Слизь с кровью в Кале у новорожденного
Добрый вечер. Ребенку 11 дней, с третьего дня жизни мы на смешанном вскармливании. Докармливаем смесью nutrilak, сначала была готовая, со вчерашнего дня перешли на сухую. Без смеси у ребенка был недобор веса. Стул частый (каждые 3 часа примерно), жидкий, горчичный с белыми прожилками. Сейчас ребенок тужился, я сделала массаж животика и сходили в туалет, но в стуле появилась слизь с поджилками крови. Что это может быть? Температуры нет, ребенок себя ведет как обычно На днях вылезла сыпь на шее и подбородке. Педиатр и дерматолог онлайн предположили что это либо потница, либо акне Сегодня сыпь уже не такая красная, только красные мелкие точки, но появились еще на веках и на лбу немного. На шее стали проходить Аппетит у ребенка очень хороший. Молоком грузным не наедается
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Однократное появление крови в стуле требует только наблюдения за стулом в динамике.
Чаще всего появляется из-за повреждения мелких сосудов слизистой кишечника при натуживании.
Если кровь повторится, примерно в таком же количестве несколько дефекаций , то необходим осмотр врача для исключения воспалительных процессов в кишечнике и аллергии к белку коровьего молока.
Если количество прожилок крови будет увеличиваться с каждой дефекацией, ребенок будет отказываться от еды, станет капризным или наоборот вялым , тогда вызываем скорую.
По фото и описанию вероятнее акне новорожденных.
Такая сыпь лечения не требует, все проходит самостоятельно к 3 месяцам.
Высыпания могут распространяться на шею, грудь, плечи и верхнюю поверхность спины.
При плаче и кормлении краснеют, а в покое становятся светлее.
При сухости кожи используем для увлажнения эмоленты 2-3 раза в день( липобейз, ля роше и пр)
Да, кожа у ребенка сухая везде. Спасибо за консультацию
Еще хотела уточнить, что сейчас после еды у ребенка будто что то булькает в животе . Не знаю, насколько это критично
В большинстве случаев это нормально. ЖКТ незрелый поэтому бульканье и газы допустимы в норме
Посмотрите пожалуйста, загрузила новое фото. Весь день стул был в норме, а тут опять появилась кровь
Здравствуйте.
Желательно показаться хирургу для исключения анальной трещины
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия!
По представленным фото высыпания малыша -наиболее вероятно акне новорожденного (неонатальный пустулез).
Это безопасные для малыша, самопроходящие высыпания в виде красных бугорков (папулы), на ощупь шероховатые.
Типичное расположение как раз на лице малыша (щеки, подбородок, лоб). Причина высыпаний - циркулирующие в организме малыша гормоны, которые стимулируют сальные железы, что проявляется воспалением.
От питания мамы акне новорожденных никак не зависят, поэтому ограничения не требуются. Обычно акне не требует лечения, рекомендуют промакивать кожу полотенцем или пеленкой после умывания, наблюдать.
Если сыпь распространяется на другие участки тела, или появляются признаки воспаления (повышение Т тела, меняется характер сыпи-гной, корки), или отмечается беспокойство ребенка, то в таких случаях необходим очный осмотр педиатра.
По фото действительно прожилки крови в кале. Вы говорите о том, что перед дефекацией малыш тужился, это может быть причиной прожилок,если такое случается не регулярно. Как только период младенческой дисхезии закончится и ребенок «научится» расслаблять сфинктер перед дефекацией, такое кряхтение и натуживание прекратится. Можно помочь регулярным массажем живота по часовой стрелке , частым бодрствованием на животе.
Если же прожилки крови появляются регулярно, с обильным количеством слизи, так де ребенок плохо прибавлять в массе, то в таком случае необходимо дифференцировать аллергию к белкам коровьего молока, это тоже достаточно частая причина появления крови в стуле у младенца.
Благодарю. Сейчас еще заметила, что у ребенка после еды появились урчания в животе. Это может быть норма?
Да, такое может быть в норме, но требует наблюдения.
примерно до 3-4 месяцев у малышей имеется транзиторная лактазная недостаточность (мало фермента,расщепляющего молочный белок), поэтому отмечается урчание, может быть несколько разжиженный стул.
Если же урчания достаточно выраженные, приносят явный дискомфорт ребенку и при этом стул настолько жидкий, что полностью впитывается в подгузник и выстреливает, раздражает кожу вокруг ануса, то нужна очная консультация педиатра
Поняла, спасибо
Ну вот у нас стул каждые 3-4 часа такой, как на фото, но только до этого без прожилок крови. Такой стул норма?
