Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №4622481

Припухлость глаза

Ребенку 2 месяца, опух глаз, текут слезки и красный Что прокапать и что это может быть?

26 лет
29 Октября ·Просмотров: 76·Екатерина, Ставрополь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с Вашим вопросом
Для детального обслуживания прикрепите пожалуйста фотографии глаза в хорошем качестве И подскажите пожалуйста есть ли другие жалобы? - покраснение, может часто трёт глаза?
Жалобы когда появились?

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Добавила фото, трет щас этот глазик, признаков ОРВИ нет

Посмотрела фотографии глаза, Визуально признаки воспаление слезистой оболочки глаза, возможно из-за закупорки носослезного канала, который часто встречается в таком возрасте. В подобных случаях рекомендуется провести массаж, техника такого : Нащупайте подушечкой указательного пальца внутренний уголок глаза. Сместите палец чуть ближе к переносице и поднимите его буквально на 2–3 миллиметра выше уголка глаза. Под пальцем вы почувствуете плотный костный бугорок — здесь находится верхний свод слезного мешка.Мягко, но достаточно уверенно нажмите пальцем на эту область. Давление должно быть ощутимым (чтобы сжать слезный мешок), но безопасным для ребенка. Подушечка пальца должна быть повернута к носу.Сделайте толчок вниз: Не отрывая палец от кожи, с твердым нажимом проведите им вертикально сверху вниз вдоль кости носа примерно на 1–1.5 см. Этим движением вы гоните скопившуюся слезу и гной вниз по каналу, создавая гидроудар, который должен прорвать мембрану.
Массаж нужно делать 3–4 раза в день по 5–10 движений за один подход
После массажа закапывайте антисептичсекие капли бактовит//витобакт //окуларис по 1 кап 3р/д.
Попробуте 7 дней и следите за динамикой.
Выздоравливайте)

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией.
Прикрепите пожалуйста фото глаза ребенка, чтобы можно было лучше оценить состояние глаза и сориентировать по тактике лечения.
Подскажите пожалуйста, есть ли признаки ОРВИ?

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Добавила фото
Нет, признаков ОРВИ нет

Фото посмотрела, визуально признаки воспаления слизистой глаза, связаны либо с началом конъюнктивита, либо с закупоркой носослезного протока (дакриоцистит новорожденных), при котором нарушается отток слезы через слезные пути.
В таком случае рекомендуются антисептические капли Окуларис антисепт/Бактавит 4 раза в день 7 дней, при присоединении гнойного отделяемого добавить антибактериальные капли Тобрисс/Левофлоксацин 4 раза в день 7 дней.
При отсутствии положительной динамики в течение 3-4 дней, добавить массаж.
Техника массажа следующая: указательным пальцем находим на внутреннем уголке глаз место между переносицей и глазом и делаем толчкообразные движения вниз, для правого глаза ребенка, Ваша левая рука, для левого правая. Массаж делаем перед кормлением, ребенок лежит на горизонтальной поверхности, не на руках, ногах. Перед массажем обязательно обрабатывать глаза ватным диском, смоченном в разведенном растворе фурацилина от внешнего угла глаза ко внутреннему, если много скапливается отделяемого .
Через 7 дней рекомендуется осмотр офтальмолога с оценкой проходимости слезных путей.
Скорейшего выздоровления ребенку!

Принятый ответ

Здравствуйте ! Ознакомилась с вашей ситуацией.Приложите, пожалуйста, фото глаз для более детального разбора ситуации и актуальных рекомендаций.
Отмечаются ли у ребенка на данный момент признаки простуды, насморка ? Использовали ли какие- то капли, мази самостоятельно и был ли эффект ?

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Добавила фото, нет, признаков ОРВИ нет, ничего не капали

Спасибо за уточнение и фото , ознакомилась с ним. Описанные симптомы характерны для воспаление слизистой оболочки глаза(конъюнктивита) либо проявления непроходимости носослезного канала ( дакриоцистита новорожденных ) .
При рождении у некоторых детей в носослезном канале остается защитная плёночка, которая в норме должна разорваться с первым криком.Если она остается,слеза застаивается в слезном мешке,создавая среду для бактерий. Процесс часто начинается с одного глаза,а потом присоединяется другой глаз

Первично в подобных случаях рекомендуют:
промывание антисептиком: нап-р, Пиклоксидин 0,05% ( Бактавит, Пикторид, Окуларис антисепт) согласно инструкции по 1 кап. 6 р/д 10 дней

Через 15 минут антибактериальные капли ,нап-р , Тобрисс по 1 кап.4 р.д. 7 дней .

