Свищ на десне при имплантации
Здравствуйте! Прохожу имплантацию. Все этапы с большими промежутками по времени. Имплант и синус-лифтинг - декабрь 2025 г. В апреле 2026 - установили формирователь десны, 4 сентября - установили временную коронку. Проблемы начались после корректировки временной коронки. С первым вариантом все было хорошо в течение месяца, затем доктор решил поднять десну, доработал коронку. Спустя 2 недели увидела бугорок над импланом. Пришла на прием, визуально на осмотре -доктор успокоил, что это складка десны и все физиологично. Но открутил коронку, под нее попала еда, и вощникло воспаление Прошла неделя, улучшения с бугорком на десне нет. Появился белый центр. Снова промыли. Была у хирурга, сделали кт. Визуально он нашел очаг воспаления глубже, также предполагает, что попала еда. Говорит до импланта не дошло. Хочу узнать второе мнение на основании кт.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга-стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос
Вы задавали вопрос недавно, верно?
https://yadi.sk/d/TlT6YawGRDnFzg
Здравствуйте, да, верно
Спасибо, открою и отпишусь
Имплант по кт не находится в кости практически, он в пазухе.
Синус-лифтинг вероятнее всего не удался. Обе пазухи заполнены отечной жидкостью (гайморит), в таких случаях рекомендуется также консультация лора.
В 26 зубе выведен пломбировочный материал в пазуху, также рекомендуется обычно извлекать его.
В таких случаях имплант рекомендуется удалить, пролечить пазуху, после выздоровления и заживления повторять синус лифтинг и через время имплантация
Пазухи оперированы после удаления зуба, перед имплантацией. В пазухе были полипы и осталась полиппозно измененная ткань. Сейчас насморк есть.
Хотела добавить,что пазухи оперированы после удаления зуба, перед имплантацией. В пазухе были полипы и осталась полиппозно измененная ткань. Сейчас насморк есть.
Я увидела. Имплант по кт не находится в кости практически, он в пазухе.
Синус-лифтинг вероятнее всего не удался. Обе пазухи заполнены отечной жидкостью (гайморит), в таких случаях рекомендуется также консультация лора.
В 26 зубе выведен пломбировочный материал в пазуху, также рекомендуется обычно извлекать его.
В таких случаях имплант рекомендуется удалить, пролечить пазуху, после выздоровления и заживления повторять синус лифтинг и через время имплантация
Принятый ответ
Здравствуйте!
Мне максимально понятен ваш вопрос, но, к сожалению, я не вижу КТ. Прикрепите его пожалуйста, к вопросу. А лучше ссылку на полное КТ.
Можно загрузить все файлы, например, на Гугл диск и прикрепить ссылку.
Это поможет ответить на Ваш вопрос🙏
Так же хотелось бы ознакомиться с фото из полости рта.
Здравствуйте!
https://yadi.sk/d/TlT6YawGRDnFzg
Буду загружать. По результатам отпишусь.
Спасибо!
Хотела добавить, что Пазухи оперированы после удаления зуба, перед имплантацией. В пазухе были полипы и осталась полиппозно измененная ткань. Сейчас насморк есть.
Пазухи оперированы после удаления зуба, перед имплантацией. В пазухе были полипы и осталась полиппозно измененная ткань. Сейчас насморк есть.
Ознакомилась с КТ. Благодарю за ожидание.
По КТ можно предположить наличие признака уровня жидкости в левой гайморовой пазухе, где установлен имплант.
Имплант достаточно большого размера, заходит в пазуху.
В таких случаях обычно рекомендуется посетить ЛОРа совместно с КТ и не помешает консультация другого имплантолога. С другой стороны пазуха так же изменена. Имплант могут порекомендовать извлечь. Далее после лечения у ЛОРа может быть рекомендовано повторное проведение синус-лифтинга с последующей имплантацией.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья !)
Давайте попробуем разобраться в данном вопросе.
