Повторная ангина — вопрос №1315384

Question

Повторная ангина — вопрос №1315384

Вячеслав

327 просмотров

19 марта 2023

Ребенок 2 года .3 недели назад лежали в больнице с фолликулярной ангиной с высокой температурой до 40 ( лечили уколами цефтриаксона в дозировке 900, 1 раз в сутки). На сегодняшний день у ребенка зеленые сопли , потливость,восполненный лимфоузел на шее и белые пробки ?в миндалинах , миндалины увеличены ,но температура не поднималась выше 37. Участковый педиатр сказал что на фоне вирусной инфекции вернулась недолеченая ангина😳 назначили тот же антибиотик цефтриаксон но уже в дозировке 600 , 2 раза в день через 12 часов. Сегодня второй день как начали уколы , а мне другой врач сказал что один антибиотик в течении такого короткого промежутка времени применять нельзя. Очень напугана не понимаю что делать ведь мы уже начали колоть☹️ Пожалуйста помогите. Ребенок ведет себя активно , кушает хорошо.

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

антибиотик

ангина

гной

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Онлайн консультация врача

5 ответов врачей

Пожаловаться

Вячеслав, 19 марта 2023

Клиент

Татьяна, не дает сфотографировать ( на пенициллиновый ряд аллергия …. Что же нам делать ? Отменять этот антибиотик или продолжать колоть , наш педиатр настаивает продолжать а я в полной растерянности

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 19 марта 2023

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Поменять на макролиды. (азитромицин например)
Какой вес ребенка?

Пожаловаться

Вячеслав, 19 марта 2023

Клиент

Татьяна, 12,5 кг. А можно вот так после двух уколов бросать и начинать новый ?

Пожаловаться

Вячеслав, 19 марта 2023

Клиент

Татьяна, а если доколоть цефтриаксон это сильно страшно ? Нам просто педиатр запрещает менять и не дает рецепт (((

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 19 марта 2023

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Ну тут Вам решать.Колоть или нет. Страшного то ничего не случится,если доколите курс. Подействует или нет, неизвестно.

Пожаловаться

Вячеслав, 19 марта 2023

Клиент

Татьяна, у него стало меньше белых пробок на сегодняшний день , это можно расценивать как улучшение ? И еще такой вопрос почему все таки нет температуры если это ангина ?

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 19 марта 2023

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Да, можно расценивать как положительную динамику.
Насчет температуры... По всякому бывает же, тем более если недавно болели. Может и не быть сильной реакции организма

Пожаловаться

Вячеслав, 19 марта 2023

Клиент

Татьяна, ваши коллеги пишут что по анализам это с большей вероятностью мононуклеоз и что антибиотики совершенно не нужны ??‍♀️ но там же палочки завышены а значит точно бактерия ??

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 19 марта 2023

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Да, нельзя исключить инфекционный мононуклеоз. Тем более при нем бывает такая особенность что сегментоядерные нейтрофилы снижаются, а палочкоядерные немного повышаются. Тут точно узнать можно, если сдать кровь на антитела.ИФА крови на антитела ig gm к ВЭБ. Проверять надо все 4 класса антител.

Пожаловаться

Вячеслав, 19 марта 2023

Клиент

Татьяна, а как его лечить ?

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 19 марта 2023

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Амбулаторно, легкая стенень ВЭБ инфекции лечится симптоматически.
При присоединении бактериальной инфекции-азитромицин.
При тяжелых случаях ВЭБ-ацикловир.
Вообще в лечении ВЭБ много споров...

Сейчас важно понять есть ли эта инфекция, первичное ли заражение либо активация уже имеющейся. Это по антителам диагностируют, а также мазка ПЦР из зева.

Пожаловаться

Вячеслав, 19 марта 2023

Клиент

Ольга, его ничего не беспокоит , увеличен лимфоузел на шее и стили и я увидела на миндалинах белые пробки

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 19 марта 2023

Педиатр

Я думаю что это мононуклеоз, антибиотик тут не нужен, нужно симптоматическое лечение.

Пожаловаться

Вячеслав, 19 марта 2023

Клиент

Ольга, как это лечить ? А он возможен без температуры? Просто он еще потеет почему то

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 19 марта 2023

Педиатр

Полоскания горла, обильное теплое питье, может протекает и без температуры

Пожаловаться

Вячеслав, 19 марта 2023

Клиент

Ольга, он еще не может полоскать горло , а люголь и хлорогексидин можно ?

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 19 марта 2023

Педиатр

Тогда можно обрабатывать горло спреем мирамистин 3 раза в день

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 19 марта 2023

Педиатр

А нету заложенности носа ? Гнусавости?

Пожаловаться

Вячеслав, 19 марта 2023

Клиент

Ольга, заложенность бывает , кашляет от соплей когда спит , не гнусавит

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 19 марта 2023

Педиатр

Промывайте нос, при заложенности називин ,но не более 5 дней

+ 1

Пожаловаться

Вячеслав, 19 марта 2023

Клиент

Ольга, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ангина или абсцесс?

2 ответа

2 февраля 2021

Мария

Вопрос закрыт

Диарея при приеме антибиотиков

7 ответов

3 июня 2023

Александра

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

4 ответа

5 октября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Пневмония внебольничная

6 ответов

7 марта

Евгения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лазарева Татьяна Сергеевна, 19 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-19T15:16:55+03:00

Здравствуйте.
Да нежелательно сейчас тем же антибиотиком лечить, должно пройти хотябы 3 месяца.
Загрузите качественное фото глотки посмотреть. Чтобы было хорошо видно небные миндалины и заднюю стенку глотки. Язык прижать ложкой, если мешает обзору.
Амоксициллин переносит?
По крови вирусная инфекция. Но и палочкоядерные нейтрофилы слегка превышены., что указывает на присоединение бактериальной

Смирнова Ольга Николаевна, 19 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-19T15:31:35+03:00

Пожаловаться

Смирнова Ольга Николаевна, 19 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте, у ребёнка вирусная инфекция по крови. Возможно у ребёнка мононуклеоз. Что то ещё беспокоит? Увеличение л.у.?

Принятый ответ

Решетникова Марина Гергардовна, 19 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-19T15:38:47+03:00

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 19 марта 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
У ребёнка возможен мононуклеоз
По крови вирусный процесс и антибиотик не показан , палочкоядерные не повышены критично
Сдайте кровь ифа иммуноглобулин mg к вэб

Принятый ответ

Вахламова Ольга, 19 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-19T19:53:39+03:00

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 19 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте) по оак признаки вирусной инфекции, моноцитоз. В совокупности с клиникой это может говорить о инфекционном мононуклеозе. Сдайте кровь ифа и пцр на вэб и цмви.
Антибиотик не показан

Принятый ответ

Сулейманова Арина Арабхановна, 20 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-20T10:20:23+03:00

Здравствуйте.
Согласна с коллегами выше , нельзя исключить инфекционный мононуклеоз, необходимо сдать пцр кровь на вэб .
По общему анализу крови вирусный процесс . Пока лечение симптоматическое , антибиотик здесь не обоснован.