Гиперандрогения, низкий овариальный резерв, выпадение волос

Здравствуйте. Я проходила обследование у гинеколога и сдала все необходимые анализы, в том числе повторные. Никак не могу попасть к ней на прием, но спокойно относиться к своему состоянию не могу находясь в неведении, какие мне нужно предпринимать действия. В данный момент меня очень тревожат мои результаты анализов, так как мне поставили низкий овариальный резерв и гиперандрогению. Из беспокоящих симптомов: 1. Нестабильный цикл (последние месяцы: 29, 25, 28, 23, 31день) последняя овуляция была намного раньше срока, обратила внимание что она была на 9 день цикла. 2. Жуткий волосопад, волосы выпадают уже третий месяц и выпадение не прекращается. Трихолог поставил андрогенетическую алопецию, отчего я в полном отчаянии. Также прикреплю выписку 3. Нестабильный эмоциональный фон, стресс сопровождает меня уже несколько месяцев на работе и в личных моментах, а в связи с последними диагнозами я и вовсе расклеилась. 4. Эктопия наблюдаю, сдавала впч и мазок на бак посев и цитологию. Все чисто. Требуется ли в таком случае кольпоскопия? 5. Не знаю требуется ли это для заключения, но при обследовании узлового зоба меня направляли к онкологу при подозрении на злокачественный узел. Слава богу результаты отрицательные, но я очень сильно перенервничала. Скажите пожалуйста прогноз моего дальнейшего состояния. С какой вероятностью и через какое время возможно наступит климакс? Смогу ли я родить? Я планировала родить до 30. Возможно ли остановить волосопад? Возможно ли стабилизировать гормональный фон и чем? Если да то какие могут быть побочные эффекты? Трихолог назначила мне спироноланктон для купирования тестостерона, сказала обсудить его прием с гинекологом. Все выписки и анализы приложу файлами, очень жду ваших советов, очень переживаю на этот счет. Я еще пока не в депрессии, стараюсь об этом не думать и морально восстанавливаться. Но если лечения для меня нет или оно не даст результатов скорее всего депрессия точно наступит.. В данный момент принимаю дифертон и магнелис В6

Узловой зоб щитовидной железы Микроаденома гипофиза
27 лет
1 Ноября ·Просмотров: 129·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с результатами приложенных анализов и анамнезом.
Нормальный менструальный цикл : 24-38 дней. И если цикл регулярный, как у Вас, то обычно обследование на половые гормоны не проводится . Отмечается незначительное ( пороговое) повышение общего тестостерона, но индекс свободных андрогенов составляет 2.2%- относится к нормальным значениям.
То же относится к АМГ, результат относится к нормальным значениям для Вашего возраста .
Не вижу среди результатов обследование на витамин Д- может быть причиной выпадения волос при его недостаточности или дефиците .
Нет среди результатов заключение узи с оценкой яичников - количественный состав фолликулов .
Если цикл носит регулярный характер, то о наступлении климакса говорить рано, и если цикл носит регулярный характер, есть овуляция( по данным узи и уровню прогестерона на 22 день цикла) , трубы проходимы , сперма партнера фертильная/ то беременность должна наступить.
Кольпоскопия шейки матки показана в случае обнаружения ВПЧ и атипии клеток по анализу мазка на онкоцитологию . В остальных случаях носит рекомендательный характер

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Здравствуйте, вы меня немного успокоили, результаты узи могу прикрепить но там лимит в 10 файлов. Что из файлов можно удалить? Витамин Д не сдавала

Дублирование анализов на половые гормоны или общеклинические анализы( общий и биохимический) можно будет удалить и заменить на узи
До начала приема витамина Д, рекомендованного трихологом, рекомендуется определить уровень , чтобы выбрать правильную дозу

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Хорошо, прикрепила результаты узи омт и молочных желез

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Подскажите, вы не считаете что причиной выпадения волос может быть тестостерон?

По приложенным результатам узи молочных желез - соответствует BIRADS-1, нет отклонений.
По приложенному результату узи малого таза - достаточный фолликулярный запас- по 5-7 фолликулов в каждом яичнике . Достаточный овариальный резерв
На основании ИСА- индекса свободных андрогенов, данных за клинически значимую гиперандрогению нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Большое вам спасибо за консультацию

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Скажите пожалуйста насчет эстрадиола, не слишком ли низкие его значения?

Его уровень достаточный для фолликулярной фазы цикла, его пик обычно в овуляторную фазу

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Большое спасибо за ответ. Вы оцениваете мое состояние по анализам как удовлетворительное?

На основании анамнеза и приложенных анализов, можно говорить о нормальном менструальном цикле, достаточном овариальном резерве. Да, можно сказать об удовлетворительном состоянии .

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Большое вам спасибо за консультацию!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Подскажите, если выпадение волос в моем случае не связано с уровнем тестостерона, какие еще могут причины? Только витамин Д? Или все-таки стресс

Рада, если смогла помочь
Будьте здоровы!!!

Возможно сочетание обеих причин

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Большое вам спасибо еще раз!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.