Консультация онколога /

Гипертензия вилочковой железы — вопрос №46220

1475 просмотров

Здравствуйте я уже обращалась на сайт с вопросом, теперь у нас другой вопрос нам по мскт выявлена Гиперплазия вилочковой железы размерами 69×29×18. Нас имунолог отправила к онкологу. Онколог написал диагноз Гиперплазия вилочковой железы st; не применимо. Клиническая картина не применима как это понимать? И назначила мскт счет с контрастом через 4 месяца после первого мскт на сколько я знаю что мскт не делают чаще чем 1раз в 6 мес. Ребенку 12 лет но больше всего меня интересует что такое st и клиническая картина.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте,по классификации 2-3степень,но могу ошибаться. Доктор написал,что степень не соответствует клиники,т.е.клиника 3степени это тяжёлое состояние,требующие стационарного лечения.
Гематолог
Здравствуйте. St аббревиатура степени. По выявленному обследованию и клинике данных за онкологию нет. Но, чтоб перестраховаться контроль мскт . Мскт можно делать каждые 3-4 месяца. Полгода это большой срок.
Стоматолог
На данный момент вас что-то безпокоит?
Уролог, Дерматолог, Венеролог
У Вас не выявлено онкологии, но необходимо наблюдение и если гиперплазия будет увеличиваться, тогда онконастороженность станет более реальной, поэтому и назначили мскт через 4 месяца, чтобы не прозевать серьезных изменений.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравсвтуйте, Анна!

Ст это степень, то есть идёт несоответствие клиники и обследованию, поэтому и врач хочет пронаблюдать за железой через четыре месяца. Ситуация достаточно стандартна.

