Расшифровка анализов

Здравствуйте! Ребенку 1 год, на гв. У себя заметила в последнее время сильное выпадение волос и ресниц без потери общего объема, синяки на ногах без причины, потливость ног с запахом уксуса. Пришли анализы и прошу расшифровать их, дать рекомендации по лечению и дальнейшему обследованию.

25 лет
1 Ноября ·Просмотров: 324·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По анализам снижен цинк. В таких случаях рекомендуют прием препаратов цинка 10 мг 1 раз в день 1 месяц.
Снижен феритин, что указывает на дефицит железа. При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес, ферро-фольгамма, ферретаб, ферлатум фол) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 60, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.
Рекомендуется добавить в питание красное мясо (это тоже источник железа и белка) и источники витамина С для лучшего усвоения железа (морсы, сок апельсиновый, яблочный).
При приеме препаратов железа рекомендуется ограничение кофе, чая, шоколада, какао за 2 часа до и после приема железа.
Препараты железа не рекомендуют принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы (омепразол, рабепразол и т.д.), антацидами, так как они нарушают всасывание железа.
Снижена фолиевая кислота. В таких случаях рекомендуют прием метилфолата 1 мг 1 раз в день 1 месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

А по остальным показателям что думаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

А какие препараты цинка и железа можно на грудном вскармливании?

МСНС, цветовой показатель и ОЖСС изменены из-за дефицита железа.
Базофилы и эозинофилы изменены толлько в процентах, что не имеет диагностического значения, так как смотрят на абсолютные значения.

Гормоны в норме.
Витамин Д в норме. В таких случаях рекомендуют прием витамина Д 2000 ме в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

А синяки, потливость связаны с железодефицитом?

Коагулограмма в норме. Число тромбоцитов в норме.
Не исключено образование синяков из-за дефицитов

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

А потливость с чем может быть связана? Ноги всегда холодные. И получается в носках, без, в тапочках они потеют, хотя мне не жарко

Принятый ответ

Это симптом дефицита железа

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам представленных анализов имеются изменения следующих показателей:
● Снижение ферритина
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл.
В подобных ситуациях для нормализации запасов железа обычно рекомендуют :
• Коррекция питания. В рацион включают продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа( говядина, печень, зеленые яблоки, гранаты). Дополнительно можно принимать витамин С и витамины группы В, которые помогают его усвоению.
• курсовой приём препаратов железа(Тотема,мальтофер,сорбифер)
Наиболее эффективным будет
приём 1 р/с в течение 3 месяцев.
Через 3 месяца для оценки эффективности терапии рекомендуется пересдать кровь на ферритин.
Избегайте употребления чая, кофе и молочных продуктов в течение 1-2 часов до и после приёма железосодержащей пищи или добавок.
●Снижение вит в9. Целевой уровень фолиевой кислоты 10-15нг. В таком случае обычно рекомендуют приём фолиевой кислоты 1мг 1р /с 1 месяц.
Витамин в9 содержится в слелующих продуктах (шпинат, брокколи, чечевица, фасоль, нут, овсянка, хлеб из цельнозерновой муки,авокадо,печень)
●Снижение цинка. В таком случае обычно рекомендуют приём цинка пиколинат 22 сг 1 р/с 1 месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Здравствуйте. А по остальным показателям как Вы думаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

А синяки, потливость связаны с железодефицитом?
Ноги всегда холодные. И получается в носках, без, в тапочках они потеют, хотя мне не жарко

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

И какие препараты железа и цинка Вы бы посоветовали на гв?

Повышенная потливость,синяки действительно могут быть связаны с дефицитом ферритина и фолиевой кислоты.
Также могут быть при нехватке витаминов С, K.
По результатам коагулограммы нет нарушения свёртываемости крови.
Препараты железа рекомендуется принимать вышеописанные. Они содержат достаточное количество железа , которое необходимо для восполнения депо.
Цинк- (например, от Солгар)

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

И дозировки уменьшать не надо? Малышу от этого плохо не будет?

Принятый ответ

Добрый день меня зовут Юлия Владимировна специалист сервиса Спроси врача.Снижение ферритина ниже 40 нг/мл говорит о латентном дефиците железа
Ферритин - индикатор запасов железа в тканях(депо), при дефиците сначала расходуется депо, а потом уже снижается гемоглобин
Согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг:
🔺Тардиферон по 1 табл 1 р/сут
ЛИБО
🔺 Тотема по 1 амп 2 р/сут через трубочку с соком или водой
Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 40 - прием заканчивают, если не достиг 40, то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль
Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки
В случае плохой переносимости рекомендуют прием после еды, но отдельно от вышеперечисленных продуктов
Витамин D в норме.
В таких случаях рекомендуют прием профилактической дозировки витамина D 2000 МЕ утром ежедневно. Это поможет поддерживать оптимальный уровень витамина D в организме.
Удобнее всего использовать капельные формы витамина Д - ДэТриФерол/вигантол/аквадетрим 4 кап в сут длительно
Эффективнее принимать витамин D утром с завтраком
В анализе снижение также цинка.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.