды комнатной температуры. Смоченную в растворе марлю прикладывают к закрытому глазу на 10-15 минут, повторяют 3-4 раза в день. Подобные компрессы хорошо оттягивают на себя гнойное отделяемое и смягчают воспалительный процесс.

После компресса рекомендуется в течение 3 дней наружно наносить мазь Флоксал 2-3 раза в день.

Через 3 дня по окончании компрессов переходят на глазную мазь гидрокортизоновую 0.5%. Ее также наносят наружно тонким слоем 2 раза в день, можно продолжать до 14 дней.

Остаточное уплотнение постепенно может рассосаться самостоятельно. Если остается крупное уплотнение с прочной капсулой, можно позже поставить в образование укол, например, Дипроспана, в течение 14 дней после укола остаточные явления обычно уходят.

Ольга Астафьева29 Октября

5.0

Офтальмолог

5 903 консультации

Добрый день.
Ознакомилась с Вашим вопросом и фото.
В подобных случаях рекомендуется использовать для рассасывания образования Гидрокортизоновую мазь 0,5% за нижнее веко 2 раза в день, а снаружи на кожу века наносить Гидрокортизоновую мазь 1% 2 раза в день. Лечение на 10-14 дней.
Если образование вскроется, то убирать выделения ватными дисками, смоченными раствором Хлоргексидина, на ранку наносить мазь Флоксал 3р/день до заживления ранки.
В динамике контроль, коррекция лечения. Избегайте переохлаждения, не грейте и не давите веко.
Если положительной динамики не будет, то рекомендуется удалить образование хирургически или ввести Дипроспан.
Скорейшего выздоровления.

Арина Гаврикова29 Октября

5.0

Офтальмолог

8 021 консультация

Здравствуйте.
Ознакомилась с ситуацией и фото, после острого воспаления в толще века сформировалась капсула, в таких случаях эффективна рассасывающая терапия: флоас моно или дексаметазон по 1 капле 4 раза в день 7 дней, затем каждые три дня уменьшаем на одно закапывание, резко его не рекомендую бросать, через 10 минут гидрокортизоновая мазь глазная 1% на веко снаружи 2 раза в день, гидрокортизоновая мазь 0.5% за нижнее веко 2 раза в день 10 дней.
Далее смотрим динамику, останется ли капсула или рассосется. Можно будет провести еще 1 курс рассасывающей терапии гидрокортизоном(14 дней), уже без капель. Если все равно шишечка останется, то рекомендуется хирургически удалить, чтобы избежать повторного ее нагноения.
Если рассматриваете альтернативные варианты(эффект отмечается не в 100% случаев, но у большинства показывает хорошие результаты): тогда инъекция в полость халязиона длительно действующего гормона(кеналог или дипроспан на очном приеме). Длительность оказания рассасывающего действия - месяц.
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, исключить бани, сауны, бассейн, резкие перепады температуры, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору) и не находиться долго на открытом ветру, веко не греть и компрессы/примочки не делать (это стимулирует приток крови к месту воспаления и усиливает его), самостоятельно не пытаемся выдавить.
Самые частые причины: простуда/переохлаждение, снижение иммунного статуса на фоне хронической инфекции(чаще лор-органов и зубов), гормональный дисбаланс, воспалительные заболевания кишечника(энтероколит), погрешности в питании(много острого, сладкого, молочки), длительный сильный стресс.
Скорейшего вам выздоровления!🙏🏼🌸

Анастасия Кодинцева29 Октября

4.5

Офтальмолог

3 724 консультации

Здравствуйте

Похоже осталась капсула с остаточным содержимым. Халязион может спонтанно вскрываться и дренироваться или рассасываться в течение 2–8 недель
Что обычно рекомендуют в подобных случаях: продолжать тепло (компрессы 5–10 минут 2–3 раза в день), не давить и не пытаться выдавить самостоятельно. Из препаратов, которые у вас уже есть, Флоксал (офлоксацин) показан при бактериальных заболеваниях век, включая ячмень. Если есть открытая ранка, его рекомендуют наносить тонким слоем. Комбинил содержит гормон, его длительное применение без контроля нежелательно.

Если уплотнение сохранится дольше 4–8 недель или будет мешать, очный врач может обсудить введение глюкокортикоида в капсулу или небольшое хирургическое удаление .