Назначение антибиотик без анализов и причин
Пошли в садик первый раз, ребенку 1,7, через 3 дня вечером температура 38.8 сопли зеленые, кашель от соплей и в первый день сиплость в голосе. Пришел педиатр и сразу же назначила антибиотики и в нос и пить. Я не стала давать антибиотики. Сейчас 4 день температура держится 37.4 -38.2 есть сопли и кашель. Но спать стал лучше не давится соплями.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, обычно при вирусной инфекции пик симптомов приходится к 4 ым суткам. Теоретически , завтра должно стать легче. Антибиотик назначают при подтверждённой бактериальной инфекции. То есть нужно понимать , что только конкретно мы лечим. В Подобной ситуации будет информативно сдать общий анализ крови общий анализ мочи завтра
Принятый ответ
Добрый день!
Антибиотики (как и любые другие лекарства) действительно должны быть назначены с обоснованием
Если температура стала ниже, общее самочувствие малыша хорошее, то вероятнее всего заболевание имеет вирусную природу
И достаточно бывает симптоматической терпии - промывания носика, жаропонижающего и обильного питья
Для того, чтобы поставить бактериальную инфекцию, обычно рекомендуется сдать общий анализ крови (можно дополнительно с-реактивный белок)
Однако необходимость в сдачи анализов определяется по самочувствию ребенка
Температура при вирусной инфекции может быть 7-10 дней, обычно с каждым днем она становится ниже, а интервалы между повышениями увеличиваются
Главное общее состояние ребенка
Принятый ответ
Здравствуйте!
Антибактериальная терапия обычно назначается при подтвержденной бактериальной инфекции (анализы или стрептатест).
При сохранении температуры более 3-4 дней обычно рекомендуют сдать общий анализ крови+срб и общий анализ мочи, чтобы исключить течение бактериальной инфекции.
В остальном лечение обычно симптоматическое: обильное питье, промывание носа солевым раствором, при заложенности сосудосуживающие до 3-5 дней, при повышении температуры тела ибупрофен в дозировке 10мг/кг до 3 раз в день с интервалом 6-8 часов или парацетамол в дозировке 15мг/кг до 4 раз в день с интервалом 4-6 часов, спать с приподнятым головным концом (чтобы слизь легче стекала и не провоцировала кашель), поддерживать дома оптимальный микроклимат- температура до 23 градусов, влажность 40-60%.
Сегодня нам поставили гнойную ангину, из за налета, температуры нет и снова назначили антибиотики, анализы только завтра пойдем сдавать
Налеты могут быть и при вирусных инфекциях. В таких ситуациях может быть рекомендовано выполнить стрептатест (можно сделать самостоятельно, продается в аптеках).
Я сделала его, отрицательный.
Если стрептатест отрицательный, вероятнее всего налеты на миндалинах имеют вирусную природу.
Пришли анализы крови и мочи, можете их расшифровать пж правильно?
Другой педиатр тоже не сделав анализы, увидела налет на небе и поставила гнойную ангину и тоже выписала антибиотики
При получении таких результатов анализа крови обычно предполагают течение вирусной инфекции- отмечается повышение моноцитов. Убедительных данных за бактериальную инфекцию нет- лейкоциты и нейтрофилы в пределах нормальных значений. Моча без воспалительных изменений.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия!
Ваша тактика верна, что не стали сразу давать антибиотик. Предположительно у ребёнка течение вирусной инфекции (чаще встречается, нежели бактериальная).
И для бактериальной инфекции нужно подтверждение.
Если в динамике есть улучшение общего состояния, интервал между подъёмом температуры стал больше, то показаний для антибиотика пока нет.
В таких случаях рекомендуется симптоматическая терапия: частое питьё, санация носовых ходов солевым раствором, жаропонижающие при необходимости.
Принятый ответ
Добрый день. По описанной Вами картине можно думать о проявлениях острой вирусной инфекции. Кашель в таких случаях чаще всего связан с постназальным затеком. Основной акцент в лечении на тщательный туалет носа солевыми растворами. Можно делать ингаляции с физраствором для увлажнения слизистых оболочек и облегчения отхождения мокроты. Показаний для антибактериальной терапии нет. Вопрос о назначении антибактериальной терапии решаем по результатам общего анализа крови и уровню срб.
Пришли анализы, посмотрите пожалуйста )
В общем анализе крови уровень лейкоцитов соответствует норме, соотношение клеток лейкоцитарной формулы смещено в сторону увеличения количества моноцитов, что является признаком вирусной этиологии воспалительного процесса. Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты соответствуют норме. Признаков бактериального воспалительного процесса нет, показаний для антибактериальной терапии нет. В моче признаков воспалительного процесса нет. В таких случаях рекомендуют проведение симптоматического лечения.
Похожие вопросы по теме
- 26 Июня 20237 ответов
- 16 Июня 202314 ответов
- 26 Мая 20236 ответов
- 27 Апреля 202329 ответов
- 26 Апреля 202333 ответа
- 7 Апреля 202315 ответов
- 3 Апреля 202321 ответ
- 19 Марта 202326 ответов
- 27 Января 20237 ответов
- 18 Января 202319 ответов