Если ресницы склеились после сна и ПЕРЕД КАЖДЫМ ЗАКАПЫВАНИЕМ капель , их протирают ватным диском, смоченным кипяченой водой или физраствором(по направлению от наружного угла глаза к внутреннему).На каждый глаз-отдельный диск.

Точная длительность применения данных препаратов определяется офтальмологом на очном осмотре через 5-7 дней,также врач может исключить наличие непроходимости носослезного канала и дать рекомендации касаемо массажа при нём.
В острую фазу воспаления массаж обычно не рекомендуется.
Скорейшего выздоровления!

Принятый ответ

Здравствуйте! Ситуация очень похожа на дакриоцистит новорожденных- воспаление слезного мешка из-за того, что слезный канал еще не до конца открыт.

Что обычно рекомендуют в таких случаях: массаж слезного мешка — это основа лечения, чистым пальцем легкими толчкообразными движениями массируют область между внутренним углом глаза и переносицей (где прощупывается бугорок) по направлению сверху вниз к носу, делают 5–10 движений 5–6 раз в день, это помогает прорвать пленку и восстановить отток слезы. Антисептические капли, например Витабакт, разрешенные с рождения, закапывают после массажа для профилактики бактериальной инфекции. Также необходима гигиена: засохшие выделения удаляют стерильным ватным диском, смоченным в физрастворе или кипяченой воде, от наружного угла к внутреннему.

Если отек усиливается, глаз краснеет, появляется сильное беспокойство или температура, а также если через 2–3 недели регулярного массажа и капель улучшения нет, нужно обязательно показать ребенка офтальмологу

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию клиническая картина характерна для дакриоцистита новорождённых. Воспаление носослезного мешка/протока. Анатомически имеется препятствие для оттока слезы в носослезном протоке в виде нерасосавшихся мембран, присоединяется бактериальная инфекция.
При бактериальной инфекции появляется гнойное отделяемое, визуально по фото признаков бактериальной инфекции нет. Показаний к назначению антибактериальных капель нет. В таком случае назначается массаж носослезного протока + закапывание антисептика пиклоседин (бактавит, пикторид, окуларис). Перед массажем глазик обрабатывается ватным диском смоченный в растворе фурацилина. Далее: подушечкой своего мизинца немного с усилием проводится от внутреннего угла глаза вниз вдоль носа толчкообразными движениями в течении 1-2 мин, сразу дается грудь или бутылочку (нужны глотательные движения) и закапывается 1 кап антисептика. В таком режиме 4 раза в день и ещё 3 недели без перерыва, вместе с каплями

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом, фотографией и буду рада помочь. При подобной симптоматике можно предположить бактериальный конъюнктивит и есть вероятность непроходимости носо-слезного канала. В ряде случаев она может проявиться через некоторое время после рождения, когда начинается выработка слезы.
При непроходимости носо-слезного канала эффективен массаж: указательным пальцем мягкими толчкообразными движениями 6-8 раз 4 раза в день.
Воспалительный процесс в области слезного мешка возникает из-за того, что в носо-слезном канале осталась мембрана, препятствующая оттоку слезы. Слеза застаивается и копится бактериальная флора.
Массаж помогает восстановлению проходимости слезных путей. После массажа желательно закапать антисептик Пикторид и покормить малыша.
Можно выбрать для массажа время между кормлениями, так как для эффекта малышу достаточно сделать несколько глотательных движений.
При такой симптоматике показано применение капель с антисептиком Пикторид или Бактавит по 1 капле 4 раза в день 7-10 дней и через 5-10 минут антибактериальных капель Тобрекс или Тобрисс по 1 капле 4 раза в день 7-10 дней.
При неэффективности лечения конъюнктивита каплями или возвращении симптомов после выздоровления есть вероятность сужения или непроходимости слезных путей. Оценить проходимость может офтальмолог на приеме при проведении пробы на проходимость слезных путей ( закапывают капли с антисептиком, которые окрашивают слезу и оценивают скорость ее прохождения по слезным путям в нос).
Здоровья вам и малышу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.