УЗИ щитовидной
Здравствуйте, сделала узи , очень переживаю , подскажите пожалуйста, какие мои дальнейшие действия?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По объему щитовидная железа не увеличена, узлов нет, лифмоузлы спокойные.
Описанные диффузные изменения в щитовидной железе не специфичны и не всегда являются подтверждением аутоиммунного тиреоидита.
Постарайтесь не переживать.
Дополнительно к УЗИ необходимо сдать гормоны: ТТГ и св. Т4, а также антитела к ТПО.
Для профилактики йоддефицитных состояний рекомендуется заменить дома поваренную соль на йодированную и готовить все на ней.
В связи с чем обследование проводилось? Что-то беспокоит?
Поняла. Спасибо большое за ответ.
Сонливость , и год назад был дефицит железа .
Подскажите пожалуйста, это все анализы , что нужно сдать дополнительно ?
Если был дефицит железа, то еще Ферритин можно сдать и витамин Д.
Здравствуйте! Спасибо большое за ответ , можете пожалуйста посмотреть анализы , я сдала , что Вы рекомендовали.
Да, посмотрю
Витамин Д в крови снижен (дефицит), в таких случаях обычно назначаются лечебные дозы: аквадетрим/вигантол по 7000 МЕ (14 капель) ежедневно в течение 8 недель, затем контроль витамина Д в крови, если результат в норме, то переход на профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки.
Уровень ферритина говорит о дефиците железа в организме.
В подобных случаях рекомендуется курсовое лечение одним из препаратов железа (Сорбифер, Тардиферон, Тотема, Ферретаб, ФеррумЛек, Мальтофер) в течение 3 месяцев. Контроль анализа провести не ранее, чем через 1-2 недели после лечения.
Нарушать всасывание железа могут некоторые продукты (кальций-содержащие продукты, какао, чай, кофе), поэтому рекомендуется принимать препараты отдельно от них (за 1-2 часа).
Важно еще исключить факторы потери железа, например, обильные менструации, геморрой, язвы ЖКТ, а также нарушение всасывания, недостаток железа в потребляемых продуктах.
Старайтесь увеличить в рационе (в разумных пределах) количество красного мяса, говяжьей печени, морепродуктов, бобовых. Для улучшения всасывание желательно потреблять продукты, богатые витамином С (фрукты, овощи, натуральные соки).
Сами по себе повышенные антитела к ТПО не влияют на самочувствие, вес и качество жизни, если функция щитовидной железы не нарушена.
У вас ТТГ в норме, это основной показатель работы щитовидной железы, она отлично справляется. Пусть носительство антител вас не пугает, они обнаруживаются у многих людей и это не значит, что обязательно разовьется аутоиммунный тиреоидит с гипотиреозом.
Контроль ТТГ рекомендуется проводить 1 раз в год.
Спасибо огромное, доктор ! Я все поняла . Спасибо)!
Рада помочь 🤍
Принятый ответ
Алла здравствуйте !
Не переживайте , картина по узи совсем не страшная .
1) объем железы не увеличен ( норма до 18,5)
2) да , структура изменения по типу аутоиммунного тиреоидита , однако если гормоны в порядке , то совсем не важно что щитовидная железа « бугристая» .
Скажите есть ли результаты анализа на ТТГ , свТ4 , АТ-ТПО?
Планируете беременность ?
Результатов нет, тогда иду сдавать анализы. Беременность не планирую , но подскажите пожалуйста, если диагноз подтвердится, возможна беременность в таком случае ?
Конечно ! Не переживайте
Я спросила это для того чтобы если все таки планируете назначить препараты йода
Но если не планируете достаточно йодированной соли
Да, сдайте ТТГ , свТ4 , ат-тпо + ферртин - если за 3 дня успеете - прикрепите сюда я посмотрю
Что вас беспокоит по самочувствию ?
Здравствуйте! Спасибо большое за ответ , можете пожалуйста посмотреть анализы , я сдала , что Вы рекомендовали.
Посмотрела !
С щитовидной железой все отлично ! Можно не переживать !
А вот витамин Д резко снижен и ферритин низковатый .
Витамин Д -можно принимать как в каплях( аквадетрим-водный раствор, вигантол -масляный раствор) -14 капель каждый день а далее , по 4 капли .
Или в капсулах фортедетим - 10.000 МЕ / сут .
А железо ( сорбифер или тардиферон в дозе 80-100 мг 1 раз в сутки -2 месяца . Далее контроль ферритина и витамина Д
Спасибо 😊 большое спасибо ! Поняла !
Подскажите пожалуйста, а на беременность в будущем это тоже не повлияет ?
Совсем никак
Если гормоны будут в порядке, выносите и родите как все здоровые женщины ))❤️🫂
Принятый ответ
Здравствуйте
В подобных случаях советуем очную консультацию специалиста эндокринолога.
