Беспокойство младенца на груди
Здравствуйте. Подскажите решение такой проблемы: ребенок 2,5 мес очень сильно беспокоится на груди когда ест: все началось примерно после 1,5 мес, ребенок начинает есть, затем спустя 5-6 минут начинает отпускать грудь, снова искать и выплевывать, кричать, изгибаться, даю другую грудь и тут два варианта, либо также 5-6 минут и начинается тоже самое (больше не берет и успокоить можно соской, качанием на руках) либо продолжает есть, но может все равно немного покричать. Если грудь переполнена, то бывает и по 8-9 минут на каждой груди. Ночью ест более менее спокойно. Молоко в груди есть, иногда даже кричит, а во рту еще есть молоко. Были у участкового педиатра, назначила мазок и кал на углеводы. По мазку ничего нет, анализ кала прилагаю, там вижу небольшое завышение показателей. Хотела сдать дополнительно копрограмму, но малышка не ходит утром, только вечером или ночью (такой анализ не принимают в лаборатории). Даю саб симплекс по 10 капель перед каждым кормлением, выкладываю на живот, делаю массаж, газики отходят хорошо, стул от 1 до 3 раз в день, прибавка в весе хорошая, стул без особенностей. Врач пока порекомендовала посидеть на безмолочной диете, сначала ела безлактозные продукты и особо эффекта не заметила, только ушло бурление в животе при кормлении (не знаю связано это или нет) потом убрала всю молочку, но криков меньше не стало. Может ли это быть транзиторная лактазная недостаточность и нужно давать лактазар или что-то подобное? Или малышка ленится каждый раз и хочет, чтобы поток был таким же сильным? Смущает, что это происходит спустя ровно в одно и тоже время. Врач предположил, что перед кормлением слишком много манипуляций и она перевозбуждается, пробовала кормить сразу после сна-только раза 2 за день спокойно ест, но все равно требует другую грудь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Описанные признаки могут соответствовать проявлениям кишечной колики. Во время кормления рефлекторно активизируется перистальтика кишечника (это нормальный физиологический процесс), что может провоцировать или усиливать проявления дискомфорта в животике и колик. Чаще это происходит во второй половине дня или к вечеру, но может проявляться в любое время дня.
Другой причиной может быть уменьшение потока и количества молока через 5-6-9 минут. В первой порции поток более быстрый и сосать легче.
Диагноз: ЛН ставиться по следующим проявлениям: обильные срыгивания с кислым запахом, вздутие животика и выраженное бурление, пенистый стул с кислым запахом, раздражение кожи вокруг ануса. Лабораторное подтверждение в этом случае не обязательно, а копрограмма не является подтверждением поскольку каждая порция стула может иметь свой результат и значительно отличаться от предыдущего. Да, результат кала на углеводы завышенный.
Безлактозная диета в таких случаях не нужна, назначаются препараты лактазы с индивидуальным подбором.
Признаками АБКМ могут быть срыгивания, недостаточная прибавка массы тела, запор или наоборот жидкий стул и главным признаком является наличие прожилок крови в стуле. Диагноз так же устанавливается на основании признаков. В терапии на ГВ - исключение животного белка (говядина, телятина, молоко, масло, яйцо и всех продуктов, которые содержать такие компоненты). Улучшение состояния малыша в течение 3-4 недель является подтверждением диагноза.
Вам стоит обязательно продолжить все манипуляции, что проводите сейчас: выкладывание на животик, массаж животика, упражнения "велосипед", использование позы "лягушки". Возможна замена препарата Саб симплекс на аналог - Эспумизан беби (иногда это оказывается более эффективным) или Боботик.
Достаточный питьевой режим для мамы, массаж молочных желез( особенно за 20-30 минут до предполагаемого кормления и в процессе кормления) поможет улучшить процесс кормления.
Желательно кормить из одной молочной железы, особенно при достаточной лактации. Это позволит опорожнять железу максимально полностью и не снижать уровень лактации.
Здравствуйте, буду пробовать. Из одной пока не получается. Кричит, плачет, вырывается, но больше не возьмет ее
Принятый ответ
Если поа не получается, кормите из обеих и предлагайте чаще для сохранения лактации.
Хорошо, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!Подробно изучила ситуацию.
Описанное поведение на груди может быть в случае путаницы сосков, сосание груди и соски имеют разный механизм,поэтому ребенку может тяжело перестроиться.
Если описанное поведение характерно в определенные часы,в особенности вечером,вероятнее всего может быть связано с функциональными нарушениями , дискомфорте в животе,перегрузкой нервной системы,это все не опасно и проходит самостоятельно по мере роста и созревания ребенка.
Сдача кала на углеводы не показывает на прямую есть ли лактазная недостаточность или нет,по одному анализу данное состояние не устанавливается.Помимо повышенного газообразования,беспокойства при кормлении,для ЛН еще характерно частый жидкий,пенистый стул,раздражение анальной области,еслитакого нет,то ЛН маловероятна.
Безлактозная диета маме не обосновано назначена.Так как лактоза все равно вырабатывается в молоке и питание на это не влияет .
Копрограмма(анализ кала) мало информативный анализ.
Обычно рекомендуют продолжать саб симплекс,массаж животика.
Некоторые мамы отмечают эффект от пробиотика с доказанной эффективностью -Биогая.
Здравствуйте, такое поведение в каждое кормление, только ночью более менее спокойно. Можно ли попробовать давать лактазар или в данном случае это не поможет? Боюсь, что скоро она так совсем откажется от груди
Чаще всего при отсутствии частого жидкого пенистого стула,ЛН маловероятна,но беспокойство при кормлении и повышенное газообразование может быть признаком проявления Лн.Вы можете попробовать препараты лактазы,лактазар или капли колиф.Обычно рекомендуют в каждое кормление или по требованию,если ночью хорошо переносит кормление,можно не давать.Рекомендуют добавлять лактазар в 10-15 мл сцеженного молока,дать ребенку и начать кормление грудь через 5-10 минут,чтобы начал работать фермент.Если эффекта не наблюдается в течение 7-10 дней,можно увеличить дозировку в 2 раза.
Хорошо, спасибо, саб симплекс при этом давать уже после кормления?
Да,Саб симплекс можете продолжать,удобнее после кормления
Спасибо!
Здравствуйте!
Копрограмма и анализ кала на лактазную недостаточность не всегда информативна в этом возрасте , поэтому следует ориентироваться на клинику
Какой стул у ребёнка ? Пенится? На попе есть раздражение от стула ?
По описанию вероятнее всего функциональное расстройство , период младенческой колики
Также возможно это поведенческая реакция на замедление потока молока и возрастной скачок развития. Ребенок не голоден (о чем говорит вес), а просто злится, что «еда» идет не так быстро, как хочется.
Здравствуйте, стул обычный желтоватый, без пены, есть небольшое количество слизи, раздражения нет
Такие крики в каждое кормление, ночью более менее спокойно. Если не давать другую грудь будет все равно кричать и плакать, но эту же не возьмет
Принятый ответ
По вашему описанию признаком лактазной недостаточности нет
В таких случаях попробуйте сцедить переднее молоко (10-15 мл), так малышу будет легче и питательнее
Либо попробуйте поменять позу кормление
Хорошо, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 23 Марта 9 ответов
- 18 Марта 12 ответов
- 10 Марта 17 ответов
- 8 Февраля 12 ответов
- 1 Мая 202514 ответов
- 31 Января 202520 ответов
- 13 Декабря 202410 ответов
- 13 Октября 202445 ответов
- 20 Мая 202410 ответов
- 25 Февраля 202432 ответа