Прикрепите пожалуйста фотографию бугорка, желательно хорошего качества и ссылку на кт исследование.
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на вопрос более подробно) 🙏
По фотографии похоже на свищ, но он слишком низковато расположен, чтобы причина была в импланте.
Действительно может быть причина в десне.
Прикрепите еще ссылку на кт исследование)
Файл можно получить по ссылке:
Дедовская Н. А.zip
https://disk.yandex.ru/d/XQuEOsZEkY9mlw
Здравствуйте
Благодарю! Буду загружать и отпишусь.
Пазухи оперированы после удаления зуба, перед имплантацией. В пазухе были полипы и осталась полиппозно измененная ткань. Сейчас насморк есть.
Открыла кт)
Имплант находится в просвете пазухи, костной ткани мало, и сам имплант слишком большой.
Пазуха очень отечна.
В просвете пазухи есть также пломбировочный материал от 26 зуба, его рекомендовано удалять, иначе есть риск развития грибкового образования.
В таких случаях имплант как правило извлекается.
Пазуха пролечивается и проводится повторная имплантация.
Хирург видел кт?
Да, смотрел вчера. Сказал кости много, все хорошо.
Материал от 26 зуба не удалось удалить в ходе лор операции.
Бывает, когда имлант немного заходит в пазуху, но между ними останется слой слизистой, Тогда исход благоприятный.
Но по кт имлант наполовину в пазухе , которая воспалена.
Да и кости мало.
Принятый ответ
Здравствуйте,Наталья. Для понимания ситуации добавьте, пожалуйста, фотографии из полости рта, а также ссылку на само КТ- исследование.
Эти материалы помогут детально разобраться в описанном случае и составить полное представление о картине.
Здравствуйте!
Файл можно получить по ссылке:
Дедовская Н. А.zip
https://disk.yandex.ru/d/XQuEOsZEkY9mlw
Благодарю Вас за информацию. Просмотрю КТ и напишу Вам.
Ознакомилась с исследованием. С учетом предоставленной информации можно предположить, что имплант взаимодействует с верхнечелюстной пазухой. Сама верхнечелюстная пазуха, судя по срезам, отечна с обеих сторон.
В подобной ситуации воспалительный процесс (свищ на десне) может быть связан не только с попаданием пищи под временную коронку, но и с реакцией тканей на само вмешательство и положение импланта. Судя по срезам, имплант проникает в пазуху. Подобное положение может поддерживать хроническое воспаление слизистой оболочки пазухи и затруднять разрешение локального процесса в области десны.
Рекомендуется повторно обратиться к стоматологу-хирургу с целью оценки состояния, положения импланта и слизистой пазухи по полному объему КТ и определения дальнейшей тактики. Возможно, будет предложено снять временную коронку и извлечь имплант при подтверждении его несостоятельности, провести санацию (чистка лунки, обработка антисептиками и т.д.) и оценить необходимость консультации оториноларинголога. Решение должно приниматься очно с учетом всех срезов КТ и имеющейся картины в полости рта
Хотела добавить,что Пазухи оперированы после удаления зуба, перед имплантацией. В пазухе были полипы и осталась полиппозно измененная ткань. Сейчас насморк есть.
Поняла Вас. Тем не менее нельзя исключить, что положение импланта влияет на состояние пазухи с левой стороны, поскольку по срезам он проникает в ее полость.
Принятый ответ
Здравствуйте
Пришлите, пожалуйста, смылку на КТ, попробую самостоятельно все рассмотреть
Судя по фото, действительно образуется свищ, значит есть какая-то воспалительная реакция. Лекарства никакие не назначал доктор?
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 66 ответов
- 20 Апреля 58 ответов
- 16 Декабря 202518 ответов
- 5 Декабря 20258 ответов
- 24 Июля 20257 ответов
- 8 Марта 20258 ответов
- 30 Ноября 202414 ответов
- 30 Августа 20245 ответов
- 28 Октября 202311 ответов
- 10 Августа 202311 ответов