Он тоже жидковатый но полностью не впитывается конечно
По фото консистенция хорошая, кашицеобразная, цвет в норме
Примеси в виде слизи и крови требуют наблюдения, как написала выше
По одному эпизоду сложно судить, важно в динамике. Здорово,если вы будете фотографировать стул, если вам покажется что-то не в норме,это потом облегчит диагностику для врача
С учетом того, что малыш сейчас получает и грудное молоко и докорм смесью, стул может быть разным
Но регулярных или даже периодически появляющихся прожилок крови быть не должно
Поняла, спасибо
Рада помочь!)
Посмотрите пожалуйста, загрузила новое фото. Весь день стул был в норме, а тут опять появилась кровь
Здравствуйте, посмотрела фото! В таком случае рекомендуют очный осмотр врача для исключения анальной трещины, если в этом плане все в порядке, то возможна диагностическая безмолочная диета на 2-4 недели
Стул должен быть регулярным, мягким (кашицеобразным)
Принятый ответ
Доброй ночи. По фото – акне новорождённых. Это физиологическое состояние связанное гормональными перестройками . Посмотрела фото кала . Отмечаются прожилки крови. Цвет и консистенция кала в норме. В подобной ситуации рекомендуется понаблюдать за стулом в течение недели . Если кровь появляется стабильно, то исключаем аллергию к белкам коровьего молока.
Добрый день. Ребенок ходил в туалет после этого раз 4 минимум, крови больше не было
4 раза это не диарея
Важно, что нет крови
Посмотрите пожалуйста, загрузила новое фото. Весь день стул был в норме, а тут опять появилась кровь
Добрый вечер. По фото нельзя исключить наличие анальной трещины. В подобной ситуации рекомендуется осмотр детского хирурга
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия.
По фото акне новорожденных, повода для беспокойства нет.
Единичные прожилки крови допустимы в норме, возможно, образовались в результате натуживания.
В таком случае рекомендовано наблюдение.
Если прожилки крови будут регулярные, то исключаем аллергию к белку коровьего молока.
Назначается строгая диета: исключить молочную продукцию, всё, что содержит следы молока, сою, возможно придётся исключить яйца и курицу, говядину, но сначала смотрим на реакцию с молочными продуктами.
Диета 1 месяц.
Если абкм, то,как правило, прожилки крови исчезают.
После 1 месяца диеты проводим контрольную пробу- едим что-то из молочки.
Если прожилки возвращаются- абкм и диета назначаетсяна 6 месяцев, далее смотрим снова реакцию; если нет, соответственно причина была в другом.
Если ребёнок на ИВ, то назначается лечебная смесь.
Смеси с полным гидролизом белка:
- нан антиаллергия
- альфаре гастро
- нутрилон пепти гастро, нутрилон пепти аллергия.
Если стул частый, попа красная, то вероятно, что речь идет о транзиторной лактазной недостаточности.
В таком случае рекомендовано рассмотреть прием препаратов лактазы в каждое кормление (лактазар, колиф).
Добрый день. После ребенок сходил в туалет минимум раза 4, крови больше не было
Обычно, ребенок испражняется реже?
Нет. Она всегда какает почти после каждого кормления
Сейчас был стул снова с кровью, но в этот раз будто видно, что есть трещинка. Я прикрепила новое фото
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
Высыпания действительно похожи на акне новорожденных
По предоставленным данным появление единичных прожилок крови в стуле может быть связано с различными причинами.
Если появлению крови предшествовали выраженное натуживание, плотный стул или механическая стимуляция дефекации, в схожих случаях одной из возможных причин может быть небольшая травматизация слизистой или кожи перианальной области.
Если же прожилки крови появляются повторно, особенно в сочетании со слизью в стуле, беспокойством после кормления, обильными срыгиваниями, изменениями кожи или другими проявлениями, среди возможных причин у детей первых месяцев жизни обычно рассматривают реакцию на белок коровьего молока (АБКМ)
Добрый день. Да, данный стул был под действием массажа и натуживанием малышки(
После ребенок ходил в туалет минимум 4 раза самостоятельно и больше крови не было, пока что
Понял Вас
В таких случаях обычно наблюдают
Посмотрите пожалуйста, загрузила новое фото. Весь день стул был в норме, а тут опять появилась кровь
Фото посмотрел, в таких случаях обычно рекомендуют начать с осмотра детского хирурга для исключения трещин ануса
Если трещина будет исключена, то рекомендуют обсудить с педиатром переход на смесь с полным гидролизом белка
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 20235 ответов
- 31 Августа 202311 ответов
- 27 Августа 20235 ответов
- 5 Августа 202312 ответов
- 12 Июля 202314 ответов
- 28 Июня 20239 ответов
- 19 Мая 202310 ответов
- 5 Мая 20237 ответов
- 5 Февраля 20237 ответов
- 9 Января 20237 ответов