Ложные схватки на 35 неделе

Марина Митрофанова31 Октября

4.7

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

6 627 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

У вас прекрасные результаты узи : нет нарушения кровотоков , малыш развивается согласно сроку , и не испытывает гипоксии .

По Ктг тоже все хорошо. Сердцебиение у плода в норме- базальная чсс хорошая , при активности сердцебиение повышается, так и должно быть. падения сердцебиения - десцелераций не наблюдается - это самое важное в этом исследовании .
В целом по данной ктг признаков гипоксии у малыша нет, это норма .
Не волнуйтесь, с ребенком все хорошо

По поводу отказа от госпитализации, при возникновении симптомом, которые вас будут беспокоить- вы в любом случае можете обратиться для осмотра и госпитализации и предыдущий отказ не повлияет на тактику дальнейшего ведения .

Тренировочные схватки действительно могут несколько напугать , и порой сложно самой их отличить от истинных . Поэтому вы поступили совершенно правильно обратившись к специалистам для полной оценки вашего состояния и состояния малыша

Арпине Микаелян31 Октября

5.0

Гинеколог, Акушер

20 184 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте .
В похожих случаях можно предположить эпизод повышенной сократительной активности матки . Простыми словами - это ложные схватки и сами по себе не свидетельствуют о начале родовой деятельности.
В пользу отсутствия преждевременных родов на момент осмотра говорят отсутствие изменений шейки матки, прекращение сокращений, а также благополучные результаты КТГ и УЗИ. Они в норме учитывая прикрепленные данные .
Так же важно понимать, что изолированное измерение толщины рубца не является достоверным критерием угрозы его разрыва . Рекомендуют учитывать методику измерения, структуру рубца, наличие локального истончения или дефекта, клиническую картину.
Вероятнее всего, госпитализация в отделение патологии беременности была предложена для динамического наблюдения с учётом регулярных сокращений матки и наличия рубца после кесарева сечения.
Сам по себе уход из стационара под расписку не означает, что женщина навредила ребёнку . Рекомендуют наблюдение , так же , все же , очный осмотр/нахождение в стационаре с учётом срока беременности и толщины рубца , в идеале было бы уместно повторно обратиться в акушерский стационар для оценки состояния и наблюдения

Анна Серебрякова3 Ноября

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

19 019 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Дарья, по данным ультразвукового исследования и КТГ, состояние плода благополучное: базальный ритм 130- в норме (норма 110-160), критерии Доуза-Редмана соблюдены уже к 10 минуте, децелераций нет, допплерометрические показатели кровотока в маточных артериях и сосудах пуповины находятся в пределах референсных значений, а фетометрия соответствует сроку. Однако решение о госпитализации в отделение патологии беременности было обосновано клинической ситуацией: регулярные сокращения матки каждые 3–4 минуты расцениваются как угрожающие преждевременные роды, а в сочетании с рубцом на матке после КС такая родовая деятельность требует непрерывного наблюдения в условиях стационара. Хотя толщина миометрия в области рубца по УЗИ составляет 1,6 мм, в акушерстве изолированная миллиметровая толщина рубца вне симптоматики не является абсолютным критерием его несостоятельности. Опасность представляют именно регулярные схватки, создающие механическую нагрузку на оперированную нижнюю стенку матки. При уходе под расписку необходим строгий охранительный режим (исключение любых физических нагрузок и половой жизни) и непрерывный мониторинг «красных флагов»: при возобновлении схваткообразных болей любой интенсивности, появлении локальной постоянной болезненности в проекции послеоперационного рубца, кровянистых или водянистых выделений либо изменении двигательной активности плода требуется немедленный вызов скорой помощи и экстренная госпитализация.

Жанна Агабегян3 Ноября

5.0

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

4 543 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Так могут себя проявлять ложные схватки Брекстона - Хикса, но вы правильно сделали, что обратились в роддом. Полагаю, что вам обозначили дату госпитализации для планового родоразрешения. До этого пока рекомендую понаблюдать за самочувствием и проводить ктг по рекомендации лечащего врача.

Александра Кильдибекова3 Ноября

4.1

Гинеколог, Акушер

5 715 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, по результатам ультразвукового исследования все благополучно, фетометрические показатели плода и его вес соответствуют сроку беременности, околоплодных вод достаточно, нарушения плодово-плацентарного и маточно-плацентарного кровотоков не выявлено, плацента без особенностей, располагается на достаточном расстоянии от внутреннего зева. По ктг признаков гипоксии плода нет, базальный ритм в пределах нормы, вариабельность и частота хорошие, акцеллерации присутствуют в достаточном количестве, истинных децелераций нет. Матка периодически возбудима, но регулярной родовой деятельности нет. Если шейка матки на осмотре была незрелой, то тем более не волнуемся. Госпитализация в случае улучшения состояния не является обязательной, возможно наблюдение дома. Проводим ежедневный тест шевелений плода, умеренная физическая активность, частое и дробное питание малыми порциями, достаточный питьевой режим. На таких больших сроках могут быть периодические ложные схватки и они иногда становятся чаще, активнее, так организм готовится к родам.