Добрый день. Гемангиома печени у ребенка 7 мес.

София Выдыш1 Ноября

3.4

Детский хирург

543 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга! При типичной картине гемангиомы печени на УЗИ - её рост в первый год жизни ребёнка нас не пугает, так как в крови у младенца очень много факторов роста сосудов, а также эстрогенов от матери. Постепенно они уменьшаются и после года (с различной скоростью) гемангиомы уменьшаются. Повышение АЛТ в таком возрасте также не считается сигналом чего-то плохого. И более показательно смотреть несколько анализов подряд, поэтому имеет смысл пересдать спустя какое-то время.

Мы переживаем, если гемангиома не похожа на типичную, и есть повышение других маркеров в крови, например альфафетопротеина. Либо если она очень большая - то есть в эти сосуды уходит очень много крови и там могут образоваться тромбы и это влияет на кровоток всего организма. По тем размерам что вы указали - это скорее невозможно, чтобы она значительно влияла на кровоток. Поэтому тактика вашего хирурга вполне понятна. Наблюдение, так как в большинстве случаев они проходят без каких либо действий с нашей стороны.

Остались ли у вас вопросы?

Каринэ Арутюнян1 Ноября

4.9

Детский хирург

3 253 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте !
Повышение только одного из печеночных ферментов не говорит о нарушении функции печени, так как АСТ и АЛТ очень неспецифичные показатели . Более информативно оценивать эти показатели с ГГТ - это будет уже более точная информация о функции печени. Поэтому через месяц, когда будете сдавать анализ крови, попросите оценить ГГТ тоже .

Динамика роста образования действительно характерна для гемангиомы. Единичные гемангиомы после подтверждения диагноза, как правило, ведутся активным наблюдением с помощью УЗИ контроля. В первый год жизни они могут активно расти, затем рост останавливается и постепенно питание сосудами уменьшается и гемангиома тоже начинает регрессировать. Крайне редко приходится назначать препараты (при очень активном росте и множественных гемангиомах).

В целом, по вашему анализу и динамике роста по УЗИ нет причин для беспокойства .

Если есть еще вопросы - спрашивайте обязательно

Наталия Барашкова1 Ноября

5.0

Детский хирург, Врач УЗД

9 676 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, судя по узи образование не большое и рост не выраженный, по узи нет признаков сдавления желчных протоков и сосудов печени. Поэтому я согласна с тактикой вашего врача, пока достаточно узи и лабораторного контроля.

Дарья Шутова1 Ноября

5.0

Детский хирург

4 951 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте.
По представленным результатам поводов для расширенного обследования (кт, мрт и так далее) нет.

Повышение уровня печеночных ферментов не всегда связано с наличием гемангиомы.

С учётом отклонений в биохимическом анализе крови его действительно стоит повторить через 1 месяц.
И контроль узи органов брюшной полости через 1 месяц.