Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №4627042

Санация с пессарием

Здравствуйте! 25,3 недели беременности, пессарий с 17 недель. Для санации был назначен тержинан, после установки пессария через 2 недели проставила его 10 дней,все было хорошо,но сильно жгло. Пришло время ставить снова (мазок месяц назад был чистый) и после установки первой свечи он вызывал сильный отёк,также жжение,перестала ставить. Врач назначил флуомизин,точнее, я сама про него спросила и она дала положительный ответ. Но, у меня также есть в анамнезе эктопия шейки матки, вроде небольшая (врачи всегда говорили - эрозия ) а в противопоказания к таблеткам есть эрозия. Подскажите как быть, очень переживаю, что давно не санировалась и разовьется инфекция.. также вставляю утрожестан 200мг - 2 раза в день. И если можно флуомизин,то могу ли я начать не ночью ближе к вечеру его использовать?

Цистит
23 года
2 Ноября ·Просмотров: 56·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Понимаю ваше волнения, однако всё-таки при установленном пессарии просто так рутинно санация не назначается . обычно берётся мазок один раз в четыре недели и по необходимости назначается лечение.

Флуомизин подходит для этой цели, и может использоваться при эктопии. Также часто используют свечи с хлоргексидином:гексикон .

Хочу отметить что при пессарии очень часто выделелений становится значительно больше , важно чтобы не было примесей крови , неприятного запаха , мутных / гнойных выделений

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте, выделений действительно больше,но ничего из вышеперечисленного нет. Спасибо большое за ответ. Вот и я не понимаю,как быть,не спорить с врачем или всё-таки попробовать. Или сказать,что проставила свечи и просить мазок.

Наверное стоит прислушаться к доктору , а недели через 2 минимум после лечения уже уточнить вопрос про мазок

Принятый ответ

Здравствуйте. После установки пессария курсовая санация, как правило, назначается если есть показания - выделения с неприятным запахом, зуд или жжение во влагалище либо явные патологические признаки по результату мазка.
Доктор может назначить для санкции гексикон или Флуомизин 1 раз в неделю 1 свечу/таблетку на ночь чтобы поддерживать "чистоту", но просто так раз в месяц проходить полный курс лечения, как правило, не требуется, если нет жалоб.
Флуомизин можно использовать при эктопии его можно ставить за 1-2 часа до введения прогестерона на ночь, но желательно полежать после установки, чтобы действующее вещество успело подействовать, не вытекло.

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте, спасибо! В целом жалоб нет,выделения водянистые с прогестероном выходят как и всегда до пессария. Зуда,запаха,ничего подобного нет. Единственное,боюсь что будет реакция как на тержинан. Врач сказал,что отёк может пойти по всему телу если уже один раз была реакция.

Да, к сожалению такая реакция часто наблюдается, особенно на таблетированные вагинальные препараты. При необходимости препарат можно заменить на свечи гексикон, но только если данное лечение действительно оправдано, тоесть по мазку будут явные отклонения.

Принятый ответ

Здравствуйте. Флуомизин разрешен при беременности и на эрозию никак не влияет , вы можете вечером спокойно использовать свечи в течение 6 дней . Эти свечи обычно переносится хорошо и маловероятно какие то побочные эффекты будут.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да, подобная реакция слизистой может быть на препарат в форме вагинальных таблеток, это одно из побочных действий и действительно можно прибегать к использованию других препаратов, Флуомизин в целом может подойти, хоть это тоже таблетки, но он абсолютно разрешен, действительно его просто нужно немного разносить по времени с утрожестаном, необязательно ставить прям на ночь, также свечи гексикон используют довольно часто, но при эктопии как раз они могут давать небольшое количество кровянистых выделений, это не опасно, но может доставлять дискомфорт и страх, но опять же так бывает далеко не всегда, просто об этом нужно помнить, если препарат используется.

Принятый ответ

Здравствуйте, при установленном пессарии на шейку матки рутинно при отсутствии показаний санация не проводится, это не улучает прогнозов. Терапия должна проводиться только при наличии показаний. Но флуомизин может применяться при эктопии шейки матки и это не является противопоказанием.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.