Исследовать уровень ферритина железа витамина д и гормоны щитовидной железы ттг т4 т3 ат к тпо.
Узи щитовидной железы ежегодно в подобных случаях советуем проводить.
Благодарю за доверие здоровья вам
Здравствуйте доктор. Спасибо большое за ответ. Поняла . Пошла сдавать анализы .
На здоровье берегите себя.
Здравствуйте! Спасибо большое за ответ , можете пожалуйста посмотреть анализы , я сдала , что Вы рекомендовали.
Здравствуйте, по анализам крови отмечается выраженное снижение витамина д и ферритина.
Потверждается по анализам аутоиммунного тиреодита, рекомендуется встать на учёт у эндокринолога.
Витамин д в дозе 7000 ед 2 месяца с переходом на поддерживающую дозу 2000 ед постоянно.
Для повышения ферритина рекомендуется приём препаратов железа курсом 3 месяца под контролем уровня ферритина, например сорбифер или феррум лек 1 таб 2 раза в день в день.
Спасибо большое, поняла 🫡
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам УЗИ ЩЖ объем не увеличен, узловых образований не выявлено. Рекомендуют в связи с диффузными изменениями оценку функции щитовидной железы: сдачу ТТГ, Т4св . В связи с какими жалобами выполняли обследование?
Здравствуйте, поняла. Жалобы сонливость и по гинекологии замучила молочница . В связи с этим решила сделать полное обследование.
Тогда рекомендовала бы в таких случаях оценить функцию щитовидной железы, ферритин (оптимально от 40мкг/л).
Здравствуйте! Спасибо большое за ответ , можете пожалуйста посмотреть анализы , я сдала , что Вы рекомендовали.
Здравствуйте еще раз! Ферритин очень низкий. Норма ферритина от 45мкг/л. При более низких значениях может быть рекомендован прием 2х валентного железа (Сорбифер/Тардиферон/Тотема/Ферретаб) 2 мес.
Норма витамина Д от 30. В подобных случаях рассматривают прием колекальциферола (Аквадетрим/Вигантол/ДэТриФерол, Фортедетрим, Девилам) по 7-8 тыс МЕ 2 мес.
Далее профилактический прием по 2000МЕ ежедневно ИЛИ 14000МЕ 1 раз в неделю.
Функци щитовидной железы не нарушена. Имеется небольшое повышение антител, более их нецелесообрано оценивать, только ТТГ в динамике
Принятый ответ
Алла, здравствуйте.
По результатам УЗИ щитовидной железы описаны признаки нехватки йода, а так же признаки аутоиммунного тиреоидита - это такое состояние, при котором на фоне нарушения работы иммунитета происходит снижение работы щитовидной железы. однако только по узи мы не можем говорить о наличии аутоиммунного тиреоидита, для дообследования нужно сдать ТТГ и АТТПО.
Изменения на узи носят доброкачественный характер. После сдачи ТТГ, когда будет определена функция щитовидной железы. можно будет рассмотреть прием йодомарина с целью коррекции йододефицита
Здравствуйте! Спасибо большое за ответ , можете пожалуйста посмотреть анализы , я сдала , что Вы рекомендовали.
Ознакомилась с результатами.
Есть данные за аутоиммунный тиреоидит- это хроническое заболевание, при котором вследствие нарушения работы иммунной системы происходит стойкое снижение функции щитовидной железы. Однако заболевание имеет благоприятное течение, никак не инвалидизирует, и если при данном состоянии функция щитовидной железы не нарушена, либо нарушена, но полностью компенсирована, то в таких ситуациях заболевание никак себя не проявляет и не имеет пагубного воздействия на организм.
Нарушения работы щитовидной железы сейчас нет, то есть в Вашем случае рекомендовано только наблюдение. Необходимо контроль узи щитовидной железы и ТТГ ежегодно
Так же выявлена нехватка витамина д, для его восполнения рекомендуется прием препарата Девилам 50000 ме по 1 таблетке 1 раз в неделю на протяжении 3 мес , далее нужно повторить анализ
Для повышения уровня ферритина рекомендуется часто приём Сорбифер дурулес 100+ 60 мг по 1 таблетке 2 раза в сутки во время еды на протяжении 2 месяцев, затем необходим контроль ферритина и общего анализа крови
Спасибо огромное за такой подробный ответ , я все поняла )❤️
Будьте здоровы! 🤗
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20248 ответов
- 12 Ноября 202411 ответов
- 29 Октября 20245 ответов
- 6 Августа 20246 ответов
- 24 Июля 202419 ответов
- 29 Июня 20245 ответов
- 19 Апреля 20246 ответов
- 12 Апреля 202411 ответов
- 7 Июля 202317 ответов
- 24 Июня 202348 ответов