Токсикоз не уходит при «Дуонике»
Здравствуйте. 9 недель беременности. Три недели назад меня госпитализировали в стационар с токсикозом средней степени, неделю я там лежала. Стало чуть легче, но рвота то в один день проходила полностью, то всё равно была вечером (даже после капельницы «Церукала»). Вернувшись домой начала приём «Дуоники». Пик токсикоза у меня приходится примерно на 18:00-19:00 и до ночи, утром рвота редкость, тошнота и слабость целый день. На третий день приёма «Дуоники» стало заметно лучше, я начала есть тосты, а это уже было счастье, но три дня назад я просто забыла выпить 1 таблетку днём и всё вернулось. Каждый вечер рвота, тошнота с утра до ночи, стоять дольше двух минут — подвиг. Очень хочется съесть сладкого, ем и этим рвёт. Воду или чай как будто удержать могу, но опять же, я стараюсь подавить рвоту. Постоянно как будто душно. Принимаю по графику 1 таблетка в 9:00, 1 таблетка в 14:00 и 2 таблетки в 18:00. Подскажите, пожалуйста, как себе помочь? Врач в жк разводит руками, а мне уже настолько плохо, что я всерьёз думаю про прерывание беременности, потому что жить на 100 граммах свежего ананаса в день и литре томатного сока невыносимо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю Ваше состояние. Токсикоз могут испытывать 50-80% всех беременных. Тошнота и рвота до 2-3 раз в сутки не является патологическим состоянием, требующим лечения. Если при этом не идет обезвоживание, изменение количества выделяемой мочи, потеря массы тела до 5% от исходного, повышение температуры тела, цвета кожных покровов и слизистых( желтушность)
Проявите терпение, скоро это закончится, примерно к 12-13 неделе беременности.
Соблюдайте режим труда и отдыха. Рекомендуется частое дробное питание, каждые 1-2 часа маленькими порциями мягкой и сухой пищи, а также исключение острой, копченой, жирной, грубой, горячей пищи. Можно есть любую пищу, которая Вам нравится. Белковая пища и сухие крекеры уменьшают тошноту и рвоту при беременности. Пейте минеральная воду без газа (гидрокарбонатные минеральные воды), травяные чаи, некрепкий чай с лимоном, жидкости комнатной температуры или прохладные.
Повторите свежие анализы мочи ( с определением кетоновых тел), биохимический анализ крови. При повышении печеночных ферментов, наличии кетоновых тел в анализе мочи, возможно понадобится повторная госпитализация в стационар. Можно к Дуонике дополнительно добавить пиридоксин( витамин В6)10-25 мг перорально 3-4 раза в день. Не более 100мг в сутки
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
Понимаю ваши переживания по поводу сильного токсикоза.
Это действительно может сильно влиять на ваше эмоциональное состояние.
Но думать о прерывании беременности не нужно, наиболее вероятно через 1 месяц ситуации значительно улучшится.
К комбинации к Дуонике можно подключить прием эссенциальных фосфолипид, например эссенциале форет н по 2 капсулы - 3 раза в день с приемом пищи в течение 1 месяца.
Также рекомендуется прием минеральной воды Donat Mg («Донат Магний»), утром натощак за 15–20 минут до завтрака 200 мл слегка подогретой воды. Перед обедом и ужином — по 150 мл воды комнатной температуры, также за 15–20 минут до еды
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна.
9-я неделя беременности - это период максимального физиологического пика ХГЧ, когда выраженность симптомов достигает апогея. Разовый пропуск дневной таблетки действительно мог сорвать накопленную концентрацию, но, учитывая возврат неукротимой рвоты на максимальной суточной дозе Дуоники, одного этого препарата объективно недостаточно. К тому же кислый томатный сок и ананас механически раздражают слизистую при сопутствующем гастродуодените, усиливая рвотный рефлекс. Обычно при неэффективности первой линии терапию усиливают: к Дуонике подключают противорвотный препарат с иным механизмом действия - ондансетрон по 4–8 млгр дважды в сутки либо метоклопрамид (Церукал). Питание организуют малыми порциями каждые 2 часа в постели, исключая кислоты и приторные сладости, а воду пьют дробно маленькими глотками. Дополнительно сдать общий анализ мочи: при появлении кетонов от ++ и невозможности удерживать жидкость показана повторная госпитализация.
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 20246 ответов
- 30 Октября 20246 ответов
- 30 Октября 202412 ответов
- 15 Октября 202416 ответов
- 27 Августа 20248 ответов
- 24 Июля 202415 ответов
- 3 Июня 20247 ответов
- 4 Мая 20247 ответов
- 1 Января 202425 ответов
- 22 Декабря 202330 ответов