Боли в спине

Мария Краснова30 Октября

4.3

Нейрохирург

3 713 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. У Вас скорее всего мышечно-тонический синдром. Возникает при перенапряжении мышц, неудобном положении тела во сне.
Рекомендуется курс терапии: НПВП, например налгезин-форте/ибупрофен в дозах по инструкции + протектор для желудка, например омепразол (прием 7-10 дней); миорелаксант , например сирдолуд 2 мг/сут вечером ( прием до 14 дней); местно обезболивающие мази, гели, сухое тепло.
ЛФК для укрепления мышц спины. При отсутствии эффекта от лечения рекомендуется МРТ шейного и верхне грудного отдела позвоночника, очная консультация невролога.

Анна Попович30 Октября

4.2

Невролог

3 135 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Если боль не отдаёт в руку и рука не немеет, боль не усиливается при кашле, глубоком вдохе, не связана с быстрой ходьбой, подъёмом вверх и не беспокоит одышка при ходьбе, то описанные жалобы могут говорить о мышечно-тоническом синдроме, то есть напряжении мышц. Причинами могут быть физическое перенапряжение, переохлаждение, неловкое движение или длительное нахождение в статическом положении ( сидя, стоя).

В таких случаях обычно рекомендуют: сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок( для исключения воспалительного процесса), сделать ЭКГ;при наличии изменений на ЭКГ - очную консультацию кардиолога.

При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, в таких случаях как правило ,эффективно себя показывают НПВС, например целекоксиб ; миорелаксанты, например сирдалуд; на период приёма НПВС - гастропротекторы, например омез

Схему лечения обычно рекомендуют обсудить на очном приёме у врача, при невозможности - согласно инструкции.
При наличии сопутствующих заболеваний - подбор терапии только на очном осмотре у врача.
При отсутствии эффекта- очная консультация невролога
Также в таких случаях обычно рекомендуют:

1.Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.
2. Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.
3. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,и встать с прямой спиной.
4. Вне периода обострения - лечебная гимнастика под наблюдением врача ЛФК или реабилитолога
Обращаю Ваше внимание, что указанная схема приведена для ознакомления.
Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить

Нурлан Иманов30 Октября

4.1

Нейрохирург

6 446 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию вероятнее всего боль связана с перенапряжением или растяжением мышц межлопаточной области после занятий с гантелями. На это указывает отсутствие боли в покое и её появление при движениях руками, наклонах и сведении лопаток. На 5–7 дней исключите силовые нагрузки, избегайте движений, вызывающих боль. Можно применять местно противовоспалительный гель например с диклофенаком. Если за 7–10 дней улучшения не будет, обратитесь очно к неврологу или травматологу ортопеду

Софья Князева30 Октября

4.4

Невролог

2 520 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.вероятно это мышечно-тонический синдром.
Обычно это защитная реакция тела на
Длительное неудобное положение,подъем тяжестей
Стресс (часто мышцы напрягаются от нервов)
При мышечно-тоническом синдроме обычно рекомендуют противовоспалительную терапию нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС) сроком на 5–7 дней с целью купирования боли. В качестве препарата выбора рассматривается Мовалис (мелоксикам) по 15 мг 1 раз в сутки утром после еды, при этом при наличии риска желудочно-кишечных осложнений дополнительно назначается Омепразол 20 мг утром. Альтернативой может служить Ксефокам (лорноксикам) по 8 мг 2 раза в сутки или 16 мг 1 раз в сутки.
миорелаксант центрального действия, обычно толперизон (Мидокалм), дозировка 150 мг 3 раза в сутки после еды в течение 10-14 дней.
местная терапия мазями или гелями с обезболивающим компонентом на 7–10 дней. Например, гель диклофенака 1% наносят полоской 2–3 см на зону спазма 3–4 раза в день лёгкими массажными движениями.

Алина Проневич30 Октября

5.0

Невролог

5 941 консультация

Принятый ответ

Добрый день. Скорее всего это миофасциальный синдром или растяжение мышц верхней части спины после занятий. Возможно , пострадали ромбовидные мышцы, трапециевидная мышца или мышцы, поднимающие лопатку, которые испытывают нагрузку при любых движениях руками и плечевым поясом. Для снятия мышечного спазма в подобных ситуациях обычно достаточно обеспечить спине покой на 2-3 дня, исключив упражнения с весом. Местно можно наносить противовоспалительные гели (например, с диклофенаком или кетопрофеном) 2-3 раза в день. Если боль не утихает, для расслабления мышечного каркаса коротким курсом на 5-7 дней добавляют миорелаксанты (например, толперизон 150 мг 2 раза в день). Если через несколько дней симптомы не начнут уменьшаться, стоит обратиться к очному врачу

Ростислав Синельников30 Октября

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

29 919 консультаций

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в рамках онлайн консультации запрещенно указывать дозировки, рассмотрите прием препаратов указанных ниже в минимально эффективных дозировках:
НПВС на выбор: таб.Эторикоксиб (Аркоксиа) или таб.Ксефокам в течение 7-10 дней под контролем АД + Омепразол на период приема НПВС
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
- миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7-10 дней
также ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения