Боль в бедре

Ольга Юрташкина30 Октября

5.0

Ортопед, Травматолог

7 898 консультаций

Принятый ответ

Добрый день. По описанию мрт артроз 1степени это случайная находка и не более, он не болит и не вызывает дискомфорта. Также по мрт выявлено воспаление в области большого вертела правой бедренной кости, отсюда и причина боли при лежании на правом боку.
В данном случае рекомендовано:
1. Местная блокада с Дипроспаном или Дипрометой однократно в область большого вертела( врачебная процедура, выполняется в условии процедурного кабинете или перевязочной.
2. Миорелаксант (например Мидокалм или Толперизон)
3. Нпвс местно (например Диклофенак 5% или Кетопрофен 5%) не менее 2х недель для полного снятия воспаления
4.ФТЛ- фонофорез с гидрокартизоном на область большого вертела (внешняя сторона бедра)
5. Спать на спине, левом боку и животе на период лечения.

Мария Андреева30 Октября

4.9

Ортопед, Травматолог

1 281 консультация

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и заключение МРТ.
Болевой синдром вызван трохантеритом - воспалением мягких тканей вокруг большого вертела бедренной кости.
В таких случаях рекомендуется:
-исключить нагрузку на период лечения
-короткий курс НПВС (аркоксиа) + миорелаксант (мидокалм) + омепразол для защиты желудка
-курс физиотерапии (магнит, фонофорез с гидрокортизоном)
-ударно-волновая терапия
-инъекции коллагена (Плексатрон) вокруг большого вертела

С уважением, Андреева М.А.

Александр Сердитов1 Ноября

5.0

Ортопед, Травматолог

16 575 консультаций

Принятый ответ

Добрый день. Я внимально ознакомился с ситуацией. Описанная ситуация может быть связана с воспалительным процессом в области тазобедренного сустава. Это часто возникает из-за перегрузок, травм или хронических изменений. Важно уточнить причину, чтобы подобрать правильный подход

Для уточнения диагноза в подобных ситуациях ведущими специалистами рекомендуется:

Анализы крови: рекомендуется проверить показатели воспаления (СРБ, СОЭ), а также исключить ревматологические причины (АЦЦП, ревматоидный фактор, мочевая кислота, АСЛО).

Для уменьшения боли и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Конкретную дозировку и длительность приёма лучше обсудить с врачом очно, особенно если есть хронические заболевания или аллергия.

Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) может помочь снизить дискомфорт. Эти процедуры проводятся курсом и назначаются индивидуально.

Лечебная физкультура и плавание важны для восстановления подвижности сустава. Занятия под руководством инструктора помогают избежать перегрузок.

В некоторых случаях лечащий врач может предложить инъекционную терапию (блокада сустава) для быстрого снятия воспаления. Это решается на очной консультации.

Желаю скорейшего улучшения самочувствия!

Юлия Аникеева2 Ноября

3.8

Терапевт, Ортопед, Травматолог

2 204 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия, Ваше самочувствие и жалобы объясняются перитрохантеритом. Обычно в таких случаях рекомендуется:
-покой
-Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней

-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно

-необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней

-магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном

-Терафлекс –хондропротектор, в составе комплексной терапии тоже приводит к уменьшению болей Внутрь. Первые 3 недели назначают по 1 капс. 3 раза/сут; последующие дни - по 1 капс. 2 раза/сут, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуемая продолжительность курса лечения составляет от 3 до 6 месяцев. Стимулирует регенерацию хрящевой ткани, защита поврежденного хряща от метаболического разрушения, вызываемого нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и глюкокортикостероидами (ГКС), а также собственное умеренное противовоспалительное действие.
При необходимости возможно проведение повторных курсов лечения, продолжительность которых устанавливается индивидуально.

ксефомиелин препарат -обычно дают в качестве дополнительного источника витамина В12, витамина В1, содержащей уридинмонофосфат и цитидинмонофосфат. Все вышеназванные компоненты способствуют нормализации работы нервных волокон, уменьшению неприятных ощущений, напряжения и дискомфорта, что способствует повышению активности и подвижности.

-часто добавляют магнерот 500 на ночь на 20 дней
Всего Вам хорошего !