Здоровья вам и вашему ребёнку!
Ортопед, Травматолог
Вы что-то не так прочитали. Нужно фото записи.
КТ придется делать через 4 мес.
Лучше перебдеть, чем проворонить интенсивный рост.
Гематолог
Контрастное вещество это иодосодержащий препарат, чаще всего омнипак. Если нет аллергии на иод и хорошо работают почки, то риска для введения его нет.
Педиатр
Добрый день. Ну не ставится так гиперплазия. На узи что- попало написали, педиатр с онкологом это повторяют. Онколог вытащил откуда- то базовый бланк - шаблон. Оттуда и " неприменимо". Сходите к эндокринологу грамотному, да хоть и платно. Пусть он вам хоть гиперплазию подтвердит.
Терапевт
Здравствуйте.это говорит,что онкологии нету.но нужно наблюдать за состоянием железы.
Здоровья Вам и всех благ.
Педиатр
Я конечно извиняюсь,но вам уже более 5человек ,включая, специалиста онколога,сказали,что у ребенка, скорее всего, мононуклеоз. Сдайте уже анализ крови ребенку.
Педиатр
Анна, давайте я Вам посчитаю. Массу ребенка скажите.
Массу тимуса рассчитывают по формуле: Мт = а • б • с • 0,504; где, а – длина тимуса (в см); b – ширина (в см); с–максимальная толщина (в см). Тимический Индекс рассчитывается % от массы тала. Если он меньше 0.35- то нет никакой гипеплазии.
Педиатр
Масса тимуса у вас 18, 153 грамма.
Педиатр
По другой методике- вес тимуса 6.9×2.9×1.8 и на 0.7=25,2 г. Тимический индекс- 0.045. Далеко до гиперплазии- норма до 0.35. Если по другой методике- норма размера тимуса до 0.9 г/ кг веса ребенка. Это для 12 лет! У вас 0.45. Ну и где здесь большая железа???!!! Я о том, что изначально УЗИ- и КТ, что там у вас- вспомогательный метод исследования. Нельзя поставить диагноз по вспомогательному методу. Диагноз- увеличение тимуса ставит профильный врач- эндокринолог, опираясь на него!!! А увас- диагноз выставлен по УЗИ, ТИ не посчитан. И что в результате откуда берется?
Педиатр
Это означает, что размер тимуса нормальный. Железа не увеличена. И диагноз неправильный. Вот, что это означает!
Педиатр
Анна, вот хоть Вы меня убейте. Начали Вы за здравие, подкашливал ребенок, синева носогубника. И понеслась, как говорится. Я с самого начала, глядя на ваши протоколы исследования подумала, может строение железы не понравилось доктору?! Да, нет, вроде все нормально... И размеры допустимые. Но, если один врач написАл, второй муниципальный врач уже проверять не будет. А зачем ему это- он педиатр, у него зарплата маленькая, народу куча, и.т.д.. К онкологу отправили- у того еще больше народу, и тоже зарплата маленькая. И диагноз педиатр- то переписал- бООльшая вилочковая железа... Угадайте, кто из этих врачей на размеры посмотрел, кто вспомнил о том, что диагноз бООльшая железа так!!! Не ставится??? И будете Вы по кругу ходить с этим диагнозом, только вопрос зачем? Чего ищем- то? Причины наличия? Тимуса у ребенка? А , он, простите у всех детей там есть.
Невролог
Добрый вечер, Анна. Во-первых, нет четких сроков определения кратности проведения мскт, данное исследование проводится не чаще раз в полгода при ПЛАНОВОМ проведении исследования, когда имеется четкий диагноз, состояние пациента стабильно и не вызывает беспокойства ни у самого пациента, ни врача, а если есть необходимость наблюдения в динамике, поскольку есть вероятность прогрессирования или быстрого роста некого выявленного образования, то кратность мскт определяется лечащим врачом в каждом случае индивидуально, и Ваш врач посчитал, что данное исследование нужно повторить через 4 месяца. Данных за онкологию по представленному дообследованию нет. St - это аббревиатура обозначает степень, а фраза "клиническая картина не применима", означает несоответствие клинической картины выявленным изменениям на мскт, вот Вам и назначили повторное обследование через 4 месяца. Крепкого здоровья Вам и Вашему ребенку, всех благ.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, Анна! Выполните через 4 месяца мскт,чтобы посмотреть динамику и обратитесь к эндокринологу для консультации.
Педиатр
Анна. Я разговаривала по вашему поводу с детским эндокринологом. Она говорит, что это все- таки имунный орган, и если Вам искать эндокринолога- то только детского. И то- очень трудно найти специалиста, который разбирается именно в морфологии вилочковой железы. Учитывая, что это имунный орган, все- таки лучше показать ребенка еще одному иммунологу. Рекомендации те- же, доктор должен быть грамотный, чтобы разобраться наконец- есть там гиперплазия, клиническая гиперлазия, дисплазия, или ничего там нет.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, Анна!Пока волноваться не о чем, но Вам назначено обследование, чтобы не пропустить серьезную патологию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
12
Анна
2017-11-21 02:11:05
21 ноября 2017
Анна Котовальчук, 21 ноября 2017
Что значит степень не соответствует клиники.?
Анна
2017-11-21 03:11:22
21 ноября 2017
Анна Котовальчук, 21 ноября 2017
Скажите пожалуйста еще контрастное вещество опасно для ребенка?
Анна
2017-11-21 03:11:25
21 ноября 2017
Анна Котовальчук, 21 ноября 2017
Я почему то не могу вам отвечать нет такой кнопки ответ врачу
Анна
2017-11-21 05:11:08
21 ноября 2017
Анна Котовальчук, 21 ноября 2017
Я не могу давать фото почему то и ответ вам вот подробно пишу что написал онколог.
Диагноз D15.0 Вилочковой железы (тимуса) . Гиперплазия вилочковой железы; St не применимо; Клиническая группа: не применимо. Сопутствующий диагноз Хр моноклеоз, обострение?
Анна
2017-11-21 06:11:21
21 ноября 2017
Анна Котовальчук, 21 ноября 2017
Наш все 55кг200гр.
Анна
2017-11-21 07:11:00
21 ноября 2017
Анна Котовальчук, 21 ноября 2017
Наталья извините это озночает что все нормально или нет? у меня проблемы с % . Елена конечно мы пройдем все необходимое обследование имунограмму мы уже сдали на днях сдадим биохимию и онкомаркеры которые нам сегодня назначили просто я хочу еще здесь с вами посоветоваться.
Анна
2017-11-21 07:11:22
21 ноября 2017
Анна Котовальчук, 21 ноября 2017
спасибо.
Анна
2017-11-21 08:11:55
21 ноября 2017
Анна Котовальчук, 21 ноября 2017
Я вас понимаю а мне то что делать? Я же мать переживаю и бросить начатое я боюсь и надевать лишнего боюсь вот и не знаю как быть.
Наталья
2017-11-21 08:11:02
21 ноября 2017
Наталья Белякова, 21 ноября 2017
К эндокринологу сходите. К грамотному!!! Вам в предыдущий раз наталья ласткова и онколог и я и еще куча врачей это посоветовали. Диагноз как положено не выставлен. Всеми железами- а тимус, это железа- занимается эндокринолог!!! Остальные в этом понимают, простите, как ... Особенно размеры.
Наталья
2017-11-21 08:11:02
21 ноября 2017
Наталья Белякова, 21 ноября 2017
К детскому, эндокринологу, и желательно платному. И вопрос , который предстоит ему задать- есть - ли там гиперплазия- увеличение тимуса.
Анна
2017-11-21 08:11:44
21 ноября 2017
Анна Котовальчук, 21 ноября 2017
Спасибо. Обязательно сходим. Лиж бы она тоже не глядя на счет не сказала есть и все.
Анна
2017-11-23 10:11:22
23 ноября 2017
Анна Котовальчук, 23 ноября 2017
Наталья спасибо огромное.
Похожие вопросы по теме
Гемангиома у ребенка 3 месяца
1 час назад
800.00 р.
Валя, Москва
Рак предстательной железы
2 часа назад
700.00 р.
Анна, Уфа
Почему увеличены лимфоузлы
3 часа назад
700.00 р.
Ольга, Орехово-Зуево
Участник сво , появилось на коже новообразование
4 часа назад
800.00 р.
Роман
Вопрос закрыт
Отеки ног при раке
4 часа назад
800.00 р.
Мария, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Сураева
124 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Ахмет Еламанович Гурбанов
0 отзывов
Онколог, Терапевт
2015-2021 СГМУ Им В. И. Р
Опыт работы: 3 года
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Огромное спасибо Юлия Бабековна за Ваши рекомендации и профессиональные советы! Все что сказала...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за ответ Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и отзывчивый врач
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону