Изменения в крови
Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться что происходит с моим здоровьем. Начну с пред истории. В 2022г. во время беременности у меня обнаружили небольшое сгущение крови. Назначали курантил на месяц. После вроде было все нормально. В 2025 г. так же во время беременности обнаружили опять сгущение крови и СРБ был повышен 130. Белок ниже 70 понизить не смогли. По сгущению назначали клексан 40 уколов. Через пол года после родов сдавала анализы, врач сказала что опять сгущение есть. Ничего не назначала. Только для поднятия гемоглобина пью тотему. После сдачи свежих анализов направили к гематологу со словами что в крови есть изменения. Что за изменения не объяснили. На сколько это серьезно. Гематолога в нашем городе нет. Направление выписано в другой город где запись на январь открывается после 20 декабря. Очень переживаю что что-то серьезное. Помогите разобраться пожалуйста и понять.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день, Мария!
По приложенным анализам критических изменений и подозрений на серьезные заболевания крови нет
В ОАК от октября отмечается анемия легкой степени тяжести, так как норма гемоглобина от 120г/л
Снижены MCV , MCH ( гипохромия), что указывает на дефицит железа
Но ранее был ферритин в норме , возможно он уже снова снизился.
Тромбоциты в норме. Норма для них 150-450 тыс
Лейкоциты в норме. Норма от 4,0 до 11 тыс
Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях. Процентные соотношения не важны.
Д-димер незначительно повышен , но он неспецифический показатель и может расти на любые изменения в организме, начиная от инфекции и даже при наличии ожирения
Он не всегда говорит о тромбозе , сгущении крови и не требует назначения антикоагулянтов( кроверазжижающих)
В коагулограмме тоже показатели в норме
Рекомендуется сдать для уточнения характера снижения гемоглобина:
-Ферритин
-коэффициент насыщения трансферрина железом
-витамины В12 и В9
Здравствуйте! Спасибо за ответ. Успокоили. Ферритин сдавала. В анализах приложен. Понижен. Железо 8. На витамины не сдавала. Т.е. для переживаний повода нет? А как же быть с тем что терапевт сказала что кровь густая? По анализам нет такого получается?
Да, поводов для переживаний нет
Только по анемии и все
Данных за сгущение крови нет
Для лечения можно на выбор принимать один из препаратов ниже
Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии
Сочетание с аскорбиновой кислотой дает лучший эффект
Тардиферон 80мг( 2таб) ИЛИ Тотема 10мл 2 ампулы (разбавить соком и пить через трубочку) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1
мес
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
ИЛИ
-Ферретаб комплекс по 2 капсулы внутрь натощак за 30 мин до еды в течение 30 дней
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с первым приемом пищи 1 мес
За 2 часа до и после приема препаратов железа еще 2 часа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты
магния,кальция и цинка
Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина, субпродукты
шпинат,тыквенный семечки,гречневая крупа,бобовые,курага и темный шоколад
Контроль анализов ниже через 1 мес приема , отменив лечение на 5 дней
-клинического анализа крови
-ферритин
-коэффициент насыщения трансферрина железом
Спасибо большое Вам. Я хоть успокоилась.🤗
На здоровье! Берегите себя 🌸
Здравствуйте, Мария
В оак отмечается снижение гемоглобина и эритроцитарных показателей, что бывает при дефиците железа. Остальные показатели оак в норме.
Ферритин от июля был в норме. Возможно, было ложнон повышение на фоне инфекции, воспаления или к настоящему времени он уже снизился. Необходимо проверить его и коэффициент насыщения трансферрина железом в динамике.
Д-димер- неспецифический показатель, который может увеличиваться при инфекции, воспалении, травме, операции, кровопотере. О тромбозе (без симптомов) или густоте крови он не говорит. По узи признаков тромбоза вен нет.
Здравствуйте! Во время родов 9.08.2025 было кровотечение и гемоглобин был 30. С того времени пью тотему можно сказать на постоянной основе т.к. поднять до уровня нормы не получается. Из симптомов есть постоянная усталость, иногда слабость и головокружение.
По густоте крови, терапевт сказала что идет сгущение поэтому назначала сделать узи вен нк.
Получается поводов для переживаний нет и мне надо только решить проблему с анемией?
По текущим результатам анализов есть ли основания ускорить прием у гематолога очно?
Нет, кровь не густая.
Срочности в приеме гематолога нет.
Если на препаратах не удается нормализовать показатели, то можно рассмотреть внутривенное введение железа.
Хорошо, поняла. Спасибо большое. Успокоили.🤗
Рада помочь! Всего Вам доброго!
Здравствуйте! Сгущение крови может быть заподозрено если гематокрит у женщины выше 47%, гемоглобин выше 160 г/л.
Колебания в коагулограмме может быть на любое фоновое заболевание, воспаление, инфекцию, прием гормонов, менструацию . Лечения они не требуют.
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 20236 ответов
- 30 Января 20238 ответов
- 22 Января 202312 ответов
- 17 Января 20235 ответов
- 16 Января 202324 ответа
- 12 Января 20236 ответов
- 12 Января 202316 ответов
- 11 Января 20238 ответов
- 5 Января 20237 ответов
- 4 Января 202319 ответов