Септопластика, заложенность носа, сплиты

В пятницу 30 октября была проведена операция: септопластика, шейверная конхотомия нижних носовых раковин и удалена киста из правой пазухи. Были установлены септальные шины, как написано в выписке они фиксированы двумя П-образными швами. Также были установлены тампоны из достали на утро после операции. Сегодня 3 день после операции, все рекомендации по промыванию, каплям и мазям выполняю. С левой стороны нос задышал немного на следующий день после операции, сейчас с переменным успехом дышит процентов на 50% (образуется много корочек особенно после сна). С правой стороны нос не дышит вообще, ощущается тяжесть в пазухе, все что пытаюсь туда закапать выходит обратно, при этом крови практически нет, в малом количестве выходить жидкость слегка розовая. При этом когда закапывала обнаружила, что слева септальная шина стоит ближе ко входу, а справа как будто где-то глубоко. Могла ли справа она сместиться и из-за этого нос не дышит той частью ? Или просто справа сильнее отек и стоит подождать ? Прием назначен на пятницу, что бы убирать септальные шины, стоит ли сейчас бежать на прием ?

28 лет
2 Ноября ·Просмотров: 247·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Повода для беспокойства, вероятно всего нет, так как изначально объём операции справа был больше, следовательно послеоперационный отек будет выражен справа.
Сплинты не могут сместиться, так как они сливаются между собой, визуально такое ощущение связано как раз, с отеком, он просто выпирает наружу + споинты могут подрезаться врачом при необходимости, например с одной стороны.
Послеоперационные рекомендации продолжают до планового визита к врачу.
Из красных флагов обращают только на выделения с гнилостным запахом, кровотечение из носа, покраснение кожи вокруг носа, под глазами

Здравствуйте, Елена! Большое спасибо за вопрос. Вероятнее всего, на 3 день у вас произошел пик посттравматического отёка слизистой оболочки носа. Это может вызывать ощущение полной заложенности, особенно на стороне, где было более обширное вмешательство. Неспособность дышать правой стороной носа в этот период вполне нормально. Внутренний отёк спадает постепенно и улучшение обычно может наступать через 1–2 недели после операции.

Принятый ответ

Здравствуйте

Септальная шина в подобных случаях как правило бывает надёжно фиксирована в полости носа с помощью швов и сама по себе не могла сместиться.

В таких случаях причиной более выраженного одностороннего отёка в носу может являться больший объем хирургического вмешательства на этой половине носа и как следствие более выраженный отёк, а также скопление корочек или фибрина преимущественно в этой половине носа

В таких случаях рекомендуют продолжать орошать нос солевым раствором, наблюдать за проявлениями в динамике и посетить лор -врача планово по его рекомендации.

Поводом для неотложного посещения лор- врача в таких ситуациях могут являться повышение температуры до высоких цифр, сильная боль в лице, появление неприятного запаха от выделений из носа или достаточно обильного кровотечения

Доброе утро Светлана! Это лор хирург Сергей Львович.
Не стоит волноваться и паниковать!
После операции в носу возникает реактивный отек слизистой носовых раковин. Сплинты стоят глубоко в носовом ходу, сместиться не должны. Попробуйте -закапать сосудосуживающие в ту половину носа ,что ге дышит,если нос задышит- это отек!!!
Если нет- лучше осмотр вашего оперирующего лор хирурга - исключить гематому перегородки носа??? Удачи!!!

Принятый ответ

Добрый вечер

Шины фиксируются швами,поэтому полностью сместиться им сложно,но небольшое смещение под сильным отеком теоретически возможно.Полная заложенность правой половины носа и тяжесть в пазухе на третий день частая ситуация,особенно учитывая,что справа объем вмешательства был больше из-за удаления кисты,поэтому там значительно сильнее отек,перекрывающий носовые ходы и мешающий каплям проходить внутрь.Обилие корок после сна также является нормальным этапом заживления.Если ситуация стабильна,экстренно бежать к врачу до назначенной на пятницу даты снятия шин не нужно,однако стоит обратиться раньше,если поднимется температура выше 38 градусов,появится сильная пульсирующая боль,гнойное отделяемое или выпадение шины.До пятницы продолжайте выполнять все назначения врача,регулярно увлажняйте нос для размягчения корок,ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно двигать или доставать шины.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.