Боль в горле от препаратов

Виктория КачановаВчера в 17:35

5.0

Невролог, Психотерапевт

1 076 консультаций

Здравствуйте. Если внимательно проследить последовательность событий, наиболее вероятен тревожный механизм возникновения симптомов, а не воспаление или аллергия на все перечисленные препараты. Обратите внимание, что лекарства имеют разные механизмы действия, однако организм каждый раз отвечает одинаковыми ощущениями. Причём боль исчезает после отмены препарата. Это характерно для повышенной чувствительности нервной системы на фоне тревожного расстройства. Как это происходит? При тревоге активируется вегетативная нервная система, непроизвольно повышается тонус мышц шеи, глотки, плечевого пояса. Возникают реальные болезненные ощущения в горле и мышцах, хотя воспалительного процесса нет. После первого неприятного эпизода формируется ожидание повторения симптомов. Мозг начинает особенно внимательно отслеживать ощущения после каждой таблетки, усиливая мышечное напряжение. Получается замкнутый круг. Однако истинная непереносимость сразу нескольких совершенно разных препаратов менее вероятна. Сейчас важно не продолжать бесконечно менять лекарства, а совместно с психиатром выбрать один препарат, начать с минимальной дозировки и повышать её постепенно. Хорошо дополнить лечение когнитивно-поведенческой психотерапией, направленной на снижение тревожного контроля за телесными ощущениями. При этом боль действительно существует, она не придумана вами, просто её источник, вероятнее всего, связан с нарушением регуляции нервной системы.

Юлия ВаськинаВчера в 19:47

4.3

Психотерапевт, Психиатр

1 368 консультаций

Здравствуйте. Бывает индивидуальная реакция на препараты, которая проявляется мышечными спазмами и болью в горле. Возможно также из-за тревожного фона есть ожидание именно такой реакции от любых таблеток (после предыдущего неудачного опыта).
На мой взгляд в такой ситуации можно начать лечение с транквилизатора группы бензодиазепинов (феназепам, алпрозолам), они вызывают расслабление мышц и снимают тревогу. А через несколько дней плавно в небольшой дозировке добавить антидепрессант

Айше ХалиловаВчера в 23:29

5.0

Психотерапевт, Психиатр

6 541 консультация

Здравствуйте!Я бы рассматривала лекарственную реакцию как одну из основных версий: симптомы повторяются после приёма разных препаратов и исчезают после отмены. Однако такая реакция не обязательно связана с аллергией. Возможна индивидуальная непереносимость.Пока не стала бы продолжать Ципралекс до прояснения реакции. Важно уточнить, нет ли температуры, сыпи, отёка слизистых и выраженной мышечной слабости. Также стоит исключить инфекционную причину.

Екатерина Крестникова2 часа назад

5.0

Нарколог, Психотерапевт, Психиатр

11 617 консультаций

Здравствуйте!
Все перечисленные препараты могут давать неприятные ощущения в мышцах, иногда они похожи на ломоту как при простуде. Боль в горле может быть индивидуальной реакцией. Но как правило на несколько препаратов подряд такая реакция отмечается крайне редко, поэтому в такой ситуации нужно исключить аллергию и инфекционное заболевание. Если по здоровью патологии не находят, то ощущения могут быть психогенными, связанными с тревожной симптоматикой. В таком случае рекомендуется курс анксиолитика перед заходом на антидепрессант, например феназепам по 1/4-1т перед сном 1-2 недели.